Радикулит

Записаться

+7 499 322-00-98

Радикулит — это воспаление корешков спинномозговых нервов, что часто вызывает боль, онемение или слабость в той части тела, куда эти нервы идут. Это состояние обычно связано с заболеваниями позвоночника, такими как грыжа межпозвоночного диска, спондилёз или стеноз позвоночного канала, которые вызывают давление на нервные корешки.

Название на латыни: Radiculitis.

Другие названия заболевания: радикулопатия

При симптомах радикулита следует обратиться к терапевту, который может направить к неврологу или ортопеду-травматологу.

Причины радикулита

Радикулопатия обычно возникает вследствие следующих причин:

• Грыжа межпозвоночного диска. Выпячивание или грыжа диска может оказывать давление на нервные корешки, вызывая воспаление и боль.
• Дегенеративные изменения позвоночника. Заболевания, такие как спондилёз или остеоартрит, приводящие к износу позвоночника и сдавливанию нервных корешков.
• Стеноз позвоночного канала. Сужение канала, через который проходит спинной мозг, может оказывать давление на нервные корешки.
• Травмы позвоночника. Ушибы, переломы или другие травмы позвоночника могут привести к воспалению нервных корешков.
• Инфекционные процессы. Инфекции, поражающие позвоночник или окружающие ткани, могут вызывать воспаление нервов.
• Аутоиммунные заболевания. Некоторые аутоиммунные заболевания могут приводить к воспалению нервных корешков.
• Неправильная осанка и малоподвижный образ жизни. Длительное нахождение в неправильной позе или недостаток физической активности могут способствовать развитию радикулита.
• Физическая нагрузка и перенапряжение. Тяжелая физическая работа или интенсивные упражнения могут вызывать перенапряжение и травмы позвоночника.

Симптомы радикулита

Симптомы могут варьироваться в зависимости от того, какая часть позвоночника затронута. Основные симптомы включают:

• Боль. Острая или тянущая боль в области спины, шеи, рук или ног. Боль может усиливаться при определенных движениях, кашле или чихании.
• Онемение и покалывание. Онемение, покалывание или "мурашки" в руках, ногах или пальцах.
• Слабость в мышцах. Уменьшение силы в руках или ногах, затруднение при подъеме предметов или ходьбе.
• Изменение чувствительности. Ухудшение чувствительности в пораженных конечностях.
• Боль, отдающая в другие части тела. Например, при поражении шейного отдела позвоночника боль может распространяться в руки, при поражении поясничного — в ноги.
• Снижение рефлексов. В некоторых случаях может наблюдаться уменьшение или исчезновение сухожильных рефлексов.
• Спазмы мышц. Непроизвольные сокращения мышц вокруг пораженного участка позвоночника.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. Радикулит может быть признаком серьезных проблем с позвоночником, таких как грыжа межпозвоночного диска или спондилёз, и требует своевременного медицинского вмешательства.

Диагностика радикулита

Диагностика обычно включает следующие этапы:

• Медицинский анамнез и физический осмотр:
  • Врач собирает подробный анамнез, включая симптомы, образ жизни, предыдущие травмы или заболевания.
  • Физический осмотр может включать проверку рефлексов, мышечной силы, чувствительности и способности к выполнению определенных движений.
• Неврологический осмотр. Оценка функций нервной системы для выявления признаков воспаления или сдавливания нервных корешков.
• Рентгенография позвоночника может быть использована для выявления структурных изменений в позвоночнике, таких как дегенеративные изменения или травмы.
• МРТ позволяет более детально оценить состояние межпозвоночных дисков, нервных корешков и окружающих тканей.
• КТ иногда применяется для получения более точных изображений костных структур позвоночника.
• Электродиагностические исследования. ЭМГ и исследования нервной проводимости могут быть назначены для оценки функции и целостности нервов.
• Лабораторные анализы. В некоторых случаях могут потребоваться анализы крови для исключения других состояний, таких как инфекции или воспалительные заболевания.

Лечение радикулита

Лечение обычно направлено на уменьшение боли, воспаления и улучшение функциональности пораженных областей. Основные методы лечения:

• Медикаментозное лечение:
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли и воспаления.
  • Мышечные релаксанты для уменьшения спазмов.
  • Кортикостероиды (иногда в форме эпидуральных инъекций) для сильных болей и воспаления.
  • Анальгетики для контроля боли в тяжелых случаях.
• Физиотерапия:
  • Упражнения для укрепления мышц и улучшения гибкости.
  • Мануальная терапия, включая массаж и мобилизацию позвоночника.
  • Процедуры, такие как электротерапия, ультразвук или лазерная терапия, для уменьшения боли и воспаления.
• Смена образа жизни:
  • Избегание действий, вызывающих усиление боли.
  • Поддержание здорового веса и сбалансированного питания.
  • Регулярные перерывы во время сидячей работы для уменьшения нагрузки на позвоночник.
• Комплементарные методы. Акупунктура, йога или пилатес для уменьшения боли и улучшения гибкости.
• Психологическая поддержка. Управление стрессом, когнитивно-поведенческая терапия для справления с болевым синдромом.
• Хирургическое вмешательство. В редких случаях, когда консервативное лечение неэффективно и при наличии серьезных неврологических симптомов, может быть рассмотрено хирургическое лечение.

Лечение радикулита должно быть индивидуализировано и зависит от причины, места поражения и степени симптомов. Обязательно следует проконсультироваться с врачом для определения наиболее подходящего плана лечения.

Возможные осложнения

Радикулопатия, если её не лечить или лечить неправильно, может привести к ряду осложнений, влияющих на качество жизни и функциональность. Вот основные из них:

• Хроническая боль. Нелеченый радикулит может перерасти в хроническое состояние, сопровождающееся постоянной или рецидивирующей болью.
• Нарушение двигательной функции. Продолжительное сдавливание нервных корешков может привести к слабости мышц, что затрудняет выполнение повседневных задач.
• Онемение и снижение чувствительности. Хроническое воспаление нервных корешков может вызвать устойчивое снижение чувствительности в пораженных конечностях.
• Функциональные нарушения. Серьезное воспаление нервных корешков может привести к нарушениям функций мочевого пузыря и кишечника.
• Психологические проблемы. Хроническая боль и снижение качества жизни могут способствовать развитию депрессии и тревожных расстройств.
• Дегенеративные изменения позвоночника. Продолжительная нагрузка на позвоночник из-за радикулита может ускорить дегенеративные процессы.
• Снижение трудоспособности и социальной активности. Постоянная боль и физические ограничения могут существенно ухудшить способность к труду и участию в социальной жизни.

Своевременное обращение за медицинской помощью и адекватное лечение важны для предотвращения этих осложнений. Регулярное наблюдение у врача и комплексный подход к лечению, включающий медикаментозное лечение, физиотерапию и, при необходимости, хирургическое вмешательство, помогут контролировать состоянием и поддерживать качество жизни.