Дорсопатия

Записаться

+7 499 322-00-98

Дорсопатия — это общий термин, используемый для описания различных заболеваний спины, включая проблемы с позвоночником и окружающими тканями, такими как мышцы, нервы и связки. Этот термин охватывает широкий спектр состояний, от механических проблем до воспалительных процессов в области спины.

Название на латыни: "Dorsopathia".

При наличии симптомов дорсопатии следует обратиться к терапевту, который может направить пациента к специалистам, таким как невролог, ортопед, ревматолог. Выбор специалиста зависит от природы и тяжести заболевания.

Лечение дорсопатии зависит от конкретного диагноза и может включать медикаментозное лечение, физиотерапию, мануальную терапию, упражнения для укрепления мышц спины и улучшения гибкости, а иногда и хирургическое вмешательство.

Виды дорсопатии

Дорсопатия охватывает широкий спектр заболеваний спины, связанных с позвоночником и окружающими структурами:

• Дегенеративные заболевания:
  • Остеохондроз. Дегенеративные изменения в позвоночнике, часто связанные со старением, влияющие на межпозвоночные диски и позвонки.
  • Спондилез. Дегенерация костных структур позвоночника, приводящая к образованию костных шипов (остеофитов).
• Грыжа межпозвоночного диска. Выпячивание или грыжа межпозвоночного диска, вызывающая давление на нервы и спинной мозг.
• Воспалительные заболевания:
  • Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева). Хроническое воспалительное заболевание позвоночника и суставов.
  • Спондилоартрит. Группа воспалительных заболеваний позвоночника.
• Травматические повреждения позвоночника. Переломы, вывихи и другие травмы позвоночника, вызванные несчастными случаями или травмами.
• Мышечные и мягкотканные заболевания:
  • Миофасциальный болевой синдром. Боль в мышцах и фасциях вокруг позвоночника.
  • Тендиниты и энтезопатии. Воспаление сухожилий и мест их прикрепления.
• Функциональные дорсопатии. Заболевания, связанные с функциональными нарушениями позвоночника, такие как нарушение осанки или мышечный дисбаланс.
• Невропатическая боль. Боли, вызванные сдавлением или повреждением нервов позвоночника, например, при радикулите.

Для каждого вида существуют специфические методы диагностики и лечения. Поэтому при появлении симптомов важно обратиться к врачу для получения точного диагноза и соответствующего лечения.

Причины дорсопатий

Причины могут быть разнообразными и часто включают следующие факторы:

• Дегенеративные изменения. С возрастом позвонки и межпозвоночные диски изнашиваются, что может приводить к остеохондрозу, спондилозу и другим дегенеративным заболеваниям позвоночника.
• Механические повреждения и травмы. Переломы, вывихи, растяжения и другие травмы позвоночника могут привести к развитию заболеваний.
• Неправильная осанка и физическая нагрузка. Длительное сидение, тяжелый физический труд, неправильный подъем тяжестей и неподходящие упражнения могут вызывать перенапряжение мышц и связок позвоночника.
• Воспалительные процессы. Заболевания, такие как анкилозирующий спондилит, могут вызывать воспаление в позвоночнике.
• Грыжа межпозвоночного диска. Выпячивание или грыжа диска могут оказывать давление на нервы и вызывать боль.
• Мышечные дисбалансы и слабость. Слабые мышцы кора и мышечные дисбалансы могут приводить к неправильной нагрузке на позвоночник.
• Метаболические и эндокринные нарушения. Например, остеопороз может увеличивать риск переломов позвоночника.
• Психосоциальные факторы. Стресс, депрессия и другие психологические факторы могут усиливать восприятие боли и способствовать развитию хронических болевых синдромов.
• Генетическая предрасположенность. У некоторых людей может быть генетическая склонность к развитию некоторых форм дорсопатий.

Симптомы дорсопатии

Симптомы могут варьироваться в зависимости от конкретного заболевания позвоночника и его локализации:

• Боль в спине. Это самый распространенный симптом. Боль может быть острой или хронической, локализоваться в определенной области или распространяться.
• Ограничение движений. Жесткость и ограниченный диапазон движений в спине, особенно утром или после длительного сидения.
• Радикулярные симптомы. Иррадиирующая боль, онемение или покалывание, распространяющиеся в конечности (например, при радикулите).
• Мышечные спазмы. Непроизвольные сокращения мышц, часто в ответ на болевой синдром.
• Изменение осанки. Искривление позвоночника, изменение походки или осанки для компенсации боли или дискомфорта.
• Слабость в конечностях. Слабость или уменьшение мышечной силы в руках или ногах.
• Усиление боли при определенных движениях. Боль может усиливаться при подъеме тяжестей, наклонах, поворотах или других движениях.
• Головные боли и головокружение. В некоторых случаях, особенно при заболеваниях шейного отдела позвоночника.
• Общее ухудшение самочувствия. Усталость, снижение работоспособности и нарушение сна из-за боли и дискомфорта.

