Хронический тонзиллит

Записаться

+7 499 322-00-98

Хронический тонзиллит — это длительное воспаление небных миндалин, которое характеризуется частыми рецидивами воспаления и болезненности в области горла. Это состояние может возникать после перенесенных острых тонзиллитов (ангин) и характеризуется постоянным или рецидивирующим воспалением миндалин, которое может оказывать негативное влияние на общее состояние здоровья.

Название на латыни: Tonsillitis chronica.

Другие названия заболевания: хроническая ангина, хроническое воспаление миндалин

При подозрении на хронический тонзиллит следует обратиться к отоларингологу. Этот специалист способен провести необходимое обследование, поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Лечение может включать в себя как консервативные методы (медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры), так и хирургическое вмешательство (тонзиллэктомия) в зависимости от тяжести состояния и частоты рецидивов.

Причины хронического тонзиллита

Заболевание развивается в результате множества факторов, обычно после серии острых воспалительных процессов в небных миндалинах (ангина). Основные причины и факторы, способствующие развитию:

• Частые ангины. Повторяющиеся случаи острого тонзиллита могут способствовать хроническому воспалению миндалин.
• Инфекция. Наличие хронической инфекции, вызванной бактериями (чаще всего стрептококками) или вирусами.
• Недостаточное лечение острого тонзиллита. Неполное или неправильное лечение острого тонзиллита может привести к переходу заболевания в хроническую форму.
• Низкий иммунитет. Слабая иммунная система может способствовать развитию хронического воспаления.
• Плохая гигиена полости рта. Недостаточная гигиена полости рта может увеличить риск инфекций, ведущих к хроническому тонзиллиту.
• Хронические заболевания носа и придаточных пазух. Например, хронический ринит или синусит могут способствовать постоянной инфекции в глотке и миндалинах.
• Вредные привычки. Курение и употребление алкоголя могут усугублять воспаление и способствовать хроническому тонзиллиту.
• Экологические и профессиональные факторы. Загрязненный воздух, частое вдыхание раздражающих веществ могут способствовать хроническому воспалению миндалин.

Понимание этих причин помогает в предотвращении и эффективном лечении заболевания.

Симптомы хронического тонзиллита

Хроническая ангина характеризуется рядом симптомов, которые могут периодически усиливаться. Основные симптомы:

• Постоянное или периодическое воспаление миндалин. Миндалины обычно красные и увеличенные, могут быть покрыты беловатыми или желтоватыми точками или пленкой.
• Боли в горле. Особенно при глотании, которые могут усиливаться в периоды обострения.
• Неприятный запах изо рта. Из-за наличия бактерий и инфекционных отложений в лакунах миндалин.
• Увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов. Часто лимфоузлы под челюстью становятся увеличенными и болезненными на ощупь.
• Общая утомляемость, слабость и недомогание. Могут возникать из-за хронической инфекции.
• Хронический кашель или раздражение в горле. Может быть вызвано постоянным раздражением глотки.
• Трудности с глотанием. Особенно при сильном увеличении миндалин.
• Головные боли. Могут возникать периодически.
• Повышенная температура тела. В периоды обострения могут наблюдаться субфебрильные или фебрильные значения температуры.

Хронический тонзиллит может привести к ухудшению качества жизни и развитию осложнений, так что при появлении этих симптомов важно обратиться к ЛОР-врачу для диагностики и лечения.

Диагностика хронического тонзиллита

Диагностика обычно включает в себя клинический осмотр и дополнительные исследования, проводимые врачом. Основные методы диагностики:

• Медицинский анамнез и физический осмотр. Врач собирает информацию о симптомах, частоте и продолжительности воспалительных процессов в горле, а также осматривает горло, увеличенные миндалины, оценивает наличие гнойных пробок или рубцов на миндалинах.
• Пальпация лимфатических узлов. Проверка на наличие увеличенных или болезненных шейных лимфоузлов.
• Лабораторные исследования:
  • Общий анализ крови может показать признаки хронического воспаления.
  • Бактериологический посев мазка из горла помогает определить тип бактерий, вызывающих инфекцию, и их чувствительность к антибиотикам.
• Эндоскопия гортани. В некоторых случаях может быть проведена для более детального изучения состояния гортани и миндалин.
• Консультация иммунолога. Может потребоваться для оценки общего состояния иммунной системы, особенно при частых рецидивах тонзиллита.
• Биопсия миндалины. В редких случаях, для исключения более серьезных заболеваний, таких как опухоли.

