Энтерит

Записаться

+7 499 322-00-98

Энтерит — это воспалительное заболевание тонкого кишечника. Оно может быть вызвано различными причинами, включая инфекции (бактерии, вирусы, паразиты), аллергические реакции или лекарства. Симптомы могут включать диарею, боли в животе, тошноту и рвоту, потерю аппетита и лихорадку.

• Код по МКБ-10: K50-K52 (зависит от конкретной формы и причины заболевания).
• Название на латыни: Enteritis.

Если вы подозреваете у себя энтерит или другие проблемы с ЖКТ, обратитесь к гастроэнтерологу для получения консультации и лечения.

Виды энтерита

Воспалительное заболевание тонкого кишечника может быть классифицирован по различным критериям, таким как причина возникновения, продолжительность течения или область поражения. Вот некоторые основные виды:

1. По причине возникновения:
   • Инфекционный энтерит: вызван инфекционными агентами, такими как бактерии (например, сальмонелла, шигелла), вирусы (ротавирус, норовирус) или паразиты (гиардия, амебы).
   • Лекарственный: развивается из-за побочного действия некоторых лекарств.
   • Аллергический энтерит: возникает из-за пищевой аллергии или чувствительности к определенным продуктам.
   • Радиационный: связан с радиационной терапией.
2. По продолжительности течения:
   • Острый энтерит: быстро развивающееся воспаление с ярко выраженными симптомами.
   • Хронический энтерит: длительное, медленное течение заболевания.
3. По характеру течения:
   • Катаральный: поверхностное воспаление слизистой оболочки.
   • Эрозивный или язвенный энтерит: поражение слизистой оболочки с образованием эрозий или язв.
4. Региональный (также известный как болезнь Крона): хронический воспалительный процесс, поражающий любую часть пищеварительного тракта.
5. Туберкулезный: вызван инфекцией микобактериями туберкулеза.

Важно помнить, что при любых симптомах или подозрении на энтерит следует обратиться к врачу для диагностики и определения правильного лечения.

Причины энтерита

Воспаление тонкого кишечника может иметь различные причины:

1. Инфекционные причины:
   • Бактерии: например, сальмонелла, шигелла, кампилобактер, и Yersinia enterocolitica.
   • Вирусы: ротавирус, коронавирус, аденовирус и другие.
   • Паразиты: например, гиардия, криптоспоридии и амебы.
2. Пищевая аллергия или интолерантность: воспаление может быть вызвано пищевой аллергией или чувствительностью к определенным продуктам.
3. Лекарства и токсины: некоторые лекарства или химические вещества могут вызывать воспаление или раздражение слизистой оболочки тонкого кишечника.
4. Излучательный энтерит: поражение тонкого кишечника излучением при радиационной терапии.
5. Аутоиммунные заболевания: такие как болезнь Крона, при которой иммунная система атакует и повреждает слизистую оболочку пищеварительного тракта.
6. Наследственные причины: некоторые наследственные состояния могут привести к энтериту.
7. Избыточное употребление алкоголя: хроническое употребление алкоголя может вызвать воспаление и повреждение кишечника.
8. Острые кишечные инфекции.

Эти причины могут вызывать острый или хронический энтерит. При наличии симптомов энтерита следует обратиться к врачу для диагностики и определения правильного лечения.

Симптомы энтерита

Воспаление кишечника может проявляться следующими симптомами:

1. Диарея: это наиболее распространенный симптом. Стул может быть водянистым, слизистым или, в некоторых случаях, с кровью.
2. Боль или дискомфорт в животе: может быть схваткообразной или постоянной.
3. Вздутие и газы: из-за нарушения пищеварения и поглощения пищи.
4. Тошнота и рвота: особенно если причиной является инфекция или пищевая непереносимость.
5. Потеря аппетита.
6. Потеря веса: при длительном течении заболевания или при серьезных формах энтерита.
7. Лихорадка: особенно если энтерит вызван инфекцией.
8. Общая слабость и усталость.
9. Дегидратация: проявляется сухостью во рту, потерей упругости кожи, малым количеством мочи и темным цветом мочи.
10. Болезненное жжение или дискомфорт в области ануса из-за частого стула.

В зависимости от причины и степени тяжести энтерита, пациент может испытывать только некоторые из этих симптомов или большинство из них. Если вы или кто-то из ваших близких сталкивается с этими симптомами, следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу для диагностики и лечения.

Диагностика энтерита

Диагностика включает в себя несколько методов исследования, чтобы определить причину воспаления тонкого кишечника и соответствующее лечение:

1. Анамнез. Врач задаст вопросы о симптомах, длительности их проявления, пищевых привычках, недавних путешествиях и возможных контактах с инфекционными источниками.
2. Физический осмотр. Оценка состояния пациента, а также пальпация живота для определения наличия боли или вздутия.
3. Лабораторные анализы:
   • Общий анализ крови. Может показать признаки воспаления или анемии.
   • Анализ стула. На наличие крови, инфекций или паразитов.
4. Эндоскопия. Гастроскопия или колоноскопия может быть выполнена для оценки внутренней поверхности кишечника. Во время процедуры можно взять биопсию для дальнейшего исследования.
5. Рентгеновское исследование. С использованием контрастного вещества может быть выполнено для оценки анатомии и функции кишечника.
6. КТ или МРТ. В некоторых случаях могут быть полезными для получения более детальных изображений брюшной полости.
7. Серологические тесты. Определение антител к определенным патогенам или условиям, таким как целиакия.

