Тиннитус

Записаться

+7 499 322-00-98

Тиннитус — это ощущение звонка, шума, свиста, жужжания или других звуков в ушах или голове, которые не вызваны внешним источником звука. Это симптом, а не самостоятельное заболевание, и может быть связан с различными причинами, включая воздействие громких звуков, возрастные изменения слуха, заболевания уха, стресс и другие.

Название на латыни: Tinnitus.

Другие названия: шум в ушах, звон в ушах.

При шуме в ушах следует обратиться к оториноларингологу, который специализируется на заболеваниях уха, носа и горла. В зависимости от предполагаемой причины может потребоваться консультация других специалистов, таких как невролог, кардиолог или психотерапевт.

Причины тиннитуса

Звон в ушах может быть вызван множеством различных факторов. Некоторые из наиболее распространенных причин:

• Воздействие громкого шума. Длительное воздействие громких звуков или кратковременное воздействие очень громкого шума может привести к повреждению внутреннего уха.
• Возрастные изменения слуха. С возрастом, обычно начиная с 60 лет, происходит постепенное ухудшение слуха, что также может сопровождаться шумом в ушах.
• Заболевания уха. Такие как хронические ушные инфекции, заболевания среднего уха (например, отосклероз), а также состояния внутреннего уха, такие как болезнь Меньера.
• Загрязнение ушного канала. Накопление ушной серы может блокировать ушной канал и вызвать тиннитус, а также ухудшение слуха и инфекции.
• Медицинские состояния и заболевания. Гипертония, атеросклероз, диабет, щитовидные заболевания, анемия и головные травмы могут сопровождаться звоном в ухе.
• Побочные эффекты лекарств. Отдельные лекарства, такие как аспирин, некоторые антибиотики, антидепрессанты, препараты от рака и диуретики, могут вызвать тиннитус в качестве побочного эффекта.
• Стресс и тревожность. Эмоциональное напряжение, стресс и тревожные состояния могут усилить симптомы.
• Неврологические проблемы. Нарушения, затрагивающие слуховой нерв, такие как невринома слухового нерва (акустическая неврома).

Тиннитус является симптомом, а не самостоятельным заболеванием, поэтому важно определить и лечить его основную причину.

Симптомы тиннитуса

Шум в ушах характеризуется восприятием звуков в ушах или голове в отсутствие внешнего источника шума. Основные симптомы включают:

• Звон в ушах. Самый частый симптом, который может восприниматься как звон, писк, свист, щелчки или жужжание.
• Восприятие звуков различной интенсивности и тона. Звуки могут колебаться от низких до высоких тонов, и интенсивность может варьироваться от едва заметного фона до звука, мешающего нормальной жизнедеятельности.
• Пульсирующий тиннитус. В некоторых случаях может синхронизироваться с сердцебиением.
• Восприятие звука в одном или обоих ушах. Тиннитус может быть односторонним или двусторонним.
• Непостоянство симптомов. Может восприниматься постоянно или появляться периодически.
• Ухудшение в тишине. Многие люди замечают усиление шума в тихой обстановке, особенно во время сна.
• Влияние на концентрацию и психологическое состояние. Может мешать концентрации, вызывать беспокойство, стресс и даже депрессию.
• Проблемы со слухом. В некоторых случаях сопровождается ухудшением слуха.

При наличии симптомов рекомендуется обратиться к отоларингологу для диагностики и определения лечения. Особенно важно обращение к врачу, если тиннитус возникает внезапно, сопровождается потерей слуха или головокружением, или ощущается в синхронизации с сердцебиением.

