г. Химки, Московская, д. 14 схема проезда
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00
Для слабовидящих
Акции клиники
Контакты
Телефон
Почта
Адрес
г. Химки, ул. Московская, д. 14, этаж/помещ. 3/1 (часть), ком. 14
Время работы
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00

Стеноз артерий

Данным заболеванием занимается: Кардиолог
Записаться
Код по МКБ 10: I65

Стеноз артерий — это патологическое сужение просвета артерии, что приводит к нарушению кровотока. Этот процесс может развиваться в любой артерии организма и может вызываться различными причинами, включая атеросклероз, воспаление, нарушения развития сосудов и другие.

Название на латыни: Stenosis arteriarum

Другие названия заболевания: Сосудистый стеноз, сужение артерий

В зависимости от места расположения стеноза и его причины пациенту может понадобиться консультация нескольких специалистов:

  • Ангиохирург или сосудистый хирург - при стенозе крупных и средних артерий;
  • Кардиолог - при стенозе коронарных артерий;
  • Невролог - при стенозе артерий головного мозга.

Если у вас есть подозрения на стеноз артерий или симптомы, связанные с нарушением кровообращения, обратитесь к терапевту, который направит вас к соответствующему специалисту для дальнейшего обследования и лечения.

Наши доктора
Врач кардиолог, терапевт
Стаж 16 лет
Кандидат медицинский наук
в клинике
от 1 650 руб.
повторный
от 1 320 руб.
Записаться
Выберите удобное для вас время:
  • Вт
  • Ср
Запись на 05.03.2024:
  • 11:30
  • 12:00
  • 12:30
  • 13:00
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 16:30
  • 17:00
Запись на 06.03.2024:
  • 10:00
  • 10:30
  • 11:00
  • 11:30
  • 12:00
  • 12:30
  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 16:00
  • 16:30
  • 17:00
  • 17:30
Записаться
+7 499 322-00-98

Классификация стеноза артерий

Стеноз артерий может классифицироваться на основе различных критериев, таких как локализация, степень сужения, причина и клинические проявления. Ниже представлена общая классификация стеноза артерий:

  1. По локализации:
    • Стеноз коронарных артерий (сердечные артерии)
    • Стеноз мозговых артерий (включая внутреннюю сонную артерию)
    • Стеноз почечных артерий
    • Стеноз артерий нижних конечностей (например, бедренная артерия)
    • Стеноз аорты
    • Другие

  2. По степени сужения просвета:
    • Легкий (до 50% сужения)
    • Умеренный (50-70% сужения)
    • Тяжелый (более 70% сужения)
    • Окклюзия (полное закрытие просвета артерии)

  3. По причине:
    • Атеросклеротический стеноз (наиболее распространенная причина)
    • Воспалительный (например, при васкулитах)
    • Диспластический (связанный с нарушениями развития сосудов)
    • Посттравматический

  4. По клиническим проявлениям:
    • Компенсированный (без клинических проявлений нарушения кровообращения)
    • Декомпенсированный (с клиническими проявлениями)

  5. По характеру течения:
    • Прогрессирующий
    • Стабильный
При диагностике стеноза артерий важно учитывать все эти аспекты, так как они определяют подход к лечению и прогноз заболевания.

Причины стеноза артерий

Стеноз чаще всего является результатом одного или нескольких патологических процессов. Основные причины:

  • Атеросклероз. Это наиболее частая причина стеноза артерий. При атеросклерозе на внутренних стенках артерий формируются атеросклеротические бляшки из жира, холестерина и других веществ. Со временем эти бляшки могут увеличиваться в размерах, вызывая сужение или блокировку артерии.
  • Воспаление. Некоторые воспалительные заболевания, такие как васкулит, могут вызвать стеноз артерий. Васкулиты — это группа заболеваний, при которых происходит воспаление стенок сосудов.
  • Фибромускулярная дисплазия. Это редкое заболевание, при котором в артериях образуются аномальные клеточные наросты, что может привести к их сужению.
  • Травма. Травматическое повреждение артерии, например, при аварии или операции, может привести к стенозу.
  • Врожденные аномалии. В некоторых случаях стеноз артерии может быть вызван врожденной аномалией структуры или расположения сосуда.
  • Сгустки крови. Тромбоз или эмболия может привести к блокировке артерии, вызывая стеноз.
  • Радиационная экспозиция. Излучение, используемое при радиотерапии, может повредить артерии и привести к их стенозу.

