Люмбаго

Записаться

+7 499 322-00-98

Люмбаго, или острая поясничная боль, это состояние, при котором возникает внезапная, интенсивная боль в поясничной области спины. Эта боль часто описывается как острая или "простреливающая" и может быть вызвана различными факторами, включая мышечное напряжение, грыжу межпозвоночного диска, истирание позвоночника или воспаление.

Название на латыни: Lumbago.

Другие названия заболевания: иногда называют "прострелом в спине", "острой поясничной болью" или "поясничным радикулитом".

При симптомах люмбаго следует обратиться к терапевту или непосредственно к специалисту, такому как невролог или ортопед-травматолог. В зависимости от причины и тяжести симптомов может потребоваться консультация с другими специалистами.

Причины люмбаго

Острая поясничная боль может быть вызвана различными факторами, включая проблемы с мышцами, связками, нервами и позвоночником. Основные причины:

• Мышечное перенапряжение или травма. Перенапряжение мышц поясницы из-за тяжелой физической работы, неправильного подъема тяжестей, внезапного движения или длительного нахождения в неудобной позе.
• Грыжа межпозвоночного диска. Выпячивание или грыжа диска может оказывать давление на нервы в поясничной области, вызывая боль.
• Дегенеративные изменения позвоночника. Износ позвоночника со временем, такой как остеоартрит или спондилез, может вызывать боль в пояснице.
• Спондилолистез. Смещение одного из позвонков относительно другого, что может привести к сдавлению нерва и боли.
• Стеноз позвоночного канала. Сужение позвоночного канала, которое вызывает давление на спинной мозг и нервы.
• Воспалительные заболевания. Такие как анкилозирующий спондилит, могут вызывать хроническую боль в пояснице.
• Остеопороз. Снижение плотности костей может привести к компрессионным переломам позвонков, вызывая боль.
• Неправильная осанка и малоподвижный образ жизни. Длительное сидение, особенно с плохой осанкой, может способствовать развитию боли в пояснице.
• Психологический стресс. Хронический стресс и психологические факторы также могут играть роль в развитии боли в пояснице.

Симптомы люмбаго

Заболевание характеризуется несколькими ключевыми симптомами:

• Острая, пронзительная боль. Чаще всего боль ощущается в нижней части спины. Это может быть острая, "простреливающая" боль, которая внезапно возникает при определенных движениях или подъеме тяжестей.
• Ограничение движений. Боль в пояснице может серьезно ограничить подвижность, затрудняя наклоны, повороты тела или даже прямую походку.
• Мышечное напряжение или спазмы. В области поясницы могут возникать спазмы или напряжение мышц, что усиливает боль и дискомфорт.
• Боль, усиливающаяся при определенных позах. Боль может усиливаться при сидении, стоянии, ходьбе или в положении лежа на спине.
• Облегчение при изменении положения тела. В некоторых случаях боль может уменьшаться при смене позы, например, при лежании на боку с подогнутыми к животу ногами.
• Иррадирующая боль. В некоторых случаях боль может распространяться от поясницы в бедра, ягодицы или даже вниз по ногам.
• Усиление боли при физической активности. Боль может усиливаться после длительного сидения, стояния или выполнения физических упражнений.

Эти симптомы могут варьироваться по интенсивности от легких до очень сильных. Важно обратиться к врачу для оценки состояния и определения подходящего лечения, особенно если боль не уменьшается, нарушает повседневную активность или сопровождается другими симптомами, такими как онемение, покалывание в ногах или потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником.

Диагностика люмбаго

Диагностика обычно включает несколько этапов:

• Медицинский анамнез и физический осмотр:
  • Врач проводит тщательный анамнез, включая вопросы о характере и продолжительности боли, её интенсивности, факторах, усиливающих или облегчающих боль, а также о предшествующих травмах или хронических заболеваниях.
  • Физический осмотр может включать проверку диапазона движений спины, определение точек болезненности, оценку нервной функции, проверку рефлексов и мышечной силы.
• Исследования нервной функции. Проводятся тесты на нервную функцию, чтобы исключить или подтвердить наличие неврологических проблем, таких как радикулопатия или невропатия.
• Лучевая диагностика. Рентген, МРТ или КТ позвоночника могут быть назначены для оценки структуры позвоночника и выявления возможных проблем, таких как грыжа диска, стеноз позвоночного канала, переломы или дегенеративные изменения.
• Лабораторные анализы. В некоторых случаях могут быть назначены лабораторные тесты, например, общий анализ крови, чтобы исключить инфекционные или воспалительные процессы.

Диагностика люмбаго направлена на определение основной причины боли в пояснице. Это важно для назначения адекватного лечения и предотвращения дальнейших осложнений. В зависимости от результатов диагностики врач разработает план лечения.

Лечение люмбаго

Лечение обычно включает комплексный подход, сочетающий медикаментозное лечение, физиотерапию и изменения образа жизни. Основная цель лечения - уменьшить боль и восстановить нормальный диапазон движений. Вот основные методы лечения:

• Обезболивающие и противовоспалительные препараты:
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль.
  • В некоторых случаях могут быть назначены мышечные релаксанты для уменьшения спазмов мышц.
• Физиотерапия. Упражнения для укрепления мышц спины, улучшения гибкости и поддержания правильной осанки могут быть рекомендованы физиотерапевтом.
• Мануальная терапия. Массаж, хиропрактика или остеопатия могут помочь уменьшить мышечное напряжение и улучшить подвижность.
• Тепловые и холодные процедуры. Применение тепла (например, тепловые пакеты или грелки) или холода (холодные компрессы) может помочь уменьшить боль и воспаление.
• Изменения в образе жизни. Избегание действий, усиливающих боль, улучшение осанки, правильный подъем тяжестей и регулярные перерывы при сидячей работе могут помочь уменьшить напряжение в пояснице.
• Упражнения и активный образ жизни. Регулярные упражнения, такие как ходьба, плавание или йога, могут способствовать укреплению мышц и улучшению гибкости.
• Кратковременный отдых. В некоторых случаях может быть рекомендован короткий период отдыха, однако длительное ограничение движений обычно не рекомендуется.

Важно помнить, что лечение должно быть индивидуальным и зависит от причины и тяжести симптомов. В некоторых случаях, если консервативное лечение неэффективно и присутствуют серьезные неврологические симптомы, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Возможные осложнения

Хотя люмбаго часто является временным состоянием, которое улучшается с помощью консервативного лечения, в некоторых случаях оно может привести к различным осложнениям, особенно если его не лечить:

• Хроническая боль в спине. Если острая боль не лечится, она может перерасти в хроническую, что значительно снижает качество жизни и может ограничивать повседневную активность.
• Нарушение подвижности. Продолжительная боль и страх перед движением могут привести к ухудшению подвижности и снижению физической активности.
• Развитие компенсаторных расстройств. Чтобы избежать боли, люди могут неосознанно изменять свою походку или осанку, что может привести к дополнительным проблемам с другими частями тела.
• Психологические последствия. Хроническая боль может привести к депрессии, тревожности и другим психологическим расстройствам.
• Ухудшение общего состояния здоровья. Хроническая боль и снижение активности могут негативно сказаться на общем состоянии здоровья, включая риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• Онемение или слабость в нижних конечностях. В редких случаях люмбаго может быть связано с серьезными проблемами, включая грыжу межпозвоночного диска или стеноз позвоночного канала, которые могут вызвать неврологические симптомы.

Поэтому важно не игнорировать симптомы и своевременно обращаться за медицинской помощью. Раннее диагностирование и адекватное лечение помогают предотвратить эти осложнения и улучшить прогноз.