Код по МКБ 10: L20
Атопический дерматит (атопическая экзема, нейродермит) – кожное заболевание, при котором появляется сильный зуд, сыпь и воспаление. Особенность патологии заключатся в способности рецидивировать. Если заболевание проявилось в детстве, то может сопровождать человека всю жизнь.
Людям, страдающим нейродермитом, приходится постоянно быть готовым к неприятным проявлениям. Главная задача лечения – максимально продлить период покоя, когда отсутствуют рецидивы.
Точные причины заболевания не установлены. Предполагается, что виной всему наследственность и индивидуальныеособенности человека. Медицина определила факторы, провоцирующие проявления атропического дерматита и обострение состояния.
Наши доктора
Врач дерматолог, косметолог, трихолог, миколог
Стаж 7 лет
Записаться
Врач-педиатр, аллерголог-иммунолог
Стаж 19 лет
Записаться
Причины поражения
Можно привести ряд факторов, повышающих риск развития болезни:
- Диатез с тяжелым течением;
- Наследственные факторы - дерматит у родителей;
- Несбалансированное питание;
- Нарушения в работе различных органов и систем организма;
- Неврологические расстройства;
- Отклонения в работе желез внутренней секреции.;
- Вирусное поражение;
- Стресс.
При прорезывании зубов малыш пытается почесать десны и тянет в рот любые предметы. Этот факт также способствует обострению дерматита.
Атопическим дерматитом чаще всего страдают в детском возрасте – от полугода до 7 лет.
Обычно очаги поражения возникают:
- На наружных поверхностях рук и ног;
- На коже губ;
- На сгибах.
На появление заболевания или проявление обострения оказывают влияние факторы:
- Непрерывный контакт с аллергенами (шерстью животных, плесенью, пылью);
- Эмоциональные потрясения;
- Нарушение гормонального фона;
- Проблемы с работой ЖКТ;
- Вакцинация;
- Бесконтрольное применение медикаментов;
- Контакт с некачественными средствами бытовой химии,
- Пренебрежение правилами гигиены.
Исследования показывают, что если атопическим дерматитом поражены родители, то ребенок с вероятностью 81% также будет заражен.
Симптомы атопического дерматита
Как правило, проявления болезни выражены ярко:
- Шелушение, покраснение и зуд;
- Очаги заболевания расположены в местах, где кожа наиболее тонкая, часто в складках кожи, сгибах локтей, на шее;
- Воспаление оболочки губ – хейлит;
- Воспаление кистей рук;
- Появление сыпи;
- Фолликулярные папулы на разгибательных поверхностях плеч и ног;
- Гнойнички могут располагаться на лице.
Часто атропический дерматит сочетается с астмой, поллинозом.
Нейродермит может быть:
- Диффузным – если имеется два или более очагов проявления болезни.
- Очаговым –когда очаги поражения ограничены определенным участком.
Тяжелой формой заболевания считается поражение всей поверхности кожи за небольшим исключением.
Признаки атопического дерматита:
- Сильный кожный зуд;
- Хронические проявления с выраженным прогрессом;
- Белый дермографизм;
- Появление шелушения, прыщиков, пузырьков, корочек.
Кожа постепенно становится сухой.
Основные участки поражения скапливаются:
- На лице;
- В кожных складочках;
- На наружной поверхности ног и рук.
Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, то рекомендуем обратиться к специалисту
Диагностика
При постановке диагноза учитывают клинические проявления и назначают исследования:
- Определение количества иммуноглобулина в крови;
- Определение специфических иммуноглобулинов (ige) к определенным аллергенам, в том числе проведение "панелей аллергенов";
- Проведение кожных проб для выявления провоцирующего фактора.
Осложнения
Осложнением является аллергизация организма, когда на фоне заболевания развиваются болезни аллергической природы (астма, аутоиммунные проявления).
Лечение болезни
При лечении пациентов современных клиник решаются в первую очередь главные задачи:
- Снизить активность воспалительного процесса;
- Снять зуд, устранить высыпания;
- Предотвратить обострения.
Основное место в лечении занимает медикаментозная терапия, влияющая на все звенья патологического процесса организма пациента.
Терапия включает:
- Противоаллергические препараты - кремы, мази, инъекции для устранения зуда;
- Устранение провоцирующих факторов (источников пыли, синтетической одежды, духов, мыла и др.);
- Зудящие зоны следует закрывать, чтобы исключить расчесывание;
- Если расчесы все-же произошли, и началось вторичное заражение, применяют антибиотики;
- При обширном поражении кожи может использоваться светотерапия.
При комплексном подходе к лечению назначают:
- Психотропные и седативные препараты;
- Противоаллергенные и противовоспалительные лекарства;
- Витамины и пробиотики для поддержания организма и нормализации кишечной микрофлоры.
Одновременно проводят устранение иммунных нарушений.
Наиболее эффективная методика предполагает воздействие на иммунологический фактор: используется иммунотерапия методом гемопунктуры.
Профилактические меры:
- Нечастое купание в теплой воде;
- Использовать натуральные моющие средства мягкого действия;
- Для вытирания использовать мягкое полотенце;
- Кожу увлажнять соответствующим кремом.
- Рациональное питание, обогащение рациона витаминизированными продуктами;
- Укрепление иммунитета.
Записаться на прием к дерматологу медицинский центр «Клиника №1» в Химках пациенты из Москвы и Московской области могут на сайте или по телефону.
Запись на прием
Контакты
Адрес:
г. Химки, ул. Московская, д. 14, этаж/помещ. 3/1 (часть), к. 14
Время работы:
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
Источники:
- Клинические рекомендации «Атопический дерматит у детей» МКБ 10: L20.8 / L20.9 Год утверждения (частота пересмотра): 2016 (пересмотр каждые 3 года) МЗ РФ.
- Аллергия у детей: от теории — к практике. Под ред. Л. С. Намазовой-Барановой. М.: Союз педиатров России. 2010– 2011.
- Ревякина В. А. и др. Атопический дерматит, современная стратегия в терапии //Лечащий врач. – 2019. – № 5. – С. 32.
- Круглова Л. С., Генслер Е. М. Атопический дерматит: новые горизонты терапии //Медицинский алфавит. – 2019. – Т. 1. – № 7. – С. 29-32.
- Юнусов Д. М., Ганиев А. Г. Современный метод ухода за кожей при атопическом дерматите у детей //Re-health journal. – 2019. – № 2. – С. 46-52.
- Погорелова Е. И. и др. Современный взгляд на иммунопатогенез атопического дерматита //Медицина: теория и практика. – 2019. – Т. 4. – № 1. – С. 157-163.