Диагностика тиннитуса

Диагностика обычно начинается с подробного медицинского анамнеза и физического осмотра, включая осмотр ушей, головы и шеи. Врач может задать вопросы о характере звуков, их продолжительности, интенсивности, а также о любых сопутствующих симптомах, таких как потеря слуха, головокружение или боли в ушах. Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие дополнительные исследования:

• Аудиометрическое тестирование. Аудиограмма поможет определить наличие и степень потери слуха.
• Тимпанометрия. Исследование, позволяющее оценить функционирование среднего уха и подвижность барабанной перепонки.
• Отоакустическая эмиссия (ОАЭ). Тестирование, используемое для оценки работы волосковых клеток внутреннего уха.
• МРТ или КТ. Эти исследования могут быть назначены для исключения опухолей головного мозга, таких как невринома слухового нерва, или других структурных аномалий.
• Исследования крови. Могут быть проведены для выявления медицинских состояний, которые могут вызывать тиннитус, таких как анемия, проблемы с щитовидной железой или заболевания сосудов.
• Оценка сердечно-сосудистой системы. В некоторых случаях может потребоваться оценка состояния сердечно-сосудистой системы, особенно если шум пульсирующий.

Основываясь на результатах исследований, врач может поставить диагноз и разработать план лечения. Важно обратиться к ЛОР-врачу при наличии симптомов, особенно если они влияют на качество жизни или сопровождается другими симптомами, такими как потеря слуха, головокружение или боли в ушах.

Лечение тиннитуса

Лечение зависит от выявленной причины. В некоторых случаях устранение первопричины может полностью избавить от шума в ушах, но часто требуется комплексный подход для управления симптомами:

• Лечение основного заболевания. Если тиннитус вызван определенным заболеванием (например, инфекцией уха, заболеванием щитовидной железы или гипертонией), лечение будет направлено на устранение этого состояния.
• Изменение образа жизни и окружающей среды:
  • Избегание громких звуков и использование защиты для ушей.
  • Уменьшение потребления кофеина и алкоголя, так как они могут усиливать симптомы.
  • Управление стрессом через техники релаксации, йогу или медитацию.
• Применение слуховых аппаратов. У пациентов с потерей слуха слуховые аппараты могут помочь уменьшить восприятие тиннитуса.
• Звуковая терапия. Использование фонового шума, музыки или специальных устройств для маскировки.
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Помогает изменить отношение к тиннитусу и справиться с негативными мыслями, связанными с ним.
• Лекарственное лечение. Не существует специфических лекарств для лечения, но в некоторых случаях могут быть назначены препараты для лечения сопутствующих симптомов, таких как беспокойство или бессонница.
• Хирургическое лечение. Применяется редко и только в случаях, когда тиннитус вызван определенными физическими проблемами, например, опухолью.

Важно помнить, что звон в ушах часто является хроническим состоянием, и управление им может потребовать сочетания различных подходов. Консультация с врачом поможет определить наиболее подходящие методы лечения и управления этим состоянием.

Профилактика тиннитуса

Профилактика включает в себя ряд мер, направленных на защиту слуха и общее укрепление здоровья. Вот основные рекомендации:

• Защита ушей от громкого шума. Используйте защитные наушники или беруши в шумной обстановке, например на концертах, в клубах, при работе с громким оборудованием или в других ситуациях с высоким уровнем шума.
• Умеренное использование наушников. Избегайте чрезмерной громкости при использовании наушников или гарнитур, особенно в течение длительного времени.
• Предотвращение застоя ушной серы. Регулярная чистка ушей может предотвратить накопление ушной серы, что также может способствовать развитию тиннитуса. Однако избегайте использования ватных палочек, которые могут толкать серу глубже в ушной канал.
• Здоровый образ жизни. Поддержание здорового кровяного давления и уровня холестерина может помочь предотвратить шум в ухе, связанный с сосудистыми проблемами.
• Регулярные медицинские осмотры. Особенно если у вас есть хронические заболевания, такие как гипертония или диабет, которые могут влиять на риск развития тиннитуса.
• Отказ от курения. Курение увеличивает риск развития заболевания.
• Управление стрессом. Стресс может усугублять, поэтому важно находить способы его уменьшения, такие как йога, медитация, регулярные физические упражнения или хобби.
• Умеренное потребление алкоголя и кофеина. Эти вещества могут временно усиливать звон в ухе у некоторых людей.

Помните, что если вы заметили у себя симптомы тиннитуса, особенно если они внезапные или односторонние, важно обратиться к врачу для диагностики и, при необходимости, лечения.