Стеноз висцеральных артерий

Записаться

+7 499 322-00-98

Стеноз висцеральных артерий — это сужение одной или нескольких висцеральных артерий, которые обеспечивают кровоснабжение внутренних органов, в основном органов брюшной полости, таких как печень, селезенка, почки и кишечник.

Код по МКБ-10: I77.1 (Атеросклероз почечной артерии)

Название на латыни: Stenosis arteriarum visceralium.

Другие названия: Сужение висцеральных артерий.

В зависимости от проявлений заболевания первичная консультация может быть у терапевта или кардиолога. В дальнейшем пациенту может потребоваться консультация ангиохирурга или сосудистого хирурга для оценки степени стеноза и возможного хирургического лечения.

Если у вас есть симптомы, которые могут соответствовать стенозу висцеральных артерий, важно обратиться к врачу для точной диагностики и определения наилучшего лечения.

Причины стеноза висцеральных артерий

Стеноз чаще всего вызван следующими причинами:

• Атеросклероз. Это наиболее распространенная причина стеноза. При атеросклерозе на стенках артерий образуются жировые бляшки, которые со временем увеличиваются в размере, сужая просвет сосуда.
• Васкулит. Воспаление стенок артерий может привести к их сужению. Это может быть вызвано различными видами васкулита, включая гигантоклеточный артериит и синдром Такаясу.
• Фибромускулярная дисплазия. Это редкое состояние, при котором в сосудах образуются необычные росты тканей, что может привести к их сужению.
• Сосудистые аномалии. Врожденные или приобретенные аномалии в структуре артерий могут привести к их сужению.
• Тромбоз или эмболия. Образование тромба или перемещение эмбола может привести к блокировке артерии, что вызывает ее стеноз.
• Внешнее сдавление. Опухоли или другие структуры внутри тела могут сдавливать артерию извне, вызывая ее стеноз.
• Травмы или оперативные вмешательства могут повредить артерии и привести к их стенозу.

Риск развития стеноза висцеральных артерий увеличивается у людей с факторами риска атеросклероза, такими как курение, гипертония, диабет, высокий уровень холестерина, наличие в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний и другие.

Симптомы стеноза висцеральных артерий

Стеноз может приводить к нарушению кровоснабжения органов брюшной полости. Симптомы могут зависеть от того, какая именно артерия поражена:

1. Стеноз брыжеечной артерии. Эта артерия кровоснабжает большую часть тонкого и толстого кишечника.

• Боль в животе, особенно после еды.
• Похудание из-за боязни есть и испытывать боли.
• Тревога или страх перед едой.
• Диарея или запор.

Важно отметить, что у многие пациенты могут быть асимптомными, пока стеноз не достигнет определенной степени тяжести. Если у вас есть симптомы или вы подозреваете наличие стеноза висцеральных артерий, вам следует обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Диагностика стеноза висцеральных артерий

Диагностика включает в себя анамнез, физическое обследование и инструментальные методы исследования:

• Анамнез и физическое обследование. Врач может задать вопросы о симптомах, факторах риска, привычках и лекарствах, которые вы принимаете. Физическое обследование может включать в себя прослушивание стетоскопом для выявления шумов в области артерий.
• Допплеровская ультразвуковая ангиография. Этот метод использует ультразвук для измерения скорости потока крови через артерии и может выявить узкие участки.
• КТ-ангиография. При этом исследовании используют контрастное вещество, которое вводят в вену, а затем делают ряд быстрых снимков, чтобы получить подробные изображения артерий.
• МРТ-ангиография. Альтернатива КТ-ангиографии, при которой используется магнитное поле, а не рентгеновские лучи, для создания изображений.
• Катетерная ангиография. Это "золотой стандарт" диагностики стеноза артерий. При этом исследовании в артерию вводят катетер, через который вводят контрастное вещество. Затем делают рентгеновские снимки, чтобы увидеть узкие участки или блокировки.
• Лабораторные тесты. Кровь может быть проверена на уровень холестерина и другие факторы риска атеросклероза, который является основной причиной стеноза висцеральных артерий.

Лечение стеноза висцеральных артерий

Лечение направлено на устранение или минимизацию стеноза, улучшение кровообращения и предотвращение прогрессирования заболевания. Подход к лечению зависит от степени стеноза, локализации поражения и наличия симптомов.

