Перикардит

Записаться

+7 499 322-00-98

Перикардит – сердечное заболевание, проявляющееся воспалительным процессом, локализованным в серозной оболочке органа. Острый перикардит является воспалительным синдромом с перикардиальным выпотом (выпотной) или без него. Диагноз подострого перикардита устанавливают при его продолжительности от 4-6 недель до 3 мес без ремиссии. Рецидив перикардита диагностируют после документированного первого случая острого перикардита и бессимптомного периода 4-6 недель или дольше (обычно около 18-24 месяцев).

Хронический перикардит продолжается дольше 3 месяцев без ремиссии. Он может развиваться в различных формах – бессимптомный,выпотной, с отложениями извести — так называемое «панцирное сердце», констриктивный.

В какой бы форме ни проявилось заболевание – констриктивной, выпотной и т.д. – оно требует быстрой диагностики и правильного эффективного лечения.

Причины развития заболевания

Данное кардиологическое заболевание имеет полиэтиологичную природу:

• К инфекционным причинам относят – ревматические, туберкулезные, бактериальные, Кроме того перикардит может иметь грибковую или вирусную этиологию, например, при гриппе.
• К асептическим причинам можно отнести аллергию, диффузные заболевания соединительной ткани, гематологические заболевания, злокачественные процессы, травмы, радиационное облучение, гиповитаминоз.
• Также может развиться идиопатический перикардит, причины которого установить не удается. Именно эти патологии чаще всего склонны к рецидивам.

Симптомы

Болевой синдром при перикардите в острой форме может характеризоваться различной интенсивностью. Это может быть как легкой покалывание при резком повороте или наклоне, так и сильная, всепоглощающая боль, как при инфаркте. Боль может становиться сильнее в момент чихания, кашля, глубоком дыхании. Может возникать ощущение иррадиирования в плечо, шею, лопатку.

Помимо боли сопутствующими симптомами являются: одышка, легкая головная боль или головокружение, незначительное повышение температуры тела. При том что данная симптоматика является довольно «распространенной» крайне важно провести дифференциальную диагностику и точно определить наличие перикардита. Так, острый перикардит может быть диагностирован при наличии не менее 2 из 4 следующих признаков:

• Перикардиальная боль в груди.
• Перикардиальный шум.
• В расшифровке ЭКГ признаки перикардита.
• Перикардиальный выпот (образовавшийся или увеличившийся по сравнению с бывшим объемом).

Дополнительные признаки: признаки воспалительного процесса в перикарде при проведении методов визуализации (компьютерной томографии - КТ, магнитно-резонансной томографии – МРТ, ультразвукового обследования сердца).

Виды заболевания

Клиническая картина и течение заболевания зависит от основного заболевания.

• Неспецифический перикардит чаще сопровождается частыми рецидивами. Наиболее частая причина его возникновения – осложнения после вирусных инфекций или облучения. Возникает после вирусной инфекции верхних дыхательных путей, инсоляции. Без своевременного лечения может перерасти в экссудативную или констриктивную форму.
• При гнойном перикардите при аппаратном или пункциональномобследовании обнаруживается умеренное накопление гноя в сердечной сумке.
• Ревматический перикардит является признаком активного ревматизма и зачастую возникает на фоневоспаления стенок сердца - ревматического кардита.
• Метастатическим перикардит может быть первым признаком рака легких или молочной железы. Первичная опухоль перикарда, которая также вызывает перикардит –мезотелиома – встречается редко.

К какому врачу обратиться?

В медицинском центре «Клиника №1» в Химках работают опытные кардиологи, которые точно диагностируют и эффективно лечат широкий спектр сердечных заболеваний. Любые симптомы – боль, одышка, онемение или покалывание конечностей – это повод сходить на консультацию, чтобы убедиться, что ваше здоровье под контролем.

Диагностика

При подозрении на наличие перикардита рекомендуются следующие методы аппаратной диагностики:

• ЭКГ.
• Трансторакальная эхокардиография.
• Рентгенография органов грудной клетки
• КТ или МРТ.

Из лабораторных исследований может потребоваться общий анализ крови, биохимия, реже – пункция из перикарда.

Лечение

Большинство больных с острым перикардитом имеют хороший отдаленный прогноз.

• Противовоспалительные препараты.
• Иммуносупрессивная и биологическая терапия.
• Глюкокортикоиды.
• Диуретики – при большом количестве выпота.

Лечение будет различным для перикардита различной этиологии. Бактериальный перикардит лечится антибиотиками. Если патология имеет опухолевую причину, то используют цитостатики, уремический перикардит требует гемодиализа. В сложных случаях, может потребоваться операция – удаление части перикарда.

Записаться на консультацию к кардиологу

При необходимости получить консультацию опытного кардиолога звоните по телефону в Москве или заполняйте форму на сайте нашей клиники. Непосредственно на базе клиники можно пройти диагностику, чтобы у врача были необходимые данные для постановки диагноза и разработки эффективной лечебной схемы.

Помните, что отсутствие своевременного лечения перикардита может привести к серьезным осложнениям – образование в сердце кальциево-соляных отложений, развитие сердечной недостаточности, сдавливание сердечных полостей и невозможность нормальных сокращений.