г. Химки, Московская, д. 14 схема проезда
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00
Для слабовидящих
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00
Заказать звонок
Контакты
Телефон
Почта
Адрес
г. Химки, ул. Московская, д. 14, этаж/помещ. 3/1 (часть), ком. 14
Время работы
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00

Гепатомегалия

Данным заболеванием занимается: Гастроэнтеролог
Записаться
Код по МКБ 10: R16.0

Гепатомегалия — это увеличение печени больше, чем обычный размер. Это не болезнь, а признак, который указывает на наличие других заболеваний или состояний, таких как цирроз, жировая печень или инфекции.

  • Название на латыни: Hepatomegalia
  • Другие названия: Увеличенная печени

Если у вас возникают признаки или симптомы, связанные с гепатомегалией или если у вас есть причина для беспокойства относительно вашей печени, следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. В зависимости от предполагаемой причины врач может направить вас к специалистам по инфекционным заболеваниям, кардиологу или онкологу.

Наши доктора
Врач-гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 32 годa
Первая категория
в клинике
от 1 900 руб.
повторный
от 1 400 руб.
на дому
от 5 600 руб.
Записаться
Записаться
+7 499 322-00-98

Формы гепатомегалии

Гепатомегалия классифицируется в зависимости от причин и симптомов, которые вызывают увеличение печени. В целом, гепатомегалия может быть:

  1. Диффузная: это общее увеличение печени, при котором орган равномерно увеличивается по всему объему. Часто связана с жировой печенью, гепатитом или интоксикацией.
  2. Очаговая: в этом случае увеличение локализуется в определенных участках или долях печени. Очаговая гепатомегалия может указывать на опухоли, кисты или абсцессы печени.
  3. Преходящая: временное увеличение органа, которое может быть связано с некоторыми инфекционными процессами или лекарственными реакциями.
  4. Постоянная: постоянное увеличение печени, которое, как правило, свидетельствует о хронических состояниях или заболеваниях, таких как цирроз.

Гепатомегалия также может классифицироваться на основе ее причин, например:

  • Инфекционная гепатомегалия: вызвана инфекциями, такими как гепатит, малярия или мононуклеоз.
  • Неалкогольная жировая болезнь печени: обычно связана с ожирением и сахарным диабетом.
  • Алкогольная болезнь печени: вызвана чрезмерным употреблением алкоголя.
  • Онкологическая гепатомегалия: вызвана опухолями или раком печени.
  • Сердечная гепатомегалия: вызвана сердечной недостаточностью или другими сердечными заболеваниями.

Разные формы требуют различного подхода к диагностике и лечению, и важно определить причину увеличения печени для назначения соответствующего лечения.

Причины гепатомегалии

Гепатомегалия относится к увеличению печени за пределы нормальных размеров. Различные причины могут стоять за этим состоянием, включая:

  1. Инфекционные заболевания:
    • Вирусные гепатиты (гепатит А, В, С, D, Е).
    • Мононуклеоз.
    • Малярия.
    • Амебиаз.
    • Лейшманиоз.
  2. Алкоголь: хроническое употребление алкоголя может привести к алкогольному стеатогепатиту и циррозу.
  3. Жировая болезнь печени: включает неалкогольный стеатогепатит и простой стеатоз.
  4. Метаболические или генетические заболевания:
    • Гемохроматоз (избыточное накопление железа).
    • Врожденные нарушения обмена веществ.
    • Болезнь Гоше.
    • Болезнь Нимана-Пика.
  5. Заболевания крови:
    • Лейкемия.
    • Лимфома.
    • Миелопролиферативные заболевания.
  6. Сердечная недостаточность: может привести к застойному кровообращению в печени.
  7. Опухоли печени: первичные или метастатические.
  8. Лекарственные или токсические воздействия: некоторые лекарства или токсины могут вызвать поражение печени.
  9. Холестаз: заболевания, связанные с нарушением оттока желчи, например, холедохолитиаз или первичный билиарный цирроз.
  10. Болезни кровеносных сосудов: такие как синдром Бадда-Киари.
  11. Паразитные инфекции: например, эхинококкоз.

Важно проконсультироваться с врачом для уточнения причины гепатомегалии и получения соответствующего лечения. В зависимости от предполагаемой причины пациенту может понадобиться консультация гастроэнтеролога или гепатолога.