Раннее обнаружение и лечение заболевания могут помочь предотвратить осложнения и улучшить качество жизни.

Лечение хронического тонзиллита

Лечение включает в себя как консервативные, так и хирургические методы, и зависит от степени тяжести заболевания и частоты обострений. Вот основные подходы к лечению:

• Консервативное лечение:
  • Антибактериальная терапия. Если обострения связаны с бактериальной инфекцией, могут быть назначены антибиотики.
  • Промывание лакун миндалин. Может проводиться в условиях амбулатории для удаления гнойных пробок.
  • Противовоспалительные и обезболивающие препараты. Для облегчения симптомов.
  • Иммуномодулирующая терапия. Для укрепления иммунной системы.
  • Физиотерапевтические процедуры. Например, УФО (ультрафиолетовое облучение) горла, лазеротерапия.
• Хирургическое лечение (тонзиллэктомия). Удаление миндалин рекомендуется в случаях частых обострений хронического тонзиллита, которые не поддаются консервативному лечению, при развитии осложнений или при подозрении на злокачественные процессы. Решение о хирургическом вмешательстве принимается врачом на основе анализа всех рисков и преимуществ.
• Регулярное наблюдение у ЛОР-врача. Для мониторинга состояния и своевременного реагирования на изменения.
• Общие рекомендации. Поддержание здорового образа жизни, правильное питание, отказ от курения и употребления алкоголя, укрепление иммунитета.

Важно регулярно консультироваться с оториноларингологом и строго следовать всем его рекомендациям. Эффективное лечение хронического тонзиллита помогает предотвратить его обострения и развитие осложнений.

Возможные осложнения

Хронический тонзиллит, если его не лечить, может привести к ряду осложнений. Вот некоторые из возможных осложнений:

• Паратонзиллярный абсцесс. Гнойное воспаление тканей вокруг миндалин, которое требует срочного медицинского вмешательства.
• Ревматическая лихорадка и ревматические поражения сердца. В редких случаях стрептококковая инфекция, связанная с тонзиллитом, может вызвать ревматическую лихорадку, повреждая сердечные клапаны.
• Гломерулонефрит. Воспаление почечных клубочков, которое также может быть вызвано стрептококковой инфекцией.
• Обструктивное апноэ сна. Увеличенные миндалины могут блокировать дыхательные пути во время сна, вызывая проблемы с дыханием.
• Хроническая инфекция. Постоянная инфекция в миндалинах может стать источником инфекции для других частей тела.
• Проблемы с глотанием и говорением. Увеличенные миндалины могут затруднять глотание и изменять тембр голоса.
• Дегенерация тканей миндалин. Постоянное воспаление может привести к изменению структуры тканей миндалин.

Своевременное лечение помогает предотвратить осложнения и улучшить качество жизни.

Профилактика хронического тонзиллита

Профилактика включает в себя ряд мер, направленных на уменьшение риска развития и обострения заболевания. Вот основные рекомендации по профилактике:

• Своевременное и полное лечение острых тонзиллитов. Важно полностью проходить назначенные курсы лечения, особенно антибактериальной терапии, чтобы предотвратить переход острого тонзиллита в хроническую форму.
• Поддержание хорошей гигиены полости рта. Регулярное чистка зубов и использование зубной нити помогают предотвратить накопление бактерий во рту.
• Укрепление иммунитета. Здоровое питание, регулярные физические упражнения, достаточный сон и избегание стресса способствуют укреплению иммунной системы.
• Избегание факторов риска. Курение и чрезмерное употребление алкоголя могут ухудшить состояние миндалин и способствовать развитию инфекций.
• Избегание контактов с инфекционными больными. Особенно в периоды распространения гриппа и ОРВИ.
• Регулярные медицинские осмотры. Посещение ЛОР-врача для регулярного осмотра миндалин, особенно после перенесенных инфекций.
• Увлажнение воздуха. Сухой воздух может усугублять раздражение горла и миндалин.

Соблюдение этих рекомендаций может помочь снизить вероятность развития хронического тонзиллита и уменьшить частоту его обострений. Важно также своевременно обращаться к врачу при первых признаках заболевания.