Миофасциальный синдром

Записаться

+7 499 322-00-98

Миофасциальный синдром — это состояние, характеризующееся хронической болью и напряжением в мышцах, связанное с наличием так называемых триггерных точек. Эти точки, при надавливании на которые возникает боль, часто обнаруживаются в плотных узелках в мышечной ткани и могут вызывать болевые ощущения в других частях тела.

Название на латыни: Syndroma myofasciale.

Другие названия заболевания: МФБС, миофасциальный болевой синдром

При симптомах синдрома следует обратиться к терапевту или непосредственно к специалисту, такому как невролог, ревматолог или физиотерапевт.

Лечение миофасциального синдрома обычно включает комплексный подход, сочетающий физиотерапию, методы релаксации, лекарственные средства для уменьшения боли и воспаления, а также иногда акупунктуру или массаж. Регулярные упражнения и техники стресс-менеджмента также могут быть полезными.

Причины миофасциального синдрома

Основные причины МФБС:

• Мышечное перенапряжение или травма. Повторяющиеся движения, длительное напряжение мышц, например, из-за неправильной осанки или неподходящего рабочего места, могут привести к перенапряжению и развитию болевого синдрома.
• Психологический стресс и эмоциональное напряжение. Хронический стресс и эмоциональное напряжение могут усугублять мышечное напряжение и способствовать развитию заболевания.
• Неправильная осанка и биомеханика. Неправильная осанка или неэффективные движения могут вызвать дисбаланс в мышцах и фасциях, что приводит к формированию триггерных точек и боли.
• Недостаточная физическая активность. Сидячий образ жизни может привести к ослаблению и затвердению мышц, что увеличивает риск развития МФБС.
• Хронические заболевания, такие как фибромиалгия или ревматоидный артрит, могут способствовать развитию миофасциальных болей.
• Травмы и операции. Послеоперационные рубцы или травмы могут вызвать изменения в мышцах и фасциях, что приводит к боли и дискомфорту.
• Недостаток сна и плохое питание могут усугубить симптомы болевого синдрома.
• Холод и влажность. Некоторые люди замечают ухудшение симптомов при низких температурах или во влажной погоде.

Симптомы миофасциального синдрома

МФБС характеризуется рядом симптомов, связанных с мышечной болью и дискомфортом. Основные симптомы включают:

• Хроническая мышечная боль. Боль обычно локализована в определенных областях и может быть острой или тупой. Она может усиливаться при стрессе, физической активности или холодной погоде.
• Триггерные точки. Это чувствительные участки в мышцах, которые при нажатии вызывают боль не только в этой точке, но и могут отдавать в другие части тела.
• Жесткость и ограниченность движений. Мышцы могут казаться напряженными и уплотненными, что затрудняет движения.
• Усталость и слабость в мышцах. Частое ощущение усталости, иногда сопровождаемое мышечной слабостью.
• Головные боли. Миофасциальные триггерные точки, особенно в области шеи и плеч, могут вызывать головные боли.
• "Перекатывающаяся" боль. Боль может перемещаться по телу или возникать в разных местах в разное время.
• Чувство онемения или покалывания. В некоторых случаях синдром может вызывать ощущение онемения или покалывания в определенных областях.

Эти симптомы могут варьироваться от легких до сильных и могут значительно влиять на качество жизни человека. При наличии этих симптомов важно обратиться к врачу для диагностики и разработки плана лечения.

