Изжога

Записаться

+7 499 322-00-98

Каждый третий человек хотя бы раз в жизни сталкивался с таким явлением как изжога. Изжога не является самостоятельным заболеванием. Это – симптом иных патологий органов желудочно-кишечного тракта. Болезненные ощущения в верхней части брюшной полости или между грудиной и животом, сопровождаемые чувством жжения, – стандартная клиническая картина проявления изжоги.

Изжога возникает в результате попадания содержимого желудка в пищевод. В норме в процессе пищеварения участвует соляная кислота. Ткани желудка от опасного химического воздействия защищает особая слизистая оболочка. У пищевода подобный слой отсутствует. Когда в его полости оказываются элементы, содержащие кислоту, нетипичная среда повреждает стенки органа. Из-за чего человек чувствует острое жжение.

Большинство пациентов пытаются избавиться от неприятной симптоматики сами, с помощью лекарственных препаратов. Однако такая мера может принести временное облегчение. Необходимо выявить причину изжоги и устранить её. Особенно при частых приступах лучше отказаться от самолечением. В Химках диагностикой и подбором терапии при такой патологии занимаются квалифицированные врачи-гастроэнтерологи Клиники №1.

Причины изжоги

Специалисты называют основным источником жгучей боли в брюшной полости патологические процессы в органах ЖКТ. Но жжение и дискомфорт в животе временами беспокоят и полностью здоровых людей. Например, из-за переедания значительно увеличивается объём желудка. Воздух и то, что находится в полости желудка, перемещается в пищевод.

Стоит помнить и о продуктах, провоцирующих проявление признаков изжоги. К пищевым «агрессорам» относят: цитрусовые (и другие составляющие рациона, повышающие кислотность), пряные, острые блюда, газированные напитки.

Кроме того, изжога может появиться после операции: удаления новообразования, грыжи, части органа. Хирургическое вмешательство иногда приводит к нарушениям работы системы пищеварения (сбоям в выработке кислот, ферментов).

Выше риск возникновения изжоги в зоне органов желудочно-кишечного тракта или груди при наличии вредных привычек (употреблении алкоголя, курении), в состоянии хронического стресса. Пациенты с лишним весом и беременные женщины больше подвержены негативному влиянию изжоги. Усугубить ситуацию может тесная, неудобная одежда, сдавливающая живот. Приём отдельных видов медицинских препаратов также способен вызвать жгучие болезненные ощущения.

Заболевания, вызывающие изжогу

Чаще всего появление жжения и боли в подложечной области провоцируют гастроэнтерологические заболевания.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит или ГЭРБ). Она развивается из-за неправильно функционирующего нижнего пищеводного сфинктера. Хронический недуг с регулярными рецидивами приводит к постоянному забросу желудочного сока (а также жидкости из двенадцатиперстной кишки) в пищевод. Гастроэзофагеальный рефлюкс вызывает воспаление тканей пищеводной трубки. Из-за этого человек чувствует жгучие боли в отдельных участках брюшной полости.

Эзофагит. Инфекции, бактерии  или грибки нарушают целостность слизистого слоя пищевода, причиняя болезненные ощущения пациенту.

Диафрагмальная грыжа. Через отверстие диафрагмы желудок выпячивается в грудную полость.

Гастрит (в том числе атрофический или с высоким уровнем кислотности). Избыточная выработка соляной кислоты способствует воспалению слизистой оболочки органов ЖКТ и, как следствие, жжению.

Язва желудка (и прочие локальные повреждения тканей пищеварительного тракта).

Ахилия. Недостаток элементов, необходимых для нормального пищеварения (соляной кислоты, пепсина), приводит к попаданию продуктов брожения в пищевод.

Признаки изжоги

Кроме жжения, перечень основных проявлений изжоги можно дополнить:

• болезненностью в горле, грудине;
• отрыжкой с неприятным (кислым или горьким) привкусом;
• избыточным слюноотделением;
• переменами тональности голоса (он становится хриплым);
• першением, чувством «кома» в горле;
• скоплением газов, вздутием;
• затрудненным глотанием;
• тошнотой.

Симптоматика нарастает после еды, часто ощущается на протяжении нескольких часов. Признаки изжоги обостряются в наклонном положении туловища и лёжа. Особенно тяжело переносят похожее состояние дети. Из-за повышенной чувствительности ребёнка может терзать рвота и расстройство стула.

