Аскаридоз

Записаться

+7 499 322-00-98

Аскаридоз — это инфекционное заболевание, вызванное кишечными гельминтами - аскаридами (Ascaris lumbricoides). Это один из самых распространенных гельминтозов в мире.

Внутренние органы человека могут поражаться личинками и взрослыми особями гельминта. Инфекция происходит при приеме пищи или воды, загрязненной яйцами аскарид. Личинки аскарид из яиц выходят уже в кишечнике человека, после чего проникают в кровеносные сосуды и распространяются по всему организму.

Название на латыни: Ascariasis

Другие названия: Гельминтоз, вызванный аскаридами.

При подозрении на аскаридоз следует обратиться к терапевту, гастроэнтерологу или инфекционисту. В детском возрасте - к педиатру. Если диагноз подтвержден, пациент может быть направлен к паразитологу для консультации и назначения специализированного лечения.

Причины заражения

Аскаридоз вызван инфекцией кишечными гельминтами - аскаридами (Ascaris lumbricoides). Причинами заражения аскаридозом являются:

1. Прием контаминированной пищи или воды. Главный путь передачи — фекально-оральный. Яйца аскарид с каловыми массами больного попадают в почву. Под влиянием влаги и тепла из яиц в почве выходят инфекционные личинки. При недостаточной гигиене рук, при употреблении немытых овощей и фруктов, а также при питье неочищенной воды человек может проглотить яйца аскарид.
2. Несоблюдение личной гигиены. Недостаточное мытье рук после посещения туалета, обращения с землей или контакта с домашними животными может привести к передаче гельминтов.
3. Контакт с зараженной почвой. Игры детей на улице, занятия сельским хозяйством без использования перчаток или несоблюдение гигиенических норм могут привести к заражению.
4. Неблагоприятные санитарные условия. В регионах с плохими санитарными условиями, где нет систем очистки воды или систем канализации, риск заражения аскаридозом повышается.
5. Близкий контакт с инфицированными людьми. В условиях перенаселенности или в семьях, где один из членов заражен, риск передачи инфекции другим членам семьи увеличивается из-за близкого контакта и возможного распространения яиц гельминта.

Основное профилактическое мероприятие — это строгое соблюдение правил личной гигиены.

Симптомы аскаридоза

Аскаридоз может проявляться различными симптомами, в зависимости от стадии заболевания и количества гельминтов в организме. Симптомы могут разделяться на две фазы: фазу миграции личинок и интестинальную фазу.

1. Фаза миграции личинок:
   • Лихорадка.
   • Кашель, иногда с отхождением крови или слизи.
   • Дыхательные затруднения, бронхоспазм (по типу астматического приступа).
   • Высыпания на коже, которые могут зудеть (крапивница).
   • Увеличенные лимфоузлы.
   • Учащенное сердцебиение.
   • Боли в суставах и мышцах.

2. Интестинальная фаза (после того, как личинки становятся взрослыми червями в кишечнике):
   • Боль в животе, которая может быть колющей или схваткообразной.
   • Тошнота и рвота.
   • Нестабильный стул: понос или запор.
   • Видимые черви в стуле (взрослые аскариды могут достигать в длину до 30 см).
   • Потеря аппетита.
   • Недостаточное усвоение питательных веществ, что может привести к потере веса и нарушению развития у детей.
   • У детей - нарушение сна, раздражительность.

В некоторых случаях аскаридоз может протекать бессимптомно, особенно при небольшом количестве гельминтов в организме. Тем не менее, даже при отсутствии явных симптомов, аскаридоз может вызывать вред организму, поэтому при подозрении на заражение необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностика аскаридоза основана на комбинации анамнеза, клинического осмотра и лабораторных исследований. Вот основные методы диагностики:

1. Анамнез и клинический осмотр. Врач будет интересоваться симптомами, а также возможным контактом с источниками инфекции, такими как неконтролируемая питьевая вода или необработанные продукты.
2. Микроскопическое исследование стула. Это основной метод диагностики. При этом методе взрослые черви или их яйца могут быть обнаружены в образцах стула под микроскопом. Иногда может потребоваться несколько образцов стула, так как аскариды не всегда выделяют яйца каждый день.
3. Кровяные тесты. При аскаридозе может наблюдаться повышенное количество эозинофилов (тип белых кровяных тел), особенно на ранних стадиях заболевания, когда личинки мигрируют через легкие.
4. Рентгенография грудной клетки. В случае симптомов, связанных с легкими, может потребоваться рентген грудной клетки, чтобы исключить другие причины и оценить возможные изменения, вызванные миграцией личинок аскарид.
5. УЗИ брюшной полости. Может помочь в обнаружении взрослых форм аскарид в кишечнике или при осложнениях, например, при обструкции кишечника.
6. Эндоскопия. В некоторых случаях, при подозрении на аскаридоз и отрицательных результатах исследования стула, может проводиться эндоскопия для прямого обнаружения червей в кишечнике.

