Синдром сухого глаза

Записаться

+7 499 322-00-98

Синдром сухого глаза (ксерофтальмия) – это состояние, при котором глаза не производят достаточное количество слез или слезы испаряются слишком быстро, что приводит к сухости, раздражению и дискомфорту.

Название на латыни: Xerophthalmia

Другие названия заболевания: ксерофтальмия, дефицит слезной жидкости

Если у вас есть симптомы синдрома сухого глаза, следует обратиться к офтальмологу, врачу по глазным заболеваниям.

Причины ксерофтальмии

Синдром сухого глаза может возникнуть из-за множества причин. Вот некоторые из них:

1. Возрастные изменения. С возрастом у многих людей уменьшается производство слез.
2. Побочные эффекты от лекарств. Некоторые препараты, такие как антигистаминные средства, диуретики, средства для лечения гипертонии и антидепрессанты, могут уменьшить выработку слез.
3. Заболевания. Состояния, которые могут вызвать сухость глаз, включают ревматоидный артрит, сахарный диабет, щитовидную патологию, системную красную волчанку, болезнь Паркинсона и другие.
4. Повреждение глаза или хирургическое вмешательство. Недавние хирургические операции, особенно операции по коррекции зрения типа ЛАЗИК, могут вызвать сухость глаз.
5. Использование контактных линз. Ношение контактных линз может вызвать раздражение и способствовать сухости глаз.
6. Женские гормоны. Изменения уровня гормонов у женщин, например, во время беременности, при использовании оральных контрацептивов или в менопаузе, могут привести к сухости глаз.
7. Неблагоприятные условия окружающей среды. Живое пребывание в сухом, ветреном или дымном окружении может вызвать испарение слез и сухость глаз.
8. Длительное пребывание перед экраном. Длительное время, проведенное перед компьютером или телевизором, может уменьшить частоту моргания и вызвать сухость глаз.
9. Проблемы с составом слез. Слёзы состоят из воды, жира и мукозы. Проблемы с любым из этих компонентов могут привести к сухости глаз.
10. Заболевания век. Некоторые заболевания, такие как блефарит или проблемы с мигательной функцией, могут вызвать сухость глаз.

Любая комбинация из вышеупомянутых факторов также может усиливать симптомы. Если у вас есть причины для беспокойства или симптомы ухудшаются, следует обратиться к врачу.

Симптомы синдрома сухого глаза

Ксерофтальмия проявляется рядом характерных симптомов. Вот наиболее распространенные из них:

1. Ощущение сухости или песка в глазах.
2. Покраснение глаз.
3. Зуд или раздражение.
4. Чувство чрезмерной усталости или тяжести глаз.
5. Светобоязнь (повышенная чувствительность к свету).
6. Проблемы с ночным зрением или затруднение при вождении ночью.
7. Затрудненное ношение контактных линз.
8. Водянистые глаза (парадоксально, сухость глаз может вызвать повышенное слезотечение как реакцию на раздражение).
9. Затрудненное или болезненное моргание.
10. Чувство липкости глаз, особенно по утрам.
11. Неясное или «туманное» зрение, которое временно улучшается после моргания.

Если у вас наблюдаются один или несколько из этих симптомов, рекомендуется обратиться к окулисту для диагностики и назначения лечения.

Диагностика

Диагностика синдрома сухого глаза включает в себя несколько методов, которые помогают врачу определить причину и степень выраженности состояния. Основные методы диагностики:

1. Анамнез: врач задаст вам вопросы о вашем здоровье, об образе жизни, о принимаемых вами медикаментах и о симптомах, которые вы испытываете.
2. Внешний осмотр глаз: врач-офтальмолог проведет осмотр глаз с использованием лампы щелевидного освещения. Это позволит оценить поверхность глаза на предмет наличия повреждений или воспалений.
3. Тест Ширмера: этот тест измеряет количество слез, производимых глазами. Полоски специальной бумаги помещаются под нижний век на несколько минут, чтобы определить, сколько слез было поглощено бумагой.
4. Окрашивание поверхности глаза: ваши глаза могут быть окрашены безопасными красителями, такими как флюоресцеин, чтобы врач мог увидеть повреждения или сухие области на поверхности глаза.
5. Измерение качества слез: в этом тесте может быть проанализирован образец ваших слез на предмет состава, чтобы определить, присутствуют ли какие-либо аномалии.
6. Тест на разрыв слезной плёнки: этот тест определяет, сколько времени требуется вашей слезной плёнке для естественного прерывания после моргания.
7. Осмотр мейбомиевых желёз: доктор может проверить работу ваших мейбомиевых желез на предмет их блокировки или недостаточной секреции.

Если у вас есть симптомы синдрома сухого глаза, рекомендуется пройти диагностическое обследование у врача-окулиста. На основе результатов исследований врач сможет предложить наилучший план лечения.