Симптомы гепатомегалии

Симптомы могут варьироваться в зависимости от основной причины увеличения. В некоторых случаях гепатомегалия может проявляться без каких-либо симптомов. Когда они присутствуют, могут включать в себя:

  1. Боль или ощущение дискомфорта в правом верхнем квадранте живота.
  2. Чувство тяжести в животе.
  3. Отёк живота или вздутие.
  4. Желтуха (желтение кожи и белков глаз из-за повышенного уровня билирубина в крови).
  5. Усталость или слабость.
  6. Тёмный цвет мочи.
  7. Светлый цвет стула.
  8. Тошнота и рвота.
  9. Потеря аппетита.
  10. Непереваренные фрагменты пищи в стуле.
  11. Снижение массы тела без видимых причин.

При наличии таких симптомов, особенно при комбинации нескольких из них, рекомендуется обратиться к врачу для проведения диагностики и определения причины увеличения печени.

Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, то рекомендуем обратиться к специалисту
Записаться

Диагностика

Диагностика гепатомегалии включает в себя различные методы, которые помогают установить причину увеличения печени. Процесс диагностики может включать следующее:

  1. Физикальное обследование. Врач будет пальпировать область правого верхнего квадранта живота, чтобы определить размер печени и оценить ее консистенцию.
  2. Анамнез. Врач может задать вам вопросы о вашем образе жизни, питании, употреблении алкоголя, лекарствах, которые вы принимаете, и наличии в вашем анамнезе других заболеваний.
  3. Лабораторные исследования крови. Включая общий и биохимический анализы крови, которые могут показать признаки воспаления, инфекции, анемии или других патологий печени.
  4. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Неинвазивный метод, позволяющий визуализировать структуру печени, ее размеры и возможные патологические образования.
  5. Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) живота. Эти методы предоставляют детальные изображения печени и соседних органов.
  6. Биопсия. В некоторых случаях, когда причина увеличения неясна или подозревается определенное заболевание, может потребоваться взятие образца ткани печени для микроскопического исследования.
  7. Другие специализированные тесты. В зависимости от предполагаемой причины, врач может заказать другие тесты или исследования, например, тесты на наличие вирусных гепатитов.

В зависимости от полученных результатов обследования, врач может направить пациента к другим специалистам для консультации или лечения.

Лечение гепатомегалии

Лечение напрямую зависит от установленной причины увеличения органа. Вот несколько основных подходов к лечению, основанных на распространенных причинах гепатомегалии:

  1. Инфекционные:
    • Вирусные гепатиты: противовирусные препараты и вакцинация против вирусных гепатитов.
    • Бактериальные инфекции: антибиотики.
  2. Алкогольное поражение:
    • Прекращение употребления алкоголя.
    • Поддерживающая терапия для восстановления функций печени.
  3. Жировой гепатоз:
    • Коррекция питания, снижение массы тела.
    • Физическая активность.
    • Контроль уровня глюкозы в крови и холестерина.
  4. Метаболические причины:
    • Лечение основного заболевания, например гемохроматоза, включает в себя флеботомию (выдача крови) или хелатные препараты.
  5. Аутоиммунные заболевания:
    • Иммуносупрессивная терапия.
    • Кортикостероиды.
  6. Онкологические причины:
    • Химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое вмешательство в зависимости от типа и стадии рака.
  7. Лекарственно-индуцированное поражения:
    • Отмена или замена вызывающего препарата.
    • Поддерживающая терапия для восстановления функций печени.
  8. Сердечная недостаточность:
    • Лечение основного кардиологического заболевания, включая диуретики, бета-блокаторы и другие препараты.

Кроме указанных мер, пациентам с гепатомегалией может понадобиться диета с ограничением жиров и холестерина, а также регулярное медицинское наблюдение.

В случае любых симптомов или подозрений на гепатомегалию следует незамедлительно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Эти специалисты смогут направить пациента на необходимые обследования и назначить соответствующее лечение.

  • Доступно: прием врача от 1900 рублей
  • Удобно: работаем по будням с 8:00 до 20:00
  • Быстро: проведем всю диагностику на первом приеме
  • Полно: есть все необходимое оборудование

Возможные осложнения

Гепатомегалия сама по себе является симптомом или следствием другого основного заболевания, и поэтому возможные осложнения во многом зависят от первопричины увеличения печени. Однако, в целом, вот некоторые из возможных осложнений:

  1. Цирроз печени. Постепенная замена нормальных клеток рубцовой тканью может привести к потере функции печени.
  2. Печеночная недостаточность. В тяжелых случаях увеличение органа может привести к снижению ее функции, что, в свою очередь, вызывает множество системных симптомов, таких как желтуха, нарушения свертываемости крови, асцит и энцефалопатия.
  3. Печеночный рак. Некоторые заболевания, вызывающие гепатомегалию, такие как хронический гепатит или цирроз, могут увеличивать риск развития рака печени.
  4. Внутрипеченочные кровоизлияния. В редких случаях увеличенная печень может стать более уязвимой для травм, что может привести к внутреннему кровоизлиянию.
  5. Портальная гипертензия. Увеличение может вызвать повышенное давление в венах печени, что может привести к расширению вен в пищеводе и желудке, а также к асциту (жидкость в брюшной полости).
  6. Сепсис или бактериемия. Если увеличение связано с инфекционным процессом, существует риск развития системного инфекционного осложнения.
  7. Вторичные нарушения пищеварения. Увеличенная печень может оказывать давление на другие органы живота, что может привести к диспепсии, тошноте и рвоте.

