УЗИ: 2 триместр

Ультразвуковое исследование на разных этапах течения беременности позволяет отслеживать процесс внутриутробного развития плода и состояние внутренних половых органов матери. Согласно рекомендаций Министерства здравоохранения, на втором триместре УЗИ следует проводить не ранее 18 и не позднее 21 недели. Результаты процедуры врач заносит в протокол, чтобы после проверить их на соответствие допустимым границам нормы и сделать выводы о здоровье женщины и ребенка.

Зачем делать УЗИ на втором триместре беременности

УЗИ беременным проводят трансабдоминально и трансвагинально — поверхностно через живот или путем введения датчика во влагалище. При помощи ультразвука гинеколог определяет:

• частоту сердечных сокращений плода,
• показатели развитости частей тела и внутренних органов,
• положение,
• предлежание и степень зрелости плаценты,
• объем и качество околоплодной жидкости,
• состояние пуповины,
• тонус матки,
• возможные патологии репродуктивной системы матери.

Цель УЗИ на втором триместре — убедиться, что беременность протекает нормально, матери и ребенку ничего не угрожает. В случае если всё же обнаружатся какие-либо отклонения от нормы, врач сможет назначить дополнительные исследования и по их результатам назначить необходимое лечение.

Расшифровка УЗИ во 2 триместре

Расшифровкой протокола ультразвукового исследования обычно занимается врач-гинеколог, который ведет беременность. Он сопоставляет показатели с данными таблиц, содержащих нормы УЗИ во 2 триместре, и на основе полученных результатов получает представление о состоянии здоровья матери и плода. 

Нормы показателей в протоколе УЗИ на 2 триместре беременности

БПР или бипариетальный размер — расстояние между височными долями плода, по которому врач может судить о его развитии и определить точный срок беременности. Норма БПР на 20 неделе — 43–53 мм. 

ЛЗР или лобно-затылочный размер — расстояние между затылочной и лобной костями. На втором скрининге этот показатель должен укладываться в 56–68 мм. Отклонение БПР или ЛЗР в меньшую сторону указывает на возможную внутриутробного задержку развития.

ОГ и ОЖ — окружности головы и живота ребенка. К середине беременности ОГ и ОЖ плода обычно равны 164–186 мм. Превышение нормы ОГ — один из первичных симптомов гидроцефалии, показатели ниже нормы, опять же, указывают на отставание в развитии.

Длины костей замеряют, чтобы исключить наличие генетических заболеваний, например, синдромов Корнелии де Ланге или Патау. В протоколе УЗИ фиксируют длины:

• бедренных костей (ДБК);
• голени (ДКГ);
• предплечья (ДКП);
• плечевых (ДПК);
• носовой (ДНК).

Важно отметить, что длины костей не всегда говорят о недоразвитости или аномальном развитии. На эти показатели сильное влияние оказывает наследственность, поэтому при расхождении их с нормой гинеколог всегда назначает уточняющий биохимический анализ крови. Кровь проверяют на биохимию, рассчитывают уровень ХГЧ, белка альфа-фетопротеина, эстриола.

ИАЖ или индекс амниотической жидкости — коэффициент-показатель качества и количества околоплодной жидкости. При маловодии — когда ИАЖ менее 2 см — женщину кладут в отделение на сохранение и срочно начинают лечение для сохранения беременности.

Длина и проходимость шейки матки — важный показатель отсутствия истмико-цервикальной недостаточности и прочих проблем, угрожающих здоровью матери и ребенка. 

Предлежание, зрелость и толщина плаценты. При нормальном течении беременности плацентарный мешок прилегает в задней стенки матки, его закрепление на передней или опущение — ниже 5.5 мм от внутреннего зева — считается показанием к проведению кесарева сечения. Нормальная толщина плаценты на 20 неделе 16,7-28,6 мм. Утолщение часто указывает на резус-конфликт, гестоз и ряд других заболеваний, требующих немедленного лечения. Зрелость детского места, в свою очередь, во втором триместре беременности должна быть нулевой, отметка о первой степени указывает на ее старение, что чревато преждевременными родами.

Помимо диагностики и контроля, УЗИ с 14 по 27 неделю беременности — это возможность узнать пол ребенка, увидеть и даже напечатать на память его УЗ-фотографию.

Запись на УЗИ на 2 триместре беременности

В нашем медицинском центре УЗИ беременных проводят гинекологи с квалификацией врача ультразвуковой диагностики. Процедура проходит в комфортных условиях: в кабинете тепло, мягкие кушетки покрыты одноразовыми простынями, с собой ничего не нужно брать — все что нужно мы дадим.

Для записи на УЗИ в Химках звоните — +7 (495) 181-11-52. Мы работаем с 8.00 до 21.00, в нерабочие часы вы можете оставить заявку на запись в Телеграм или WhatsApp на номере +7 (929) 912-22-76. Администратор медцентра перезвонит вам в рабочее время.