Эти причины могут действовать независимо или в сочетании с другими факторами риска, такими как курение, гипертония, диабет, высокий уровень холестерина, наследственность, возраст и другие.

Симптомы стеноза артерий

Симптомы зависят от местоположения и степени сужения артерии, а также от того, какие органы или ткани пострадали от снижения кровоснабжения. Ниже представлены общие симптомы в различных частях организма:

  1. Коронарные артерии (артерии сердца):
    • Боль в груди (стенокардия)
    • Ощущение давления или стеснения в груди
    • Одышка
    • Утомляемость при физической нагрузке
    • Нарушение ритма сердца

  2. Артерии мозга:
    • Головная боль
    • Головокружение
    • Речевые нарушения
    • Паралич или слабость в конечностях, особенно на одной стороне тела
    • Потеря зрения на один глаз или раздвоение зрения

  3. Артерии нижних конечностей:
    • Боль или дискомфорт в ногах при ходьбе (клаудикация)
    • Ощущение холода в стопе или ноге
    • Изменение цвета кожи на ногах
    • Рост волос на ногах может замедлиться
    • Пульсация в ногах ослабевает или отсутствует

  4. Аорта и её ветви:
    • Боль в животе или спине
    • Ощущение пульсации в животе
    • Нарушение кровоснабжения органов

  5. Артерии почек:
    • Повышенное артериальное давление
    • Уменьшение функции почек
    • Отек ног и ступней

  6. Артерии рук:
    • Боль или дискомфорт в руках при физической нагрузке
    • Ощущение холода в руках
    • Слабость или онемение в руках

Важно помнить, что у некоторых людей стеноз артерий может протекать без каких-либо явных симптомов, особенно на ранних стадиях заболевания. Если у вас есть факторы риска или симптомы, связанные со стенозом артерий, следует обратиться к врачу для консультации и диагностики.

Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, то рекомендуем обратиться к специалисту
Записаться

Диагностика стеноза артерий

Диагностика включает в себя анамнез, физическое обследование и ряд инструментальных и лабораторных исследований. Основные методы:

  • Анамнез и физическое обследование. Врач будет задавать вопросы о симптомах, а также об истории болезни и факторах риска.
  • Аускультация. С помощью стетоскопа врач может прослушать шум в артериях, что может указывать на наличие стеноза.
  • Ангиография. Это рентгеновское исследование с введением контрастного вещества для оценки состояния сосудов.
  • Дуплексное сканирование. Это сочетание ультразвукового исследования с допплеровским исследованием для оценки кровотока и структуры сосудистой стенки.
  • Магнитно-резонансная ангиография (МРА). Исследование, при котором используется магнитное поле для получения изображений артерий.
  • Компьютерная томографическая ангиография (КТА). Исследование, при котором используются рентгеновские лучи и компьютерная обработка для создания детализированных изображений артерий.
  • Тредмил-тест (нагрузочный тест). Этот метод часто используется для диагностики стеноза коронарных артерий. Пациенту предлагается пройти тест на беговой дорожке, во время которого контролируются ЭКГ, артериальное давление и симптомы.
  • Лабораторные тесты. Включая анализы крови на холестерин, сахар и другие факторы риска.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Запись электрической активности сердца, которая может показать нарушения ритма или признаки ишемии миокарда.
  • Эхокардиография. Ультразвуковое исследование сердца, которое может показать структурные или функциональные изменения миокарда.

Выбор конкретных методов диагностики зависит от предполагаемого местоположения стеноза, клинической картины и доступности оборудования.

