Хеликобактериоз

Записаться

+7 499 322-00-98

Хеликобактериоз — это инфекционное заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванное бактерией Helicobacter pylori (H. pylori). Эта бактерия может вызывать воспаление слизистой оболочки желудка, что, в свою очередь, может привести к язвам и другим осложнениям.

Название на латыни: Helicobacter pylori

Другие названия: Инфекция Helicobacter pylori, гастрит, вызванный H. pylori.

Если у вас или у кого-либо из ваших близких есть симптомы, связанные с этим заболеванием, следует обратиться к гастроэнтерологу или терапевту для правильной диагностики и лечения. В зависимости от осложнений и характера симптомов пациент может также нуждаться в консультации хирурга или онколога.

Причины хеликобактериоза

Причиной является инфекция бактерией Helicobacter pylori (H. pylori). Однако механизмы заражения и факторы риска развития болезни могут быть различными. Основные причины и факторы риска:

• Прямой контакт с инфицированным человеком. H. pylori может передаваться от человека к человеку через ротовой контакт, например при поцелуе.
• Недостаточная гигиена. Частое мытьё рук перед едой и после посещения туалета может снизить риск заражения.
• Инфицированная пища или вода. В некоторых регионах мира, где санитарные условия не являются оптимальными, бактерия может передаваться через загрязненную воду или пищу.
• Проживание в переполненных или недостаточно чистых условиях. В странах с низким уровнем санитарии, где многие семьи проживают в переполненных домах и доступ к чистой воде ограничен, риск заражения повышается.
• Возраст. Хотя H. pylori может инфицировать людей в любом возрасте, чаще всего инфекция происходит в детстве.
• Проживание в развивающихся странах. Хеликобактериоз встречается чаще в странах с низким уровнем экономического развития.
• Семейная история. Если члены вашей семьи имели инфекцию, у вас также может быть повышенный риск заражения.

Несмотря на широкое распространение бактерии по всему миру, не каждый, кто заражен этой бактерией, сталкивается с проблемами желудка или двенадцатиперстной кишки. Некоторые факторы, такие как генетика, окружающая среда и возможно даже диета, могут влиять на то, развивается ли у инфицированного человека заболевание желудка.

Симптомы хеликобактериоза

Инфекция Helicobacter pylori может вызвать различные симптомы, причем у многих инфицированных людей симптомы отсутствуют. Тем не менее, у тех, у кого проявляются клинические признаки, могут наблюдаться следующие симптомы:

• Боль или дискомфорт в верхней части живота. Боль обычно глухая, но может быть острой. Часто усиливается на голодный желудок и может уменьшаться после приема пищи.
• Отрыжка.
• Вздутие живота.
• Тяжесть после еды.
• Тошнота и рвота. В редких случаях рвота может содержать кровь.
• Ухудшение аппетита.
• Понос или запор.
• Неприятный запах изо рта.
• Быстрое насыщение даже при небольшом количестве употребленной пищи.

При более серьезных осложнениях, вызванных H. pylori, например при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, могут проявляться следующие симптомы:

• Кровавый или темный стул.
• Рвота, похожая на кофейную гущу. Это может указывать на кровотечение в желудке.
• Необъяснимая потеря веса.
• Сильная и острая боль в животе.

Диагностика хеликобактериоза

Диагностика включает в себя несколько методов, позволяющих определить наличие этого микроорганизма в желудке пациента. Основные методы диагностики:

• Уреазный дыхательный тест (УДТ). Этот тест основан на способности H. pylori разлагать урею с образованием аммиака и углекислого газа. Пациент принимает капсулу или раствор, содержащий маркированную урею. Если в желудке присутствует бактерия, маркированный углекислый газ выделяется и обнаруживается в выдыхаемом воздухе пациента.
• Тест на антитела к H. pylori. Анализ крови может определить наличие антител к H. pylori, указывающее на текущую или предыдущую инфекцию.
• Стуловый антигенный тест. В этом тесте анализируется образец стула пациента для выявления антигенов H. pylori.
• Эндоскопия с биопсией. Во время эндоскопического исследования врач может взять образцы ткани (биопсию) из желудка. Эти образцы затем исследуются на наличие бактерии:
  • Прямая микроскопия. Биопсийный материал может быть окрашен и рассмотрен под микроскопом на наличие бактерий.
  • Уреазный тест. Образец ткани помещается в среду, содержащую урею. Если присутствует H. pylori, урея разлагается, что приводит к изменению цвета среды.
  • Культура. Образец может быть посажен на питательную среду для выращивания H. pylori.
• Молекулярные методы. ПЦР (полимеразная цепная реакция) может использоваться для обнаружения ДНК H. pylori в биопсийных образцах или других биологических материалах.

