КТ (компьютерная томография) с контрастом ‒ это один из видов медицинских исследований, с помощью которого можно проанализировать состояние внутренних органов и сосудов. Данный метод диагностики проводится с применением рентгеновских лучей и специального контрастного вещества, которое вводится перорально или ректально.
Что такое контраст
Контрастное вещество, используемое перед КТ с контрастом, представляет собой безвредную химическую субстанцию, в основе которой находятся йодо- и сульфатсодержащие компоненты. Использование контраста значительно расширило диагностические возможности компьютерной томографии. С его помощью обнаружить патологию можно гораздо быстрее.
Контрастное вещество отличается следующими особенностями:
- Выделяет («подсвечивает») патологические изменения в исследуемом участке тела. Достичь подобного эффекта удалось, потому что химическое соединение задерживается в пораженных тканях и начинает в них накапливаться. Этот процесс четко отображается на снимках после КТ с контрастом;
- Быстрое распространение по организму ‒ благодаря этой особенности специалист сможет определить места локализации и степень развития варикозного расширения вен, образования бляшек, тромбов, опухолей, а также других патологий.
Какое контрастное вещество применяется в КТ
Компьютерная томография проводится с использованием рентгеноконтрастного химического соединения, содержащего йод или сульфат бария. С помощью этих веществ возможно выделить на снимках органы и ткани, что показывает КТ с контрастом, изображение которых не удается получить при обычном рентгене.
Контрастное соединение поглощает рентгеновские лучи. Это дает возможность врачу-диагносту получить многослойную проекцию исследуемого участка тела. С помощью рентгеноконтрастного вещества проводят компьютерную томографию:
- Органов брюшной полости;
- Грудной клетки;
- Органов малого таза;
- Забрюшинного пространства;
- Пяточной шпоры;
- Головного мозга.
Вещества, которые применяются для КТ всего тела с контрастом, характеризуются такими свойствами:
- Безопасность;
- Способность к быстрому соединению с другими жидкостями в организме;
- Полное и бесследное выведение из тела;
- Простота изготовления и хранения.
В большинстве случаев специалисты используют в качестве контрастного вещества препараты «Урографин», «Омнипак» или «Визипак».
Перед тем, как подготовиться к КТ с контрастом, врач должен провести тестирование на отсутствие или наличие аллергических реакций на используемые средства. Если организм не отреагировал на воздействие химических веществ, пациента допускают к процедуре. Часто доктора назначают антигистаминные препараты в качестве профилактической меры.
Показания к КТ с контрастом
Мультиспиральная компьютерная томография, которую предлагает пациентам в Москве и области наш диагностический центр, проводится по назначению врача. Процедуру КТ с контрастом рекомендуют пройти в таких случаях:
- Наличие симптомов, указывающих на развитие патологии ‒ процедура позволяет выявить онкологию, заболевания сосудов, тромбы, непроходимость кишечника, абсцесс. Также с ее помощью врач определит безопасный способ, как избавиться от пяточной шпоры;
- Экстренные ситуации ‒ если пациент получил тяжелые травмы, например в автомобильной катастрофе, выявить внутреннее кровотечение поможет компьютерная томография органов;
- Профилактическое плановое обследование;
- Уточнение результатов первичной диагностики;
- Контроль применяемого лечения;
- Подготовка к хирургической операции.
Данный вид диагностики дает возможность выявить следующие заболевания:
- Разные формы кишечной непроходимости, в том числе инвагинацию;
- Лимфому;
- Злокачественные новообразования и метастазы в легких, головном мозге, кишечнике, опорно-двигательном аппарате;
- Стеноз сосудов;
- Врожденные патологические состояния.
Подготовка к КТ с контрастированием обязательно проводится исходя из результатов лабораторных исследований и анализов. Если полученные данные доктор сочтет неудовлетворительными, процедуру перенесут.