Диагностика миофасциального синдрома

Диагностика часто основывается на клиническом осмотре и сборе анамнеза, так как специфические лабораторные тесты или изображения для его диагностики отсутствуют:

• Медицинский анамнез. Врач собирает подробный медицинский анамнез, включая информацию о симптомах, продолжительности боли, факторах, усиливающих или облегчающих боль, а также о любых предшествующих травмах или медицинских состояниях.
• Физический осмотр. Врач проводит тщательный физический осмотр, в ходе которого оценивает состояние мышц, определяет наличие и расположение триггерных точек и оценивает степень боли и ограничения движений.
• Пальпация триггерных точек. Тщательная пальпация (надавливание) определенных участков мышц для идентификации триггерных точек, которые при надавливании вызывают характерную боль.
• Исключение других состояний. Могут проводиться дополнительные исследования, такие как анализы крови, рентген, МРТ или КТ, для исключения других заболеваний, имитирующих симптомы миофасциального синдрома, например, артрита, грыжи межпозвоночного диска или фибромиалгии.
• Оценка образа жизни и рабочих условий. Обсуждение с пациентом образа жизни, рабочих условий и физических нагрузок, которые могут способствовать развитию МФБС.
• Оценка психологического состояния. Учитывается возможное влияние стресса, депрессии или тревожности на симптомы миофасциального синдрома.

Диагностика миофасциального синдрома требует комплексного подхода и тесного взаимодействия между пациентом и врачом.

Лечение миофасциального синдрома

Лечение обычно комплексное и включает различные методы, направленные на уменьшение боли и восстановление нормальной функции мышц. Основные методы лечения:

• Физиотерапия. Различные виды физиотерапии, включая упражнения на растяжку и укрепление мышц, могут помочь облегчить симптомы и улучшить подвижность.
• Массаж. Глубокотканный массаж может помочь расслабить мышцы и разгрузить триггерные точки.
• Иглоукалывание. Метод, при котором в триггерные точки вводятся тонкие иглы для уменьшения мышечного напряжения и боли.
• Лекарственная терапия. Применение обезболивающих средств и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для уменьшения боли и воспаления. В некоторых случаях могут быть назначены мышечные релаксанты.
• Тепловые и холодовые процедуры. Использование тепла или холода может помочь облегчить мышечную боль и уменьшить воспаление.
• Коррекция осанки и рабочего места. Изменения в образе жизни, включая коррекцию осанки и рабочего места, могут помочь уменьшить напряжение в мышцах.
• Управление стрессом. Техники релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения, могут помочь управлять стрессом, который может усугублять симптомы миофасциального синдрома.
• Триггерная точечная инъекция. В некоторых случаях могут быть использованы инъекции местных анестетиков или кортикостероидов непосредственно в триггерные точки.

Подход к лечению миофасциального синдрома должен быть индивидуализирован и может потребовать комбинации различных методов. Важно тесное сотрудничество с лечащим врачом для достижения наилучших результатов.

Возможные осложнения

Миофасциальный синдром, если его не лечить, может привести к ряду осложнений, которые могут негативно влиять на качество жизни и общее состояние здоровья. Вот некоторые из возможных осложнений:

• Хроническая боль. Нелеченый МФБС может привести к постоянной хронической боли, которая может быть трудно управляемой.
• Ограничение подвижности. Продолжительное напряжение и болезненность в мышцах могут снижать подвижность и гибкость, ограничивая повседневную активность.
• Нарушение сна. Хроническая боль может нарушать нормальный сон, приводя к бессоннице и другим расстройствам сна.
• Ухудшение психологического состояния. Постоянная боль и ограничение активности могут способствовать развитию депрессии, тревожности и снижению качества жизни.
• Снижение функциональной активности. Хроническая боль и дискомфорт могут мешать выполнению повседневных задач, работы и личной жизни.
• Компенсаторные расстройства. Чтобы избежать боли, люди могут неосознанно изменять способ ходьбы, осанку или способ выполнения ежедневных задач, что может привести к дополнительному стрессу и напряжению в других частях тела.
• Зависимость от обезболивающих. При недостаточном контроле боли пациенты могут стать зависимыми от обезболивающих препаратов.
• Ухудшение общего состояния здоровья. Хроническая боль и связанное с ней снижение активности могут негативно сказаться на общем состоянии здоровья.

Поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью и следовать рекомендациям врача. Раннее вмешательство и комплексный подход к лечению могут помочь предотвратить эти осложнения и улучшить качество жизни.