Кератит

Записаться

+7 499 322-00-98

Кератит — это воспаление роговицы глаза, передней прозрачной части глаза, которая покрывает радужку и зрачок. Кератит может быть вызван различными причинами, включая инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые или паразитарные), травмы, аллергии, ношение контактных линз или другие факторы, воздействующие на глаза.

Название на латыни: Keratitis.

Другие названия заболевания: воспаление роговицы

При подозрении на кератит следует обращаться к офтальмологу (врачу-окулисту). Врач проведет полное обследование глаза, включая оценку остроты зрения, осмотр передней части глаза с помощью щелевой лампы и, при необходимости, другие тесты для определения причины воспаления и назначения соответствующего лечения.

Причины кератита

Воспаление роговицы глаза может возникать по различным причинам. Основные факторы, вызывающие развитие кератита:

• Инфекции:
  • Бактериальные. Часто связаны с ношением контактных линз.
  • Вирусные, например, вирус простого герпеса или ветряной оспы.
  • Грибковые. Возникают после травмы глаза с участием органического материала (например, ветка дерева) или при использовании зараженных контактных линз.
  • Паразитарные, например, амебный кератит, часто связанный с ношением контактных линз.
• Травмы роговицы:
  • Физические травмы, например, царапины или порезы от веток деревьев, мелких частиц металла и т. д.
  • Химические ожоги, например, от кислот или щелочей.
• Ношение контактных линз. Особенно если линзы носятся неправильно, не дезинфицируются или используются во время сна.
• Сухость глаз. Хроническое состояние сухости глаз может привести к раздражению и воспалению роговицы.
• Экспозиция ультрафиолетовому излучению. Кератит может быть вызван длительным воздействием солнечных лучей, особенно на воде или снегу (снежная слепота).
• Аллергические реакции. Аллергический кератит может возникать у людей с аллергией, особенно в период цветения растений.
• Аутоиммунные заболевания. Например, ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут привести к воспалению роговицы.

При первых признаках кератита (краснота, боль, снижение зрения, фотофобия) необходимо немедленно обратиться к офтальмологу для диагностики и лечения, поскольку нелеченый кератит может привести к серьезным осложнениям, включая потерю зрения.

Симптомы кератита

Воспаление роговицы глаза проявляется рядом характерных симптомов, которые могут варьироваться в зависимости от причины заболевания. Основные симптомы:

• Боль в глазу. Часто острое или жгучее ощущение.
• Покраснение глаз. Краснота и раздражение вокруг роговицы.
• Светобоязнь (фотофобия). Повышенная чувствительность к свету.
• Слезотечение или выделения из глаза. Может наблюдаться увеличенное слезотечение или необычные выделения.
• Затуманенное зрение. Ухудшение остроты зрения.
• Ощущение инородного тела в глазу. Чувство, что в глазу что-то есть.
• Отек века. Веки могут стать отекшими и воспаленными.
• Уменьшение зрительного поля. В некоторых случаях зрительное поле может казаться уменьшенным из-за отека или покраснения.

Если вы испытываете один или несколько из этих симптомов, важно как можно скорее обратиться к окулисту для обследования и лечения. Нелеченый кератит может прогрессировать и привести к серьезным осложнениям, в том числе к ухудшению зрения или даже к его потере.

Диагностика кератита

Диагностика обычно включает следующие процедуры и тесты, проводимые врачом:

• Осмотр на щелевой лампе. Это основной инструмент для диагностики кератита. Щелевая лампа – это особый микроскоп, который позволяет врачу подробно осмотреть структуры передней части глаза, включая роговицу, радужку и хрусталик.
• Определение остроты зрения. Проверка, насколько хорошо пациент видит на различных расстояниях, чтобы оценить влияние кератита на зрение.
• Тесты с флюоресцеином. Применение специального красящего вещества (флюоресцеина) для выявления повреждений на роговице. Под воздействием голубого света поврежденные участки роговицы подсвечиваются, что позволяет оценить степень и характер поражения.
• Микробиологические тесты. Если подозревается инфекционная природа кератита, могут быть взяты образцы с роговицы для бактериологического, вирусологического или микологического исследования.
• Исследование слезной пленки и состояния век. Для выявления возможных причин кератита, связанных с сухостью глаз или воспалительными заболеваниями век.