Лечение стеноза артерий

Лечение зависит от степени стеноза, его расположения, общего состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Вот основные методы лечения стеноза артерий:

  1. Консервативное лечение:
  • Медикаментозное лечение. Применяют препараты для снижения уровня холестерина в крови (статины), препараты для расслабления сосудов и снижения кровяного давления (например, ингибиторы АПФ или антагонисты рецепторов ангиотензина), антикоагулянты или антиагреганты (например, аспирин) для профилактики тромбоза.
  • Диета. Рекомендуется диета с ограничением насыщенных жиров, соли и простых углеводов.
  • Физическая активность. Регулярные физические нагрузки помогают улучшить кровообращение, укрепить сердечно-сосудистую систему и снизить риск прогрессирования атеросклероза.
  • Инвазивное лечение:
    • Ангиопластика с установкой стента. Это процедура, при которой в суженное место вводится баллончик, который расширяется, восстанавливая проходимость артерии. После этого в артерию устанавливается стент — металлическая пружинка, предотвращающая повторное сужение сосуда.
    • Эндартерэктомия. Хирургическая операция, при которой удаляется атеросклеротический наружный слой артерии.
    • Шунтирование. Если стеноз занимает большой участок артерии, может быть выполнено хирургическое создание обходного пути для кровотока, используя сосуд-шунт.
  • Другие методы:
    • При стенозе каротидных артерий может быть рекомендована каротидная эндартерэктомия — операция по удалению бляшки из внутренней стенки сонной артерии.
    • При стенозе коронарных артерий может быть выполнена коронарная артериальная реваскуляризация или коронарное шунтирование.
  • Выбор метода лечения зависит от множества факторов, включая местоположение и степень стеноза, возраст и общее состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний и риски, связанные с проведением операции или другими процедурами. Обсуждение всех доступных вариантов лечения с врачом позволит определить наилучший план действий для каждого конкретного случая.

    • Доступно: прием врача от 1650 рублей
    • Удобно: работаем ежедневно с 8:00 до 20:00
    • Быстро: проведем всю диагностику на первом приеме
    • Полно: есть все необходимое оборудование

    Возможные осложнения

    Стеноз артерий может привести к ряду осложнений, в зависимости от того, какие именно артерии поражены. Вот основные осложнения стеноза артерий:

    1. Ишемическая болезнь сердца (коронарная артерия):
      • Стенокардия (боль в груди).
      • Инфаркт миокарда (сердечный приступ).
      • Хроническая сердечная недостаточность.

    2. Цереброваскулярные осложнения (каротидные артерии):
      • Ишемический инсульт.
      • Переходящие ишемические атаки (мини-инсульты).

    3. Болезни артерий конечностей:
      • Периферическая артериальная болезнь.
      • Боль при ходьбе.
      • Некроз тканей, язвы на конечностях.
      • Гангрена.

    4. Осложнения при стенозе почечных артерий:
      • Артериальная гипертензия.
      • Почечная недостаточность.

    5. Аневризма аорты. Хотя это может не быть прямым осложнением стеноза, но атеросклероз может привести к ослаблению стенки артерии, что в свою очередь может способствовать образованию аневризмы.

    6. Тромбоз и эмболия. Стенозированная артерия может способствовать образованию тромба, который может полностью закрыть сосуд или оторваться и привести к эмболии в других частях организма.

    7. Ишемические изменения в органах. Снижение кровоснабжения из-за стеноза может привести к дисфункции и поражению различных органов, включая почки, кишечник и другие.

    Ранняя диагностика и лечение стеноза артерий могут помочь предотвратить или минимизировать эти осложнения. Регулярные медицинские осмотры и контроль факторов риска, таких как гипертония, диабет и гиперлипидемия, также играют ключевую роль в профилактике осложнений.

    Профилактика стеноза артерий

    Профилактика направлена на снижение факторов риска, которые могут способствовать развитию атеросклероза и других патологических процессов, вызывающих стеноз. Вот основные рекомендации по профилактике:

    1. Здоровое питание:
      • Снижение потребления насыщенных и трансжиров.
      • Повышение потребления овощей, фруктов, орехов и цельнозерновых продуктов.
      • Ограничение потребления соли и сахара.