Выбор конкретного метода диагностики зависит от клинической ситуации, доступности тестов и других факторов. Если у вас есть симптомы, связанные с H. pylori, вам следует проконсультироваться с врачом для проведения диагностического исследования.

Лечение хеликобактериоза

Лечение инфекции обычно состоит из комбинации антибактериальных препаратов и препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. Цель лечения — уничтожить бактерии и предотвратить возможные осложнения, такие как язвы и рак желудка.

Основные компоненты лечения:

• Антибиотики. Назначаются для уничтожения бактерий. Обычно применяются два различных антибиотика одновременно, чтобы уменьшить риск развития устойчивости к лекарствам.
• Препараты, снижающие кислотность. Эти препараты помогают избавиться от H. pylori и предотвратить или лечить язвы:
  • Ингибиторы протонной помпы (ППИ). Они блокируют молекулы в желудке, ответственные за выработку кислоты.
  • Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов. Эти препараты также уменьшают кислотность в желудке.
• Бисмутсодержащие препараты. Препараты на основе бисмута, могут быть включены в лечебный режим. Они помогают защитить стенку желудка от воздействия кислоты, создавая защитный слой, и могут иметь прямое антибактериальное действие против бактерии.

Обычный курс лечения длится от 10 до 14 дней. После завершения курса лечения рекомендуется провести контрольные тесты через 4-6 недель, чтобы убедиться в эффективности лечения.

Соблюдение рекомендаций по приему всех препаратов и полное завершение курса лечения критически важно для успешного уничтожения хелиобактер пилори. Если бактерия не уничтожена, инфекция может вернуться, и пациенту, возможно, потребуется еще один курс лечения.

Всегда следует проконсультироваться с врачом о наиболее подходящем для вас варианте лечения.

Возможные осложнения

Инфекция Helicobacter pylori может вызвать ряд осложнений, включая:

• Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. H. pylori может повредить слизистую оболочку желудка или верхней части тонкого кишечника (двенадцатиперстной кишки), что может привести к развитию язв.
• Воспаление желудочной слизистой (гастрит). H. pylori может вызвать гастрит, который, в свою очередь, может привести к эрозии желудочной стенки, болям и другим симптомам.
• Рак желудка. Инфекции H. pylori являются одной из основных причин развития рака желудка.
• MALT-лимфома. Это редкое заболевание, связанное с длительным воспалением желудка из-за инфекции H. pylori. MALT-лимфома представляет собой определенный тип рака, который начинается от иммунных клеток в желудке.
• Резистентность к антибиотикам. Неправильное применение антибиотиков или незавершенный курс лечения может привести к тому, что бактерии станут устойчивыми к действию антибиотиков, что делает повторное лечение более сложным.
• Осложнения от лечения. Лечение инфекции H. pylori может вызвать побочные эффекты, включая тошноту, рвоту, диарею и головную боль. Редко, но возможны более серьезные побочные эффекты, такие как аллергические реакции на препараты.

Профилактика хеликобактериоза

Профилактика включает в себя ряд мер, направленных на предотвращение заражения Helicobacter pylori и снижение риска развития связанных с этим заболеваний:

• Соблюдение гигиенических норм:
  • Регулярно и тщательно мойте руки, особенно перед едой и после посещения туалета.
  • Используйте антисептики для рук, если нет доступа к воде и мылу.
• Бережное обращение с пищей:
  • Пить только чистую или кипяченую воду.
  • Избегать употребления сырых или недостаточно обжаренных продуктов.
  • Поддерживать чистоту на кухне, регулярно мойте посуду и кухонные принадлежности.
• Остерегайтесь зараженных источников. Если вы путешествуете или находитесь в регионе с низким уровнем санитарии, будьте внимательны к тому, что и где вы едите.
• Обследование близких родственников. Если у вас диагностирован хеликобактериоз, рекомендуется обследовать на наличие этой инфекции и ваших близких родственников, так как существует риск заражения в семьях.
• Контроль состояния ЖКТ. Если у вас есть хронические заболевания ЖКТ или вы ранее перенесли лечение от хеликобактериоза, рекомендуется регулярное медицинское обследование.
• Правильное лечение. Если у вас диагностирован хеликобактериоз, важно пройти полный курс лечения и следовать рекомендациям гастроэнтеролога.
• Избегание применения НПВП и аспирина без назначения врача. Эти препараты могут повреждать слизистую желудка и увеличивать риск язвенных осложнений при инфекции H. pylori.
• Отказ от курения. Курение усугубляет воспаление слизистой оболочки желудка и может усилить симптомы хеликобактериоза.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск заражения Helicobacter pylori и развития связанных с этим заболеваний.