1. Медикаментозное лечение:
   • Антигипертензивные препараты для контроля артериального давления.
   • Статины для снижения уровня холестерина в крови и стабилизации атеросклеротических бляшек.
   • Антикоагулянты и антитромбоцитарные препараты, чтобы снизить риск образования тромбов.
   • Препараты для расслабления сосудов для улучшения кровотока.
2. Эндоваскулярные процедуры:
   • Ангиопластика. Во время этой процедуры в суженный участок артерии вводится катетер с надувным баллончиком на конце. После достижения участка стеноза баллон надувают, расширяя артерию.
   • Стентирование. После ангиопластики может быть введен стент - маленькая металлическая пружинка, которая помогает поддерживать артерию открытой.
3. Хирургическое вмешательство. Реконструктивная хирургия такая как артериальное шунтирование, может быть выполнена для создания обходного пути вокруг суженного участка.
4. Лечение основного заболевания, вызвавшего стеноз (например, лечение васкулита).
5. Модификация образа жизни включает в себя бросить курить, здоровое питание, регулярные физические упражнения, контроль веса и контроль уровня сахара в крови.

Лечение стеноза висцеральных артерий часто комбинированное, включая медикаментозную терапию, процедуры и изменения образа жизни. Выбор метода лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента, степени и локализации стеноза, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Возможные осложнения

Стеноз висцеральных артерий может привести к ряду серьезных осложнений из-за недостаточного кровоснабжения внутренних органов:

• Ишемия внутренних органов. Постоянный дефицит кровоснабжения может привести к ишемии органа, которую она снабжает. Это может вызвать боли и дисфункцию пораженного органа.
• Некроз тканей. Продолжительная ишемия может привести к некрозу (гибели) тканей, что особенно опасно при поражении желудочно-кишечного тракта.
• Инфаркт. Если стеноз влияет на снабжение кровью жизненно важных органов, таких как почки или кишечник, это может привести к инфаркту этих органов.
• Повышенное артериальное давление. Недостаточное кровоснабжение почек из-за стеноза может привести к развитию артериальной гипертензии.
• Хроническая дисфункция органа. Продолжительное снижение кровоснабжения может вызвать хроническое ухудшение функции пораженного органа.
• Тромбоз. Стенотический участок артерии может стать местом образования тромба, который может закупорить артерию или оторваться и перенестись с кровью, вызвав окклюзию другого сосуда.
• Аневризма. Снижение прочности стенки артерии в месте стеноза может привести к ее выпячиванию и образованию аневризмы.

Осложнения стеноза висцеральных артерий могут стать угрозой жизни, поэтому важно своевременное обнаружение и лечение этого состояния. Если у вас есть симптомы, связанные со стенозом висцеральных артерий или другие факторы риска, необходимо обратиться к врачу для консультации и обследования.

Профилактика стеноза висцеральных артерий

Профилактика включает в себя ряд мер, направленных на уменьшение факторов риска развития атеросклероза и других причин стенозирования артерий:

• Здоровое питание. Предпочтение продуктов с низким содержанием насыщенных жиров, холестерина и соли. Увеличение потребления овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и нежирных источников белка.
• Регулярное физическое нагрузки. Не менее 30 минут умеренной активности большинство дней в неделю.
• Контроль веса. Поддержание здорового веса снижает риск развития многих хронических заболеваний, включая атеросклероз.
• Отказ от курения. Табачный дым усиливает процесс атеросклероза.
• Ограничение употребления алкоголя. Умеренное употребление может быть приемлемым, но чрезмерное может повредить сердце.
• Контроль артериального давления. Регулярное измерение и поддержание оптимального уровня.
• Контроль уровня глюкозы в крови. Это особенно важно для людей с диабетом.
• Контроль уровня холестерина. Правильное питание, физическая активность и, при необходимости, лекарства помогут поддерживать оптимальные уровни холестерина.
• Регулярные медицинские осмотры. Важность регулярного медицинского контроля для раннего выявления и лечения потенциальных проблем не может быть недооценена.
• Прием препаратов. Если вам были назначены лекарства для контроля холестерина, давления или других состояний, важно принимать их строго по назначению.
• Избегайте стресса. Научитесь управлять стрессом через релаксацию, медитацию или другие методы.

Осознанное отношение к своему здоровью и активные меры по его поддержанию являются ключом к профилактике многих сердечно-сосудистых заболеваний, включая стеноз висцеральных артерий.