    2. Физическая активность. Регулярные физические упражнения, как минимум 150 минут умеренной активности в неделю.

    3. Контроль веса. Стремление к достижению и поддержанию оптимального индекса массы тела.

    4. Прекращение курения, которое ускоряет развитие атеросклеротических бляшек в артериях.

    5. Умеренное потребление алкоголя. Если вы выпиваете, делайте это умеренно.

    6. Контроль хронических заболеваний. Регулярный мониторинг и лечение заболеваний, таких как гипертония, диабет и гиперлипидемия.

    7. Избегание стресса. Научитесь методам снижения стресса, таким как медитация, глубокое дыхание, и релаксация.

    8. Регулярные медицинские осмотры. Это позволит своевременно выявлять и контролировать факторы риска.

    9. Принимайте лекарства, как назначено. Если вам были назначены лекарства для контроля холестерина, давления или других факторов риска, следует строго соблюдать рекомендации врача.

    Соблюдение этих рекомендаций может замедлить или предотвратить развитие стеноза и связанных с ним осложнений.

    Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
      Источники:
    • Пекарский В. В. и др. Малые стенозы артерий: дифференциальный подход в диагностике и хирургическом лечении //Хирургия. Журнал им. НИ Пирогова. – 1998. – №. 4. – С. 30-35.
    • Шабунин А. В. и др. РАННИЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ БАЛЛОННОЙ АНГИОПЛАСТИКИ СО СТЕНТИРОВАНИЕМ В ЛЕЧЕНИИ СТЕНОЗА АРТЕРИИ ПОЧЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА //Трансплантология. – 2023. – Т. 15. – №. 2. – С. 168-176.
    • Аракелян В. С. и др. КРИТИЧЕСКИЙ СТЕНОЗ АРТЕРИИ ЕДИНСТВЕННОЙ ФУНКЦИОНИРУЮЩЕЙ ПОЧКИ: ОТКРЫТАЯ ХИРУРГИЯ ИЛИ СТЕНТИРОВАНИЕ–КАКОВА РАЗНИЦА? //Клиническая физиология кровообращения. – 2013. – №. 3. – С. 65-71.
    • Дуданов И. П., Субботина Н. С. Ультразвуковая диагностика стенозирующих поражений экстракраниальных артерий //Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2003. – Т. 2. – №. 4. – С. 12-19.
    • Стародумов И. О. и др. МОДЕЛИРОВАНИЕ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ТЕЧЕНИЙ В УСЛОВИИ СТЕНОЗА АРТЕРИИ //Математическое моделирование в естественных науках. – 2020. – С. 119-119.
    Контакты
    Адрес:
    г. Химки, ул. Московская, д. 14, этаж/помещ. 3/1 (часть), к. 14
    Телефон:
    Время работы:
    Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00
    Адреса выезда на дом
    Заказать звонок
    Записаться на прием

    Куда мы выезжаем?

    Врачи химкинской семейной поликлиники "Клиника №1" выезжают в следующие районы:

    Микрорайоны города Химки:

    • мкр. Подрезково
    • мкр. Новоподрезково
    • мкр. Левобережный
    • мкр. Сходня
    • мкр. Планерная
    • мкр. Новогорск
    • квартал Старбеево
    • квартал Ивакино
    • квартал Клязьма
    • Город Набережных

    Основные улицы:

    • Воротынская улица
    • Молодёжная улица
    • Совхозная ул.
    • Сходненская ул.
    • улица 9 Мая
    • улица Горшина
    • улица Лавочкина
    • улица Панфилова
    • Фестивальная ул.
    • Центральная ул.
    • Юбилейный проспект
    • Мельникова пр.
    • Ленинский проспект
    • Куркинское шоссе

    Районы города Москвы:

    • Ховрино
    • Куркино
    • метро Речной вокзал
    • метро Планерная

    Соседние районы и города:

    • Долгопрудный
    • Путилково
    • Лобня