Быстрая и точная диагностика важна для начала эффективного лечения и предотвращения возможных осложнений.

Лечение кератита

Лечение глаза зависит от причины заболевания и тяжести. Основные подходы к лечению:

• Антибактериальные капли для глаз. Если кератит вызван бактериальной инфекцией, врач может назначить антибиотические капли.
• Противовирусные препараты. В случае вирусного кератита, например, вызванного герпес-вирусом, используются противовирусные мази или капли.
• Противогрибковые средства. Грибковый кератит лечат с помощью противогрибковых капель или системных препаратов.
• Противовоспалительные капли. Стероидные капли для глаз могут быть назначены для уменьшения воспаления и отека, но их применение должно быть строго контролируемым из-за возможных побочных эффектов.
• Искусственные слезы. Для облегчения симптомов, связанных с сухостью глаз и для увлажнения роговицы.
• Удаление инородных тел. Если кератит был вызван присутствием инородного тела в глазу, его необходимо удалить.
• Лечение сопутствующих состояний. Например, контроль аллергических реакций или лечение заболеваний век.
• Хирургическое вмешательство. В редких случаях при тяжелом кератите или его осложнениях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, трансплантация роговицы.

Важно строго следовать рекомендациям врача и принимать все назначенные препараты. Неправильное или несвоевременное лечение кератита может привести к серьезным осложнениям, включая ухудшение зрения или даже потерю глаза. Регулярный медицинский контроль помогает отслеживать прогресс лечения и своевременно корректировать терапию.

Возможные осложнения

Кератит, если его не лечить или лечить неправильно, может привести к ряду серьезных осложнений, которые могут повлиять на зрение и общее состояние здоровья глаз. Вот некоторые из возможных осложнений кератита:

• Ухудшение зрения. Неисправленный кератит может привести к значительному снижению остроты зрения.
• Рубцовые изменения на роговице. Прогрессирующее воспаление может привести к образованию рубцов на роговице, что ухудшает зрение.
• Проникающие язвы роговицы. Тяжелые формы кератита могут вызывать глубокие язвы, которые угрожают проникновением инфекции в глаз.
• Перфорация роговицы. В крайних случаях может произойти прорыв роговицы, что представляет собой чрезвычайную медицинскую ситуацию.
• Хронический кератит. Длительное воспаление может перерасти в хроническое состояние.
• Хронический болевой синдром. Постоянное раздражение и боли в глазу.
• Вторичная инфекция. Особенно если причина кератита не устранена, возможно развитие вторичной инфекции.
• Развитие глаукомы. В некоторых случаях кератит может способствовать повышению внутриглазного давления.
• Эндофтальмит. Серьезная инфекция внутренних структур глаза, которая может привести к потере зрения.

Учитывая риск этих осложнений, очень важно обратиться к офтальмологу при первых признаках кератита для своевременной диагностики и лечения. Регулярный медицинский контроль и строгое соблюдение предписанной терапии помогают предотвратить осложнения и сохранить здоровье глаз.

Профилактика кератита

Профилактика включает в себя несколько мер, направленных на уменьшение риска развития заболевания и поддержание здоровья глаз. Основные рекомендации по профилактике кератита:

• Правильный уход за контактными линзами.
  • Тщательно мыть и сушить руки перед надеванием или снятием линз.
  • Использовать только специальные растворы для очистки и хранения линз.
  • Регулярно заменять линзы и контейнеры для них согласно рекомендациям.
• Избегание длительного ношения контактных линз. Следовать рекомендациям по времени ношения линз и не носить их во время сна, если линзы не предназначены для этого.
• Защита глаз от травм и загрязнений. Ношение защитных очков при работе с химическими веществами, в ветреную погоду или при занятиях спортом.
• Гигиена рук. Регулярное и тщательное мытье рук для предотвращения передачи инфекций на глаза.
• Избегание использования стероидных капель без назначения врача. Стероидные капли для глаз могут усугубить некоторые виды инфекций и должны использоваться только по рекомендации офтальмолога.
• Регулярные осмотры у офтальмолога. Помогают своевременно выявлять и лечить любые проблемы с глазами, предотвращая развитие серьезных состояний.
• Поддержание общего здоровья и иммунитета. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки способствуют поддержанию иммунной системы.

Следование этим простым рекомендациям может значительно снизить риск развития кератита и других заболеваний глаз.