Вирус папилломы человека

Записаться

+7 499 322-00-98

Вирус папилломы человека – инфекционное заболевание, распространённое как среди женщин, так и мужчин. Однако ВПЧ может быть диагностировано не только у взрослого пациента, но и у ребёнка. Главная опасность заключается в том, что о заражении человек узнает поздно. Вирусная инфекция нередко имеет долгий (до нескольких лет) латентный период. Но даже лица, перенёсшие её, могут заразиться повторно.

Вирус папилломы – это не отдельный вирус, а объёмная группа более чем из 150 штаммов. Некоторые типы ВПЧ становятся причиной развития злокачественных образований. Другие (менее агрессивные) виды вызывают рост кожных образований, которые не трансформируются в раковые заболевания. Патология поражает слизистые оболочки тела или эпителий.

В основном папилломатоз воспринимают как косметический дефект. Но в зависимости от того, какой участок поразил вирус, возможны разные последствия. Обнаружить его и определить тип способен только квалифицированный специалист. В Химках диагностикой и лечением папилломавирусной инфекции занимаются опытные врачи Клиники №1. Запишитесь на консультацию уролога, акушера-гинеколога и дерматолога в удобное время.

Типы ВПЧ

С учётом онкогенности выделяют вирус папилломы человека высокого риска, среднего и низкого. Первая группа способствует возникновению предраковых состояний и развитию рака. К ней относят 16, 18, 31, 45 и другие типы. Менее опасные – 26, 53, 66. К третьей (наиболее «безопасной») причисляют в основном 6, 11, 40, 42-44, 54 и другие. Эти разновидности ВПЧ сопровождаются специфичными наростами, которые не перерастают в опухоли.

Классификация заболевания

Среди современных врачей распространена классификация образований по внешнему виду и локализации:

Остроконечные кондиломы. Поражают слизистую гениталий, имеют форму небольших светло-розовых сосочков. Такие новообразования признаны наиболее непредсказуемыми. Они чаще остальных переходят в стадию рака. Отдельно говорят о гигантской кондиломе Бушке-Левенштейна (карциномоподобной).

Плоские бородавки. Это округлые элементы маленьких размеров, не возвышаются над поверхностью кожи. Наблюдаются на кожных покровах голеней, кистей, шеи, лица. Не имеют высокого уровня онкогенности.

Бовеноидные папулы. Их можно обнаружить в области половых органов, промежности. Во время осмотра врач отмечает крупные образования желтоватого или розоватого оттенка.

Кроме того, существует вульгарный тип ВПЧ (бугристые или гладкие элементы на коже), нитевидный (вытянутые папилломы на ножке), плантарный (плоские наросты на подошвах). Также актуально деление вирусной инфекции на клиническую, субклиническую и латентную формы.

Причины появления ВПЧ

Клетка вируса представляет собой закрученную в кольцо двухцепочную молекулу ДНК, окружённую белковой оболочкой. Попав однажды в организм человека, вирус папилломы человека может «жить» в крови и находиться в бессимптомной фазе от пары месяцев до нескольких лет. Заболевание проявляется при снижении защитных функций организма.

ВПЧ является возбудителем папилломавирусной инфекции. Он способен передаваться несколькими путями:

• Половым (от сексуального партнёра). Инфицирование генитальным способом происходит чаще всего. Также существует орально-генитальный вариант заражения или анальный. 
• Бытовым (после контакта с носителем ВПЧ). Частицы тканей, содержащих вирус, попадают в организм, например, через микротрещины. Это может случиться даже при рукопожатии.
• При родах (и других взаимодействиях мамы с ребёнком). Этот путь передачи достаточно редкий.

Риск развития вируса папилломы человека увеличивают такие факторы, как:

Начало половой жизни в раннем возрасте. Молодые люди, вступившие в сексуальные отношения сравнительно рано (до 17 лет), имеют высокий шанс заразиться ВПЧ и другими болезнями, передающимися половым путём. Кроме того, усугубляет ситуацию несоблюдение правил личной гигиены.

Вредные привычки. У лиц, регулярно употребляющих алкогольные напитки и курящих, на фоне сниженного иммунитета, стрессов, физических перегрузок велик риск возникновения папиллом.

Папилломавирус нередко наблюдается у пациентов, которые принимают гормональные лекарственные средства. При проблемах со слизистым слоем (травмах) и кожных патологиях ВПЧ диагностируют чаще. Вынашивание беременности или её прерывание, дисплазия шейки матки – эти состояния, как правило, провоцируют распространение вирусной инфекции.

Стоит отметить, что этот микроорганизм не выживает на воздухе. Поэтому нельзя заразиться вирусом папилломы в бассейне, обняв переносчика заболевания или через сиденье унитаза.

