Дентальная имплантация зубов

Записаться

+7 499 322-00-98

Имплантация в стоматологической практике применяется на протяжении последних тридцати лет.

На сегодняшний день дентальная имплантация зубов приобрела большую популярность и перспективность и является одной из самых современных лечебных методик в стоматологии.

Имплантация предполагает вживление в челюстную кость конструкций, замещающих корни зубов и являющихся опорой для протезов.

Проведение операции позволяет широко использовать несъемный метод протезирования, повышая, тем самым эффективность лечения в плане эстетичности и функциональности.

На сегодняшний день существуют разные виды имплантов при этом стоит отметить, что зубные импланты изготавливаются чаще всего из сплавов титана. Дентальная имплантация имеет такие преимущества, как надежное восстановление утраченных зубов и их высокая эстетичность.

Показания установки имплантов

• Односторонние и двухсторонние концевые дефекты зубных рядов.
• Отсутствие одного зуба.
• Полное отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти.
• Ограниченные дефекты четырех и более зубов.
• Атрофия альвеолярных отростков челюстей.
• Невозможность использования пациентами съемных зубных, связанной с особенностями профессии, непереносимостью акриловой пластмассы, наличии рвотного рефлекса на инородное тело в полости рта.
• Болезни системы пищеварения по причине отсутствия зубов и недостаточного пережевывания пищи.
• Возраст от 18 до 70 лет.

Противопоказания к проведению дентальной имплантации являются:

• Наличие острого инфекционного заболевания.
• Болезни костной системы.
• Состояние после проведения лучевой терапии в области шеи и головы.
• Патологические изменения в мягких тканях полости рта.
• Заболевания крови и органов кроветворения.
• Болезни ЦНС, как врожденные, так и приобретенные.
• Наличие патологических образований на нижней и верхней челюстях.
• Состояние беременности.
• Патология иммунной системы.
• Возраст пациента менее 18 лет.
• Наличие психических заболеваний.
• Наркомания и алкоголизм.
• Онкологические заболевания.
• Болезни соединительной ткани.
• Заболевание туберкулезом и его осложнения.

Абсолютные противопоказания связаны с общим состоянием организма и полностью препятствуют проведению оперативного вмешательства.

Противопоказания, имеющие относительный характер:

• Плохой гигиенический уход за ротовой полостью.
• Воспалительные заболевания слизистых оболочек ротовой полости.
• Болезни пародонта.
• Остеопороз костей челюсти.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
• Бруксизм.
• Курение.
• Нарушения прикуса.
• Артрозо – артрит височно – нижнечелюстного челюстного сустава.

Относительные противопоказания требуют устранения до начала проведения имплантации. Например, при недостатке костной ткани может потребоваться ее наращивание.

Решение о возможности проведения дентальной имплантации принимается совместно ортопедом и хирургом. В некоторых случаях может потребоваться заключение ортодонта и пародонтолога.  

Процесс проведения имплантации зубов производится в несколько этапов:

• Подготовительный.
• Хирургический.
• Ортопедический. 

Подготовительный этап

• Подготовка пациента к имплантации зубов – решающий этап успешного проведения операции и профилактики послеоперационных осложнений. На данном этапе производится сбор анамнеза (стоматологического, аллергологического, общемедицинского).
• Проводится оценка состояния полости рта и общего состояния организма. С этой целью делается рентгенологический снимок челюстей, осмотр мягких тканей и слизистой оболочки полости рта, оценивается плотность челюстной кости.
• Не менее важным исследованием перед имплантацией является проведение компьютерной томограммы, которая позволяет оценить состояние тканей челюстно – лицевой области. Полученное трехмерное изображение дает возможность увидеть височно – нижнечелюстные суставы, дно верхнечелюстной пазухи, положение нижнечелюстного канала.
• В некоторых случаях может потребоваться обследование и лечение других органов, для подготовки к проведению операции.
• В случае необходимости врач проводит санацию ротовой полости, с обязательной профессиональной чисткой зубов. Иногда требуется удаление или замена (речь идет о несовместимости различных материалов) ранее установленных ортопедических конструкций.
• На этапе подготовки к имплантации определяются противопоказания к ее проведению. Они могут быть, как абсолютными, так и относительными.
• Изготовление диагностической модели, хирургического шаблона, восковой модели.
• Составление плана лечения и заключение договора.

