Детский эндокринолог

Какие болезни у детей лечит детский эндокринолог?

Эндокринология считается разделом медицины, изучающим функции, строение, патологии органов внутренней секреции человеческого организма. Для выявления нарушений требуется глубокий анализ функциональности эндокринных систем в нормальном развитии и при патологических изменениях в разных возрастных категориях. Перечень решаемых вопросов включает разработку, применение на практике профилактики, новых методов диагностики, эффективной терапии по предупреждению и лечению заболеваний эндокринной системы.

Кто лечит эндокринные нарушения у детей?

Профилактикой, диагностикой, лечением отклонений эндокринного механизма в детском возрасте и в подростковый период занимается детский врач-эндокринолог. Обязательно высшее медицинское образование. Основное направление – педиатрическое. Узконаправленно по профилю «эндокринология» обучается в ординатуре. Специализируется на решении проблем желез внутренней секреции ребенка в возрасте до 14 лет. По мере взросления организма функционирование органов меняется, как и работа системы. Детский специалист выявляет нарушения, определяет терапевтические методики лечения патологий, сопровождающих эти изменения.

Что вызывает эндокринные изменения?

• Нарушения в зародышевом развитии.
• Инфекционные болезни.
• Вредные привычки.
• Врожденные аномалии, передающиеся по наследству.
• Разбалансированное и вредное питание.
• Малоподвижный образ жизни.
• Плохая экология.
• Стрессы и психологические травмы.

Для предупреждения развития тяжелых форм болезни важно диагностировать развитие нарушений на стадии их зарождения. Это позволит снизить риск проявления болезни по мере взросления ребенка.

Какие болезни лечит детский эндокринолог?

Пациенты с проблемами гормонов и желез, их вырабатывающих, находятся под наблюдением врача с младенчества до позднего подросткового возраста. Особое внимание уделяется нарушению жирового обмена, подростковой гинекологии. Самое распространенное заболевание – сахарный диабет (1 тип). Следующие нарушения дополняют перечень.

• Несахарный диабет. Дисбаланс водно-солевого равновесия в организме, вызванный недостаточной генерацией гормона вазопрессина либо заболеванием почек. Нарушение делает нечувствительными канальцы к этому гормону.
• Аномалии аутоиммунной этиологии – ДТЗ.
• Эндемический зоб. Увеличение щитовидной железы (ЩЗ), вызванное дефицитом йода.
• Дисфункция яичников и яичек.
• Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) или болезнь Хашимото. Хроническое заболевание ЩЖ, ведущее к постепенному устойчивому разрушению ее тканей и снижению количества гормонов.
• Ожирение. Дисбаланс обмена веществ хронического типа с отложением излишнего жира в организме.
• Гипотиреоз. Патология эндокринной системы, возникающая при недостаточной выработке щитовидкой тиреоидных гормонов или изменением их действия на клеточном уровне. Может прогрессировать как самостоятельная болезнь или развиваться в виде патологии на фоне АИТ.
• Нарушение нормального полового созревания: преждевременное развитие или его задержка.
• Синдром гипопитуитаризма, при котором происходит задержка роста и полового развития ребенка в связи с полным (частичным) приостановлением образования и выделения клетками секретов.
• Гипо/гиперфункция надпочечников.
• Рахит, гипокальцемия, другие нарушения, связанные с уровнем витамина Д.

В каких случаях нужно бить тревогу?

Родителям следует научиться понимать своего ребенка, обращать внимание на жалобы, чтобы не пропустить первые тревожные признаки. Гормональный дисбаланс может проявиться самым неожиданным образом. Показательна «богатая» симптоматика эндокринных заболеваний. Наиболее типичные поводы обратится к детскому специалисту.

• Рождение ребенка весом 4 кг и более, последующее быстрое увеличение массы тела.
• Неуемная жажда и частое потребление воды.
• Необоснованная резкая смена настроения, нервные срывы.
• Тремор конечностей.
• Частые испускания мочи в больших объемах.
• Малоподвижность, вялое состояние ребенка.
• Жалобы на слабость при отсутствии признаков ОРВИ с характерными симптомами.
• Сухость кожи.
• Отсутствие аппетита.
• Головная боль.
• Нарушение работы ЖКТ.
• Резкие перепады веса тела: снижение/увеличение.
• Дискомфорт при глотании, вызванный ощущением препон в горле.
• Раннее половое созревание. Как следствие, развитие вторичных половых признаков с оволосением подмышек, интимных зон. У девочек до 9 лет приходят менструации и набухают молочные железы. У мальчиков до 10-летнего возраста увеличиваются яички.
• Задержка полового развития. У мальчиков к 13 годам не наблюдается увеличения яичек, а в 15 лет еще нет лобковых волос. Для девочек характерно отсутствие к 16 годам менструаций и оволосения лобковой зоны к 14 годам, слабое развитие молочных желез в 13 летнем возрасте.
• Визуальное ожирение.
• Диагностика нарушений в работе эндокринных желез у родственников первой и второй степени родства.
• Аномалия роста (недостаточность, чрезмерность).

Посещение детского эндокринолога показано даже при наследственных наклонностях к высокому или малому росту, раннему или позднему половому развитию.

Виды исследований для проведения качественной диагностики и лечения

Даже явные симптомы нарушения работы эндокринной системы требуют дополнительной инструментальной диагностики, сдачи анализов для уточнения предварительного диагноза. Виды обследований определяются в зависимости от причины обращения. Могут потребоваться и дополнительные исследования. Ниже приведены типичные виды диагностики, которые корректируются, исходя из ситуации:

• общие анализ крови и мочи;
• исследование гормонального фона;
• КТ;
• патологический анализ ткани или клеток (биопсия) – назначается при показаниях;
• стандартное диагностирование обмена веществ ЩЗ с помощью радиофармацевтических препаратов (сцинтиграфия);
• допплерография;
• УЗД;
• МРТ;
• ультразвуковая денситометрия;
• А1с гемоглобин.

Где найти хорошего специалиста-эндокринолога?

Врач с опытом работы обладает практическими навыками диалога с ребенком, специальной подготовкой. Учитывает психологические потребности детей, ведь гормональные аномалии влияют на половое развитие, темпы роста, эмоциональный фон. Использует способы создания комфортной ненавязчивой атмосферы при осмотре, диагностике, лечении. Для этого его кабинет оборудуется соответствующим образом. На сегодняшний день проблема поиска детского эндокринолога снята. Местом его работы может быть:

• муниципальное учреждение здравоохранения: больница, поликлиника;
• детская клиника;
• специализированный центр;
• платная лечебница.

Чаще всего попадают на обследование дети с направлением педиатра, обнаружившего отклонения во время осмотров. Показаниями для визита к эндокринологу становятся результаты анализов кала, мочи. Обнаружив настораживающие симптомы, родители сами могут платно или бесплатно записаться на прием.