В зависимости от предварительного диагноза и полученных результатов, врач может назначить дополнительные исследования или консультации специалистов.

Лечение энтерита

Лечение зависит от причины, степени тяжести и симптомов заболевания:

1. Остановка диареи и рвоты:
   • Прием регидратационных растворов, чтобы восполнить потерю жидкости и электролитов.
   • В некоторых случаях могут быть рекомендованы антидиарейные препараты. Однако они не рекомендуются при подозрении на инфекционный энтерит.
2. Антибиотики назначаются в случае бактериального или паразитарного энтерита. При вирусном антибиотики не эффективны.
3. Диета. Рекомендуется следовать диете, исключая острую, жирную и жареную пищу. Полезно включать в рацион отварные продукты, рис, бульоны. Постепенное введение обычной пищи после улучшения состояния.
4. Пробиотики могут помогать восстановить микрофлору кишечника.
5. Лечение основного заболевания. В случае, если энтерит вызван другим заболеванием (например, болезнью Крона или целиакией), необходимо лечить основное заболевание.
6. Больничное лечение. Тяжелые случаи или энтерит, осложненный обезвоживанием, могут требовать госпитализации для инфузионной терапии и наблюдения.
7. Лечение симптомов. Антиспазмодики или противовоспалительные препараты могут быть назначены для снятия боли.

Всегда следует обращаться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Несмотря на то, что многие формы энтерита проходят самостоятельно, некоторые могут стать хроническими или вызвать осложнения.

Возможные осложнения

Энтерит может привести к различным осложнениям, в зависимости от причины заболевания, длительности его течения и общего состояния пациента. Вот некоторые из возможных осложнений:

1. Обезвоживание. Продолжительная диарея и рвота могут привести к значительной потере жидкости и электролитов, что в свою очередь может вызвать обезвоживание. Симптомы обезвоживания включают сухость во рту, малое количество мочи, затемнение мочи, быстрое сердцебиение, усталость и головокружение.
2. Электролитные нарушения. Потеря минералов, таких как натрий, калий и хлорид, может нарушить баланс электролитов в организме.
3. Внутрибрюшные осложнения. Энтерит может вызвать внутрибрюшные осложнения, такие как перитонит или абсцесс.
4. Мальабсорбция и недостаточное питание. Длительный энтерит может нарушить способность кишечника поглощать питательные вещества, что может привести к потере веса и дефициту витаминов и минералов.
5. Хронический энтерит. Если не лечить энтерит или его причину, он может стать хроническим.
6. Сепсис. В редких случаях инфекционный энтерит может привести к проникновению инфекции в кровь, что может вызвать сепсис – опасное для жизни состояние.
7. Повреждение кишечника. В редких случаях может вызвать язвы или прободения в кишечнике.
8. Постинфекционный синдром раздраженного кишечника. После инфекционного энтерита у некоторых людей могут развиваться симптомы синдрома раздраженного кишечника.

Для предотвращения осложнений важно своевременно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям по лечению.

Профилактика энтерита

Профилактика включает в себя ряд мер, направленных на предотвращение инфекции и укрепление здоровья кишечника:

1. Гигиенические меры:
   • Тщательно мойте руки мылом и водой перед приемом пищи, после посещения туалета, после контакта с животными и после возвращения домой с улицы.
   • Используйте антисептические средства для рук, когда нет доступа к воде.
2. Правильное приготовление и хранение продуктов:
   • Тщательно мойте фрукты и овощи перед употреблением.
   • Готовьте мясо и рыбу до полной готовности, избегая полусырых блюд.
   • Храните продукты при соответствующей температуре, следите за сроками годности.
   • Избегайте непастеризованных молочных продуктов.
3. Безопасное потребление воды:
   • Пейте только кипяченую или бутилированную воду, особенно в регионах с низкими санитарными стандартами.
   • Избегайте льда в напитках в регионах с потенциально небезопасной водой.
4. Вакцинация:
   • Соблюдайте рекомендации по вакцинации, особенно если планируете путешествовать в страны с высоким риском заболеваний.
5. Лекарственная профилактика. Если у вас есть хронические заболевания или состояния, которые увеличивают риск развития энтерита, обсудите с врачом возможность профилактического приема лекарств.
6. Здоровый образ жизни. Поддерживайте свою иммунную систему в хорошем состоянии через сбалансированное питание, регулярные физические упражнения, достаточный сон и избегание стресса.

Соблюдая вышеуказанные рекомендации, вы можете существенно снизить риск развития энтерита.