Стоит отметить, что подобной клинической картиной могут сопровождаться сердечно-сосудистые заболевания и аномалии в работе иных систем организма. Поэтому при регулярных приступах изжоги крайне важна грамотная диагностика. Только опытный специалист выявит точную причину недуга, найдёт оптимальное решение проблемы.

Методы диагностики при изжоге

При повторяющихся приступах жжения в пищеводе или горле обследование нужно начать с посещения терапевта или гастроэнтеролога. Врач соберёт анамнез, узнает о перенесённых заболеваниях пациента. Обязательным является осмотр ротовой полости и глотки, на участках которых специалист может заметить проявления внутреннего воспаления. Не менее важна и пальпация брюшной полости. Для определения причины изжоги специалист назначит ряд клинико-лабораторных и аппаратных исследований.

Пациентов с изжогой направляют на сдачу общего и биохимического анализа крови, кала для выявления возбудителей болезней желудка, кишечника, поджелудочной железы и других органов ЖКТ. При жжении и других раздражающих симптомах информативен тест на helicobacter pillory и мониторинг уровня кислотности.

Одним из наиболее эффективных методов диагностики гастроэнтерологических заболеваний является гастроскопия (ЭГДС). Она позволит диагносту оценить состояние тканей желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. Во время процедуры нередко производят забор материала слизистой на гистологию.

Рентгенография желудка, кишечника, пищевода с применением контраста поможет выявить грыжу, осложнения ГЭРБ и другие особенности протекания болезней органов пищеварения. Среди прочих доступных вариантов обследования – эзофагоманометрия, электромиография. Какие именно исследования нужны в конкретном случае, скажут сотрудники клиники.

Как избавиться от изжоги

Если пациент сталкивается с изжогой регулярно, то ему безотлагательно стоит обратиться к врачу. Он сможет индивидуально подобрать комплекс эффективных мер, которые позволят избавиться от неприятной симптоматики за несколько недель. При лечении изжоги необходимо соблюдать диету для улучшения пищеварения. Придётся сократить количество жареной пищи, помидоров, цитрусов, лука, чеснока, острого перца, кофе, сильно газированных напитков. А воды следует пить больше, но соблюдая питьевой режим.

Иные эффективные рекомендации – отказ от переедания на ночь и вредных привычек, не ложиться и не нагибаться после приёма пищи, не перетягивать живот одеждой или поясом. В большинстве клинических ситуаций для лечения изжоги потребуется также курс медикаментов.

Медикаментозное лечение

В ходе терапии могут быть использованы антацидные препараты, чтобы понизить уровень кислотности. Также подбираются лекарства, регулирующие выработку соляной кислоты, защищающие от негативного влияния стенки пищевода, желудка. Тип лекарственного средства, его дозировку и частоту приёма определяет только медицинский специалист. Курс может длиться до 6 месяцев и дольше.

Хирургическое лечение

При частых проявлениях изжоги, которые мешают человеку вести привычный образ жизни, показано хирургическое вмешательство (например, фундопликация). Малоинвазивная операция позволяет скорректировать рефлюкс, нормализовать работу анатомических структур пищеварительного тракта. Она проводится через небольшие надрезы, поэтому процедура считается достаточно безопасной. Процесс реабилитации занимает до полутора месяца.

Возможные осложнения

К наиболее частым последствиям отсутствия лечения изжоги относят:

• образование язвы, эрозии желудка, пищевода (его сужение);
• развитие рака пищевода, гортани и прочих органов;
• на фоне постоянного дискомфорта у пациента возникает астма, апноэ, расстройство нервной системы.

Изжога при беременности

Многие беременные женщины во время ожидания малыша испытывают дискомфорт и жгучую боль в области брюшной полости или гортани. При беременности главными причинами изжоги становятся: избыточная выработка прогестерона (он расслабляет все мышцы, в том числе пищеводно-желудочный сфинктер), ослабленная моторика ЖКТ, давление со стороны растущей матки на органы пищеварения. Чаще неприятный симптом проявляется во втором или третьем триместре.

Контролируемые приступы изжоги не могут нанести вред плоду, в целом считаются нормой. Но гинеколог должен наблюдать за состоянием беременной, дать необходимые рекомендации по коррекции питания и образа жизни. Будущим мамам ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Подбор медикаментов для устранения симптомов изжоги стоит доверить опытному специалисту.