Хирургический этап

Установка имплантатов может осуществляться по одной из двух существующих методик: одноэтапной и двухэтапной.

• При одноэтапной имплантации осуществляется установка неразборной конструкции имплантата, абатмент которого выступает в ротовую полость над десной.
• Двухэтапная имплантация — более распространенная методика. Для ее проведения используется разборной имплантат. 

Ортопедический этап

• Снятие слепков с зубных рядов.
• Изготавливаются зубные гипсовые модели.
• Изготовление мостовидного протеза или зубной коронки. 

Последовательность операции

Операция проводится в кабинете стоматолога. Ее продолжительность зависит от количества вживляемых имплантатов (от 30 минут до нескольких часов).  

На первом этапе производится:

• Местная или общая анестезия.
• Внедрение имплантата в челюстную кость.
• В челюстной кости формируют костное ложе, после чего в него вкручивают имплантат. Установка имплантов устанавливается атравматично. Это вмешательство является менее травматичным, по сравнению с удалением зубов.
• После установки имплантатов, рана наглухо ушивается и не контактирует с полостью рта.
• Снятие швов через 7 – 10 дней после операции.

В ранний послеоперационный период может наблюдаться слабость, болезненность и отечность, которые исчезают к концу третьих суток с момента имплантации.

Восстановление трудоспособности пациента наступает через пять дней после проведения оперативного вмешательства.  

Второй этап зубной имплантации:

На данном этапе осуществляется проведение микрооперации в области установленного имплантата.

• Раскрывают имплантат.
• Снимают заглушку.
• Производят установку формирователя десны.

Спустя две недели удаляют формирователь десны, а вместо него устанавливается абатмент.  

Приживление имплантанта

Процесс приживления (остеоинтеграции) на нижней челюсти длится от трех до четырех месяцев, на верхней – не более шести.

В течение периода приживления имплантата требуется несколько раз посетить стоматолога.  

Признаки успешного приживления имплантанта:

• отсутствие болезненности при проведении тестирования на подвижность имплантата;
• наличие звонкого стука при проведении перкуссии.

Титан является идеальным биосовместимым материалом, однако индивидуальные особенности организма, не могут гарантировать полное отсутствие проблем, связанных с его отторжением.

По данным статистики имплантаты отторгаются в 2 – 4% всех случаев.

Признаки отторжения – легкая подвижность установленного титанового стержня. В такой ситуации имплантат удаляют и после заживления тканей устанавливают новый.  

Послеоперационный уход после имплантации зубов:

В послеоперационный период проводится антибактериальная, обезболивающая, общеукрепляющая, десенсибилизирующая терапия. Назначаются препараты кальция и витамины.

• Непосредственно после оперативного вмешательства, пациент должен прикладывать лед на лицо в месте установки имплантата на 20 минут 5 – 6 раз в сутки.
• Назначается полоскание ротовой полости антисептическими растворами не менее 10 – 15 раз в день.
• Для чистки зубов рекомендуется применение мягкой зубной щетки, при этом, необходимо соблюдать осторожность в области наложенных швов.
• Пища должна быть жидкой, протертой и мягкой. 

Лазерная дентальная имплантация

На сегодняшний день заслуживает отдельного внимания применение дентальной имплантации с помощью лазера. Отличие этой методики в том, что она проводится без использования скальпеля.  

Преимущества:

• Процедура отличается меньшей болезненностью.
• Более комфортна.
• Проводится с высокой степенью точности.
• Быстрота проведения операции.
• Отсутствие осложнений воспалительного характера. 

Срок службы

Правильное планирование, использование проверенных методик проведения операции позволит имплантатам функционировать достаточно длительное время.

При отличном гигиеническом уходе за полостью рта и зубными конструкциями, а также регулярном профилактическом осмотре стоматологом, позволит пользоваться установленными имплантами более 25 лет.  

Стоимость услуги

Дентальная имплантация зубов – процедура, цена на которую зависит от категории стоматологической клиники, уровня сложности клинического случая, предъявляемых требований пациента к эстетичности, технологии проведения, количества и стоимости необходимых имплантатов.

В стоимость может включаться проведение диагностики, необходимых анализов и послеоперационное наблюдение.

Фото до и после