Противопоказания и побочные эффекты
Подготовка к КТ с контрастом должна быть прервана, если у пациента обнаружено одно из таких противопоказаний:
- Непереносимость или аллергия на йод или другой компонент контрастного вещества;
- Тяжелая стадия сахарного диабета;
- Бронхиальная астма;
- Патологии почек;
- Заболевания психического характера;
- Патологии эндокринной системы;
- Беременность и период лактации.
В большинстве случаев введение контрастного вещества проходит без осложнений. Пациент чувствует после попадания состава в организм разливающееся тепло по всему тела, а на языке металлический привкус. Указанные симптомы не доставляют дискомфорта и со временем проходят. Вещество проходит естественную фильтрацию через почки и выводится из организма в течение суток.
В некоторых случаях могут возникнуть побочные реакции, например:
- Головная боль;
- Головокружение;
- Слабость;
- Тошнота;
- Расстройство пищеварения;
- Повышение сердечного ритма.
Редко, но иногда у пациентов после компьютерной томографии наблюдается замедленное сердцебиение, понижение артериального давления, приступы удушья. В этом случае человеку назначают терапию, соответствующую выявленным симптомам.
Подготовка
Специалистами нашей Клиники №1 в Химках разработана памятка для КТ с контрастом. В ней указан порядок подготовки перед исследованием, который состоит из следующих этапов:
- Соблюдение диеты ‒ за несколько дней до процедуры необходимо исключить из рациона продукты, которые способны вызвать повышенное газообразование (бобовые, сладости, хлебобулочные изделия, газированные напитки, сырые овощи, мясо). Данная мера является обязательной, особенно если проводится подготовка к компьютерной томографии брюшной полости с контрастом;
- Последний прием пищи должен быть за шесть-восемь часов до начала исследования. Если процедуру назначили на вторую половину дня, утром можно позавтракать. Важно, чтобы голод длился минимум пять часов;
- Исключить перед процедурой прием любых лекарственных препаратов, кроме тех, которые одобрит врач;
- Перед тем, как сделать компьютерную томографию с контрастным веществом, необходимо сдать анализ на уровень креатина. С его помощью определяется функциональность почек, благодаря которым химическое соединение выводится из организма;
- Если пациент испытывает перед процедурой нервное напряжение, ему назначают успокоительные лекарственные препараты.
Как делают КТ с контрастом должен знать не только доктор, но и пациент. От того, насколько точно он соблюдает рекомендации специалиста, зависит достоверность результатов.
Подготовка к исследованию также включает в себя прием контрастосодержащих препаратов. Схему введения (время и объем вещества) назначает врач. Она подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от области исследования.
КТ с контрастом (подготовка к процедуре) подразумевает, что за сутки до начала диагностики рекомендуется исключить любые медикаменты, кроме жизненно необходимых и одобренных вашим доктором. Это вынужденная мера, поскольку некоторые из лекарственных препаратов могут приводить к искажению результатов исследования.
Отличия КТ с контрастом и без
Компьютерная томография с использованием контрастного вещества и без него являются видами медицинского исследования с разной диагностической ценностью. И хотя оба метода помогают выявить патологические состояния внутренних органов и сосудов и костной системы, у них есть некоторые принципиальные отличия.
Диагностика без применения контрастирования дает возможность выявить:
- Нарушения целостности костной ткани;
- Кровотечения;
- Заболевания внутренних органов и сосудов.
КТ исследование с контрастом ‒ это более точный диагностический метод, позволяющий получить достоверные сведения о состоянии организма. Это удается осуществить благодаря использованию красящего вещества, оседающего в пораженных тканях. Методика применяется при наличии симптомов таких патологий:
- Онкология;
- Тромбозы;
- Заболевания сосудов;
- Патологии спинного или головного мозга.
Пораженные ткани имеют свою особенную сосудистую систему. Ярко выражено это на участках, где выявлены злокачественные опухоли. Попадая в организм, контрастное соединение окрашивает области с ускоренным кровообращением. В этих секторах, как правило, локализуются новообразования.
КТ с введением контрастного вещества ‒ это безболезненный способ диагностики, который не требует особой подготовки. Чтобы получить точные результаты, достаточно прислушиваться к рекомендациям врача и не волноваться.