Лечение синдрома сухого глаза

Лечение ксерофтальмии нацелено на устранение причин заболевания, снижение симптомов и улучшение качества жизни пациента. Основные методы лечения:

1. Искусственные слезы. Это самое распространенное лечение синдрома сухого глаза. Существует множество доступных без рецепта капель, гелей и мазей. Некоторые из них содержат консерванты, другие – нет. Ваш врач может рекомендовать определенный тип или бренд на основе ваших индивидуальных нужд.
2. Рецептурные капли. Если искусственные слезы не помогают, врач может выписать рецептурные капли, которые уменьшают воспаление, связанное с синдромом сухого глаза.
3. Закрытие слезных протоков. Если ваше тело производит недостаточное количество слез или они быстро испаряются, врач может временно или постоянно закрыть слезные протоки, чтобы уменьшить потерю слез.
4. Улучшение качества слез. Омега-3 жирные кислоты, принимаемые в виде добавок или из природных источников (например, рыба), могут помочь улучшить качество слез.
5. Специальные очки. Очки со специальными уплотнениями или щитами могут помочь создать влажную среду для глаз, что может облегчить симптомы ксерофтальмии.
6. Лечение воспаления век. В некоторых случаях воспаление век может способствовать заболеванию. В таких случаях могут быть рекомендованы мази, капли или специализированные шампуни.
7. Процедуры для желёз Мейбомиуса. Специализированные процедуры, такие как термическая стимуляция или массаж, могут помочь очистить заблокированные мейбомиевы железы.
8. Увлажнители. Для тех, кто страдает от синдрома сухого глаза из-за сухого воздуха, использование увлажнителя может облегчить симптомы.
9. Образ жизни и домашние средства. Регулярные перерывы при работе с компьютером, уменьшение времени, проведенного перед экранами, и промывание глаз прохладной водой могут помочь снизить симптомы.

Всегда следует обсудить свои симптомы и лечение с квалифицированным офтальмологом, чтобы определить наилучший план лечения для вашего индивидуального случая.

Возможные осложнения

Синдром сухого глаза, если оставлен без должного внимания или лечения, может привести к ряду осложнений:

1. Инфекции глаз: нормальные слезы имеют антимикробные свойства, которые защищают глаза от инфекций. Сниженное производство слез или изменение их состава может повысить риск инфекций.
2. Поверхностные повреждения глаз: сухость может вызвать абразии (царапины) или эрозию (потерю верхнего слоя) поверхности глаза.
3. Ухудшение зрения: в тяжелых случаях, если не лечить ксерофтальмию, это может привести к ухудшению зрения или даже потере зрения.
4. Дискомфорт при использовании контактных линз: синдром может затруднить ношение контактных линз из-за усиленного раздражения.
5. Хронический конъюнктивит: постоянное раздражение и воспаление конъюнктивы (слизистая оболочка глаза).
6. Кератит: воспаление или инфекция роговицы, которая может стать серьезным и привести к ухудшению зрения.

Помимо физических осложнений, синдром сухого глаза может снизить качество жизни человека, вызвать раздражение, утомляемость глаз или затруднить выполнение повседневных задач, таких как чтение, работа за компьютером или вождение автомобиля.

Профилактика

Профилактика ксерофтальмии включает в себя ряд мер по уходу за глазами и изменению образа жизни. Вот некоторые из них:

1. Регулярные перерывы при работе за компьютером: применяйте правило "20-6-20": каждые 20 минут отводите взгляд на объект на расстоянии 6 метров на 20 секунд.
2. Защита глаз: носите очки в ветреную погоду или в условиях сухого воздуха.
3. Увлажните воздух: используйте увлажнители воздуха, особенно в отапливаемых или кондиционированных помещениях.
4. Берегите ваши глаза: избегайте прямого действия воздуха от вентиляторов, кондиционеров или фена для волос на глаза.
5. Правильное питание: включите в свой рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как рыба и льняное масло.
6. Поддерживайте гигиену век: регулярно чистите края век для предотвращения блокировки мелких желез, производящих слезную жидкость.
7. Ограничьте прием лекарств: некоторые медикаменты могут вызывать сухость глаз. Обсудите с вашим лечащим врачом возможные побочные эффекты и рассмотрите возможность замены препарата.
8. Не курите и избегайте вторичного дыма: курение усугубляет симптомы ксерофтальмии.
9. Используйте искусственные слезы: если у вас уже есть начальные симптомы, регулярное использование искусственных слез может помочь предотвратить развитие более серьезных симптомов.
10. Регулярные осмотры у офтальмолога: регулярное обследование у специалиста может помочь определить и предотвратить проблемы со зрением на ранней стадии.

Соблюдая эти рекомендации, можно снизить риск развития синдрома сухого глаза или уменьшить его симптомы. Если у вас уже есть признаки этого состояния, лучше всего обратиться к врачу-офтальмологу для получения консультации.