Для подтверждения диагноза и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться к врачу.

Лечение аскаридоза

Лечение аскаридоза направлено на устранение взрослых особей аскарид из кишечника с помощью антигельминтных препаратов. Наиболее часто используемые методы лечения:

1. Антигельминтные препараты: эти препараты убивают взрослых червей в кишечнике.
2. Симптоматическое лечение: если аскариды вызывают симптомы, такие как тошнота, рвота или диарея, может потребоваться лечение для устранения этих симптомов.
3. Лечение осложнений: в редких случаях аскариды могут вызвать осложнения, такие как обструкция кишечника. В этих случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
4. Повторное лечение: из-за возможности реинфекции рекомендуется проведение повторного курса лечения через несколько недель после первого курса, чтобы устранить возможные оставшиеся личинки.

Всегда следует проконсультироваться с врачом перед началом лечения, чтобы получить правильные рекомендации и дозировки препаратов.

Возможные осложнения

Аскаридоз может привести к различным осложнениям, особенно если не лечится или если инфекция серьезная. Вот некоторые из возможных осложнений:

1. Механическая кишечная непроходимость. Когда аскариды скапливаются в кишечнике, они могут образовать своего рода "клубок", который может блокировать прохождение содержимого через тонкий или толстый кишечник. Это может привести к острой кишечной непроходимости с симптомами вздутия, рвоты, болями в животе и отсутствием стула.
2. Перфорация кишечника. В редких случаях аскариды могут проникнуть через стенку кишечника, что может вызвать перитонит.
3. Желтуха и обструкция желчного протока. Аскариды могут проникнуть в желчные протоки и вызвать их закупорку, что приводит к желтухе, болям в правом верхнем квадранте и возможным инфекциям.
4. Панкреатит. Аскариды могут проникнуть в панкреатический проток, что может привести к панкреатиту.
5. Аллергические реакции. Личинки аскарид, мигрируя по организму, могут вызывать аллергические реакции, такие как крапивница или астматические приступы.
6. Мальабсорбция и недостаточность питания. Хроническая инфекция аскаридами может привести к нарушению всасывания питательных веществ из кишечника, что в свою очередь может вызвать симптомы недостаточности питания.
7. Респираторные осложнения. Личинки, мигрируя через легкие, могут вызвать симптомы, похожие на пневмонию, такие как кашель, одышка и лихорадка.

Эти осложнения могут быть серьезными и требуют медицинского вмешательства

Профилактика аскаридоза

Профилактика включает в себя несколько ключевых моментов, направленных на предотвращение заражения аскаридами. Вот некоторые рекомендации:

1. Гигиена рук. Регулярно и тщательно мойте руки с мылом и чистой водой, особенно перед едой, приготовлением пищи и после использования туалета.
2. Приготовление пищи. Тщательно мойте фрукты и овощи перед употреблением, особенно если они потребляются сырыми. При возможности обдайте их кипятком или замачивайте в растворе для дезинфекции овощей.
3. Питьевая вода. Пейте только чистую или кипяченую воду. Избегайте пить непрокипячённую воду из ненадежных источников.
4. Санитарные условия. Используйте туалеты или убедитесь, что фекалии удаляются надлежащим образом, чтобы предотвратить загрязнение почвы.
5. Образование. Проинформируйте детей о важности гигиены рук и других мерах предосторожности для предотвращения инфекции.
6. Избегайте контакта с загрязненной почвой. Носите обувь, когда идете по земле, особенно в потенциально загрязненных районах.
7. Регулярное обеззараживание домашних животных. Если у вас есть домашние животные, регулярно проводите их обеззараживание от гельминтов.
8. Антигельминтная терапия. В некоторых регионах, где аскаридоз является распространенным заболеванием, может проводиться массовая антигельминтная терапия среди населения.

Соблюдая эти рекомендации, можно существенно уменьшить риск заражения аскаридами и другими кишечными паразитами.