Кольпоскопия

Возможности современной медицины позволяют избежать рака шейки матки. Чтобы заподозрить болезнь, обычного смотра недостаточно. Диагностическому исследованию подвергают клетки шейки и цервикального канала. Для этого проводится кольпоскопия – изучение шейки при помощи кольпоскопа – оптического прибора с освещением.

Методика позволяет получить увеличение исследуемой зоны до нужных значений (максимально в 40 раз). Чтобы оценка поверхности была выполнена максимально точно, применяют цветные фильтры.

Используют два метода кольпоскопии:

• простой – когда очищают просвет цервикального канала и проводят обычный осмотр;
• расширенный – проводится после обработки влагалища реагентом, вызывающим кратковременный отек и спазм кровеносных сосудов, что провоцирует особенно явное проявление патологических изменений.

Врач может взять кусочек ткани, чтобы провести биопсию и точно определить состояние пациентки. Вся манипуляция занимает не более получаса, проходит безболезненно, возможно ощущение легкого дискомфорта.

Кольпоскопия позволяет оценить:

• Цвет слизистой оболочки в обычном состоянии и после обработки провоцирующими составами;
• Чистоту поверхности и правильность рельефа слизистой;
• Сосудистый рисунок – имеются ли измененные сосуды;
• Есть ли участки измененного эпителия;
• Какие границы патологических очагов;
• Состояние желез.

Своевременное проведение кольпоскопии позволяет:

• Выявить опасные изменения на ранней стадии;
• Разработать эффективную стратегию лечения;
• Купировать развитие неблагоприятных процессов.

Что покажет кольпоскопия

Манипуляция выявит:

• Рак;
• Предраковые изменения;
• Воспалительный процесс;
• Эндометриоз;
• Эрозию;
• Полипы;
• Бородавки-кондиломы;
• Эктропион;
• Лейкоплакию;

Кольпоскопия позволит правильно выбрать метод лечения выявленной патологии - использование прижигания током, лекарственную терапию, лазерное воздействие или хирургический метод.

Показания

Кольпоскопию рекомендуется провести, если у пациентки:

• Определены неблагоприятные изменения в результатах мазка шейки матки, указывающие на дисплазию;
• Имеются остроконечные кондиломы и другие заболевания, вызывающие подозрение на рак;
• Получен положительный результат анализа на вирус папилломы;
• Кровотечения вне месячных, в том числе и после полового акта;
• На шейке матки хронический воспалительный процесс;
• Зуд и выделения из влагалища;
• Внизу живота длительные боли;
• Контроль выздоровления после проведенного лечения шейки матки;
• В процессе проведения лечения для оценки правильности выбранной стратегии.

Противопоказания

Таковых немного. Процедура практически не имеет противопоказаний. Даже при беременности кольпоскопия проводится. Препятствием для проведения являются:

• Менструальные кровотечения;
• Первый месяц после родов;
• Время после операций на шейке матки;
• Непереносимость уксусной кислоты и йода, если нужна расширенная кольпоскопия.

Правила подготовки к кольпоскопии

Особая подготовка не требуется, но важно исключить травмирование шейки матки. Для этого предварительно (за двое суток) следует исключить:

• Спринцевания;
• Введение тампонов;
• Половые контакты или использовать презерватив;
• Использование вагинальных препаратов, если таковые не назначены врачом.

Утром в день проведения кольпоскопии следует:

• Принять душ;
• Провести обычный туалет половых органов, но только снаружи;
• Не мыть слизистую внутри влагалища, чтобы не исказить результаты и не вызвать воспалительный процесс.

Диета не требуется, режим питания – обычный.

Как проводится кольпоскопия

Можно проводить кольпоскопию в любой день, за исключением времени месячных. Самое благоприятное время для проведения – 7-10 день от начала менструации, когда прозрачная слизь не препятствует осмотру.

Накануне проведения женщине рассказывают о ценности и информативности получаемых результатов, предупреждают о возможности взятия материала для биопсии. Общее время проведения кольпоскопии – около получаса. Женщина в это время находится на гинекологическом кресле.

Нужно максимально расслабиться, тогда не будет препятствий для введения инструментов. Процедура проводится с зеркалами. Шейка матки осматривается при оптическом увеличении. Образовавшиеся выделения подсушивают. Крупные повреждения оценивают. Сеть сосудов осматривают с зеленым фильтром. Описывают участки с доброкачественными изменениями. При расширенном методе исследования шейку матки обрабатывают уксусом. Для диагностики патологии эпителия уксусная проба является основной.

Для проведения пробы Шиллера на слизистую наносят йодистый раствор. В результате поверхность шейки окрашивается. Измененные, неравномерно окрашенные участки рассматривают подробно, используя большое увеличение. Если есть необходимость, проводят забор материала для биопсии.

Манипуляция может быть неприятной, но в подавляющем большинстве случаев – она не болезненна. Впоследствии может выделяться слизь или кровянистый секрет – это нормально.

Период после исследования

После взятия биопсии необходимо 10 дней:

• Воздержаться от принятия ванн и посещения сауны;
• Исключить половые связи;
• Не использовать тампоны, не спринцеваться;
• Тяжести не поднимать;
• Не принимать аспирин.

Если появились негативные последствия в виде обильных кровянистых выделений, болей или температуры, следует показаться врачу.

Где проводится прием гинеколога в Москве

Консультацию гинеколога можно получить в медицинском центре «Клиника №1». Здесь предоставляются качественные гинекологические услуги, в том числе диагностическая кольпоскопия. Процедура проводится высокочувствительным инструментом, что позволяет качественно выполнить раннюю диагностику и профилактику рака шейки матки. Записаться на прием в Химках можно на сайте или по указанному телефону.