Симптомы могут сильно варьироваться от легких до сильных и могут меняться со временем. Важно обратиться к врачу для диагностики и разработки плана лечения, особенно если симптомы влияют на повседневную жизнь или сопровождаются другими тревожными признаками, такими как снижение контроля над мочевым пузырем или кишечником.

Диагностика дорсопатии

Диагностика, включает несколько этапов:

• Медицинский анамнез и физический осмотр:
  • Врач собирает подробный анамнез, включая информацию о характере боли, её длительности, факторах, вызывающих усиление или облегчение боли, истории травм или хронических заболеваний.
  • В ходе физического осмотра врач оценивает осанку, диапазон движений позвоночника, наличие болезненных участков и проверяет рефлексы и нервную функцию.
• Аппаратные диагностические методы:
  • Рентгенография позвоночника. Помогает определить структурные изменения, такие как дегенеративные процессы или травмы.
  • МРТ и КТ предоставляют более подробные изображения позвоночника, включая мягкие ткани, межпозвоночные диски и нервные структуры.
• Электродиагностические исследования. ЭМГ и нервно-мышечная проводимость используются для оценки функции нервов и мышц, особенно если есть подозрение на неврологические расстройства.
• Лабораторные анализы. Общий и биохимический анализы крови, тесты на маркеры воспаления (С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов) могут быть проведены для исключения или подтверждения воспалительных и инфекционных процессов.

Диагностика дорсопатии требует комплексного подхода, так как симптомы могут перекрываться с другими медицинскими состояниями.

Лечение дорсопатии

Лечение зависит от причины, локализации и тяжести симптомов. Обычно используется комплексный подход, включающий следующие методы:

• Медикаментозное лечение:
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения боли и воспаления.
  • Мышечные релаксанты для снятия мышечного спазма.
  • В некоторых случаях могут быть назначены кортикостероиды или другие препараты для управления хроническим воспалением.
• Физиотерапия:
  • Разработка индивидуальной программы упражнений для укрепления мышц спины, улучшения гибкости и поддержания правильной осанки.
  • Применение тепла или холода для облегчения боли и воспаления.
• Мануальная терапия. Массаж, хиропрактика или остеопатия для улучшения подвижности позвоночника и уменьшения боли.
• Изменение образа жизни и профилактика:
  • Коррекция осанки и рабочего места.
  • Соблюдение правильной техники подъема тяжестей.
  • Регулярные перерывы при сидячей работе.
  • Поддержание здорового веса и здорового питания.
• Инвазивные процедуры:
  • В некоторых случаях могут быть рекомендованы инъекции стероидов или других препаратов непосредственно в область боли.
  • Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено в тяжелых случаях, особенно при неврологических осложнениях.

Важно подчеркнуть, что лечение дорсопатии должно быть индивидуализировано и может потребовать междисциплинарного подхода с участием неврологов, ортопедов, физиотерапевтов и других специалистов. Раннее обращение за медицинской помощью и адекватное управление состоянием являются ключевыми для предотвращения хронизации боли и развития осложнений.

Возможные осложнения

Дорсопатия, если она не лечится или лечится неправильно, может привести к ряду осложнений, которые могут оказать значительное влияние на качество жизни и общее состояние здоровья. Вот некоторые из возможных осложнений:

• Хроническая боль. Нелеченая острая боль может перерасти в хроническую, становясь постоянной и более трудно поддающейся лечению.
• Ограничение подвижности. Продолжительные болевые ощущения и мышечное напряжение могут ограничивать движения и уменьшать гибкость позвоночника.
• Нарушение осанки. Длительная боль может привести к развитию неправильной осанки, что в свою очередь может вызвать дополнительные болевые синдромы.
• Психологические проблемы. Хроническая боль может привести к депрессии, тревожности и снижению качества жизни.
• Неврологические осложнения. В некоторых случаях дорсопатии могут приводить к сдавливанию нервов, что вызывает онемение, покалывание, слабость в конечностях или даже нарушение функции внутренних органов.
• Ухудшение функционального состояния. Длительная боль и ограничение подвижности могут ухудшать способность к выполнению повседневных задач.
• Зависимость от обезболивающих. Длительное использование обезболивающих, особенно опиоидов, может привести к зависимости и побочным эффектам.
• Компрессионные переломы позвоночника. В случае остеопороза или других заболеваний, ослабляющих кости.

Раннее диагностирование и адекватное лечение дорсопатии важны для предотвращения этих осложнений. Комплексный подход к лечению, включающий медикаментозную терапию, физиотерапию, изменение образа жизни и, при необходимости, хирургическое вмешательство, может помочь улучшить состояние и предотвратить дальнейшее ухудшение.