Признаки и симптомы ВПЧ

Многие пациенты даже не подозревают о своей патологии, не отмечают никаких значительных изменений в организме. У значительной части инфицированных людей появляются кожные наросты – папилломы, бородавки. Такие разрастания в зависимости от типа находятся в разных местах, иметь произвольную форму и цвет. Встречаются аногенитальные бородавки – во влагалище, на вульве, пенисе, возле ануса и других частях половых органов. Кроме того, вероятно поражение слизистой рта, горла, губ. Нередки случаи обнаружения папиллом на веках, на шее, руках, ногах, в подмышечных впадинах, под грудью.

ВПЧ проявляется в виде пятен, бугорков, сосочков, узелков, крупных и малых разрастаний розового, желтоватого, коричневого оттенков. Бывают элементы плотной и мягкой структуры. Обычно вирусные высыпания не сопровождаются болезненностью и другими тревожными признаками.

Папилломавирусная инфекция в отдельных случаях вызывает чувство жжения и зуда в местах появления бородавок. При росте образований на гениталиях иногда фиксируют творожистые или иные выделения, кровотечения между циклами менструаций, неприятные ощущения во время полового акта.

Диагностика папилломавирусной инфекции

Если пациент нашёл на теле папилломы, испытывает дискомфорт в зоне их роста и прочие симптомы, указывающие на патологические процессы в организме, нужно обратиться к врачу-гинекологу, урологу или дерматологу. Специалист после сбора анамнеза и очного осмотра ставит предварительный диагноз. Для более тщательного обследования папилломатоза используют дерматоскоп.

Если нужно выяснить природу новообразования, проводят биопсию. Под микроскопом диагност пристально рассматривает образец ткани, подтверждая или опровергая факт развития рака шейки матки и других анатомических структур. В отношении предраковых состояний также информативны цитологические исследования. Метод ПЦР-диагностики нужен для определения штамма вируса папилломы человека для подбора способа лечения папилломавирусной инфекции.

В рамках скрининга возможно проведение кольпоскопии для оценки состояния тканей шейки матки. Комплексный анализ состоит из двух этапов – теста с раствором уксусной кислоты и йода. Какие диагностические процедуры необходимы в конкретном случае, решит лечащий врач. Результаты обследования напрямую повлияют на результаты лечения.

Лечение ВПЧ

Лечение папилломавирусной инфекции заключается не только в удалении папилломы, но и в повышении защитных функций организма. Тип и дозировку препарата- иммуномодулятора подбирает врач. Также он индивидуально решает, какую методику деструкции кожного элемента применить в отношении каждого пациента.

Существует несколько способов удаления бородавок:

• Лазерная коагуляция (или радионож). Это малотравматичный метод. Операцию проводят в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Манипуляция занимает меньше 30 минут, не вызывает сильной боли. После неё не будет рубцов и прочих следов.
• Радиоволновое иссечение. Современные медики считают этот вариант удаления наиболее надёжным, безопасным. Специальный аппарат благодаря радиоволнам высокой частоты испаряет папиллому. При этом окружающие ткани остаются невредимыми. Пациенты, как правило, легко переносят подобное оперативное вмешательство. После него на месте воздействия остаётся тонкая корочка.
• Криодеструкция. Кожное образование замораживают жидким азотом. Преимущества процедуры – отсутствие дискомфорта, следов вмешательства, быстрота. В основном её используют для избавления от папиллом на лице, в том числе у детей.
• Электрокоагуляция. Бородавку выжигают электродом, вырабатывающим ток высокой частоты. Удаление проводят в медицинской клинике или косметологическом кабинете. Сеанс занимает от 5 до 10 минут. После вмешательства небольшую рану следует обрабатывать антисептическим раствором.
• Хирургическое удаление. Этот метод является самым травмоопасным, требующим долгого восстановления. Подходит для больших, глубоко проросших новообразований.

Лечение папилломавирусной инфекции – непростая задача. Можно удалить локальные наросты, но избавиться от заболевания навсегда невозможно. После попадания в организм ВПЧ стремительно перетекает в хроническую стадию. Подбор терапии и подходящего метода иссечения папилломы – работа квалифицированного дерматолога, гинеколога или уролога.

Возможные осложнения

Главная причина, из-за которой стоит опасаться вируса папилломы, высокая онкогенность порядка 15 типов. Они способны запустить процесс роста раковых опухолей. Основные осложнения в связи с ВПЧ – рак влагалища, вульвы, шейки матки, полового члена, анального канала, горла.

Профилактика ВПЧ

Для снижения риска возникновения опасных состояний необходимо придерживаться нескольких важных рекомендаций.

Профилактические меры. Запросить у полового партнёра справку об отсутствии ЗППП (в том числе ВПЧ), использовать барьерные методы контрацепции – основа интимного здоровья.

Регулярное обследование. Пациентам (особенно женщинам) каждые 3 года рекомендовано проходить комплексный анализ для выявления вируса папилломы человека и предраковых изменений в организме.

Курс вакцинации. В зависимости от состава вакцина эффективна в отношении 16, 18 и других онкогенных штаммов. В основном вакцинацию проводят детям 9-13 лет, до их вступления в интимные отношения. После неё начинает формироваться антиген к ВПЧ. Однако прививку можно сделать до 45 лет.