Для определения риска развития осложнений необходимо регулярно консультироваться с врачом, проводить рекомендуемые диагностические процедуры и следить за состоянием печени.

Профилактика

Профилактика в большинстве случаев сводится к профилактике основных заболеваний, которые могут вызвать увеличение печени. Вот некоторые общие рекомендации по профилактике гепатомегалии:

  • Здоровое питание. Сбалансированное питание с ограничением жиров, простых углеводов и алкоголя может помочь предотвратить заболевания печени, такие как жировой гепатоз.
  • Избегайте чрезмерного употребления алкоголя. Алкоголь в избытке может вызвать алкогольный гепатит или цирроз печени.
  • Безопасный секс и гигиена. Это может помочь предотвратить инфекции, такие как гепатит B и C.
  • Профилактика интоксикаций. Избегайте контакта с токсичными веществами и следите за безопасностью при приеме лекарств. Некоторые медикаменты и химикаты могут вызвать повреждение печени.
  • Регулярное обследование. Если у вас есть хронические заболевания, которые могут привести к гепатомегалии, регулярное медицинское обследование может помочь выявить проблемы на ранних стадиях.
  • Вакцинация. Прививайтесь от гепатита A и B, если вы находитесь в группе риска.
  • Избегайте наркотиков. Особенно тех, которые вводятся внутривенно. Это может предотвратить инфекции гепатитом и другие заболевания печени.
  • Контроль веса. Избегайте ожирения, так как это может привести к жировому гепатозу печени.
  • Правильное использование лекарств. Никогда не принимайте больше прописанной дозы лекарства и избегайте одновременного приема алкоголя и медикаментов без консультации с врачом.
  • Питьевой режим.Употребляйте достаточное количество воды, чтобы помочь печени в процессах детоксикации.

Соблюдение данных рекомендаций поможет поддерживать печень в хорошем состоянии и снизить риск развития гепатомегалии.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
    Источники:
  • Ивашкин В.Т., Ющук Н.Д. Диагностика и лечение диффузных заболеваний печени. Метод, пособие для врачей. М.: 2003.
  • Фиброз печени: от фатализма к оптимизму / Н. Б. Губергриц, Г. М. Лукашевич, П. Г. Фоменко, Н. В. Беляева. – Москва: Прима Принт, 2015.
  • Абдурахманов, Д. Т. Хронический гепатит B и D / Д. Т. Абдурахманов. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
  • Буторова, Л. И. Лекарственные поражения печени: учеб.-метод. пособие / Л. И. Буторова, А. В. Калинин, А. Ф. Логинов. – Москва: [б. и.], 2011.
  • Ивашкин, В. Т. Аутоиммунные заболевания печени в практике клинициста / В. Т. Ивашкин, А. О. Буеверов; Рос. гастроэнтеролог. ассоц., Рос. о-во по изучению печени. – Москва: М-Вести, 2011.
Контакты
Адрес:
г. Химки, ул. Московская, д. 14, этаж/помещ. 3/1 (часть), к. 14
Телефон:
Время работы:
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00
Адреса выезда на дом
Заказать звонок
Записаться на прием

Куда мы выезжаем?

Врачи химкинской семейной поликлиники "Клиника №1" выезжают в следующие районы:

Микрорайоны города Химки:

  • мкр. Подрезково
  • мкр. Новоподрезково
  • мкр. Левобережный
  • мкр. Сходня
  • мкр. Планерная
  • мкр. Новогорск
  • квартал Старбеево
  • квартал Ивакино
  • квартал Клязьма
  • Город Набережных

Основные улицы:

  • Воротынская улица
  • Молодёжная улица
  • Совхозная ул.
  • Сходненская ул.
  • улица 9 Мая
  • улица Горшина
  • улица Лавочкина
  • улица Панфилова
  • Фестивальная ул.
  • Центральная ул.
  • Юбилейный проспект
  • Мельникова пр.
  • Ленинский проспект
  • Куркинское шоссе

Районы города Москвы:

  • Ховрино
  • Куркино
  • метро Речной вокзал
  • метро Планерная

Соседние районы и города:

  • Долгопрудный
  • Путилково
  • Лобня