г. Химки, Московская, д. 14 схема проезда
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00
Для слабовидящих
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00
Заказать звонок
Контакты
Телефон
Почта
Адрес
г. Химки, ул. Московская, д. 14, этаж/помещ. 3/1 (часть), ком. 14
Время работы
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00

Артроз голеностопного сустава

Данным заболеванием занимается: Травматолог-ортопед
Записаться
Код по МКБ 10: M15-M19

Артроз голеностопного сустава — это заболевание, характеризующееся постепенным износом и дегенерацией хряща в голеностопном суставе. Этот процесс приводит к боли, скованности и потере подвижности в суставе.

Код по МКБ-10: Артроз голеностопного сустава может быть классифицирован под различными кодами в зависимости от его характера и причины, но обычно он относится к диапазону M15-M19 (Полиартроз и другие артрозы), где M19.07 обозначает "Прочие уточненные артрозы, голеностопный и стоп".

Название на латыни: "Osteoarthrosis articulationis talocruralis"

Другие названия заболевания: остеоартрит голеностопного сустава, дегенеративное заболевание голеностопа

Если у вас возникают симптомы артроза голеностопного сустава, следует обратиться к терапевту, который может направить вас к ортопеду. Ортопед — специалист, занимающийся диагностикой и лечением проблем с костями, суставами и мышцами, включая артрозы.

Наши доктора
Врач травматолог-ортопед
Стаж 13 лет
в клинике
от 1 900 руб.
повторный
от 1 400 руб.
на дому
от 5 600 руб.
Записаться
Выберите удобное для вас время:
  • Пт
Запись на 31.05.2024:
  • 15:30
  • 16:00
  • 16:30
  • 17:00
  • 17:30
Записаться
+7 499 322-00-98

Степени артроза

Артроз голеностопного сустава классифицируется на несколько степеней в зависимости от тяжести симптомов и степени поражения сустава.

Степень 1 (Начальная стадия):

  • Есть небольшие изменения в структуре хряща, которые обычно невидимы на рентгеновских снимках.
  • Пациент может испытывать легкую боль или дискомфорт после длительной нагрузки на сустав.

Степень 2 (Умеренная):

  • Хрящ становится более жестким и начинает терять свою эластичность.
  • На рентгеновских снимках можно увидеть уменьшение суставной щели.
  • Могут возникать боли при движении, утренняя скованность, а также ограничение подвижности.

Степень 3 (Средне-тяжёлая):

  • Рентгеновские снимки показывают значительное сужение суставной щели.
  • Появляются остеофиты (костные наросты), которые могут дополнительно ограничивать движение сустава.
  • Пациент испытывает боль при ходьбе, отёчность и воспаление сустава.

Степень 4 (Тяжёлая):

  • Хрящ может быть полностью стёрт, что приводит к костному трению о кость.
  • Суставная щель на рентгеновских снимках может быть практически невидима.
  • Боль становится постоянной, могут быть сильная отечность и воспаление.
  • Подвижность сустава сильно ограничена, что значительно снижает качество жизни пациента.

Лечение артроза голеностопного сустава зависит от стадии заболевания и может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, приём противовоспалительных препаратов и ортопедические инструменты (например, ортезы), а также хирургическое вмешательство в более тяжелых случаях.

Причины артроза голеностопного сустава

Причины могут быть различными и часто комбинированными:

  • Износ и старение. С возрастом хрящ теряет свою способность к восстановлению, что приводит к постепенному истончению и разрушению.
  • Травмы. Переломы костей голеностопа, вывихи и растяжения связок могут привести к посттравматическому артрозу.
  • Чрезмерная нагрузка. Профессиональный спорт или тяжелая физическая работа увеличивают риск развития артроза из-за постоянной высокой нагрузки на суставы.
  • Ожирение. Избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы ног, что может способствовать развитию артроза.
  • Неправильное положение суставов. Врожденные или приобретенные деформации стоп или голеностопа, такие как плоскостопие, могут изменять распределение нагрузки на суставы и привести к их преждевременному износу.
  • Метаболические и эндокринные заболевания. Например, диабет и подагра могут влиять на обмен веществ в хрящевой ткани и способствовать развитию артроза.
  • Генетическая предрасположенность. Некоторые формы артроза могут быть связаны с генетической предрасположенностью к развитию дегенеративных изменений в суставах.
  • Воспалительные заболевания суставов. Ревматоидный артрит и другие воспалительные процессы в суставах могут привести к вторичному артрозу.
  • Инфекции суставов (например, септический артрит) могут привести к быстрому разрушению хряща.
  • Микрокристаллические отложения, как в случае с подагрой, также могут привести к артрозу.

Понимание конкретной причины артроза важно для выбора правильного лечения и профилактических мер.

Симптомы артроза голеностопного сустава

Симптомы обычно развиваются постепенно и могут включать следующее:

  • Боль. Это наиболее частый симптом. Боль обычно усиливается при нагрузке на сустав и после неё, а также может уменьшаться при отдыхе.
  • Жесткость сустава, особенно после периодов неактивности, например, утром после пробуждения.
  • Ограничение движений. Степень подвижности в голеностопном суставе может снижаться, что затрудняет выполнение повседневных действий, таких как ходьба, бег или подъём по лестнице.
  • Отёк и воспаление. Вокруг сустава может появиться отёк, который увеличивает его размер и делает кожу красной и горячей на ощупь.
  • Крепитация. Характерный скрип или хруст в суставе при движении, вызванный трением неровных поверхностей друг о друга из-за разрушения хряща.
  • Деформация. В более продвинутых случаях сустав может деформироваться, что приводит к изменению формы стопы и голеностопа.
  • Нестабильность сустава. Может возникнуть ощущение нестабильности или «выскакивания» сустава при ходьбе.
  • Изменение походки. Чтобы избежать боли, человек может неосознанно изменять способ ходьбы, что может привести к дополнительным проблемам с суставами или позвоночником.

Если вы замечаете у себя подобные симптомы, важно обратиться к врачу-травматологу для точного диагностирования и начала соответствующего лечения.

Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, то рекомендуем обратиться к специалисту
Записаться

Диагностика артроза голеностопного сустава

Диагностика включает клинический осмотр и инструментальные методы исследования:

  • Медицинский анамнез. Врач соберет полную историю болезни, включая симптомы, продолжительность их появления, предшествующие травмы или операции и факторы, усиливающие или облегчающие болевые ощущения.
  • Физическое обследование. Врач оценит область вокруг голеностопа на предмет отека, покраснения и деформации, проверит подвижность сустава, наличие боли при определённых движениях и возможные признаки износа хряща, такие как крепитация (скрип).
  • Рентгенография. Чаще всего используемый метод для подтверждения диагноза артроза, который позволяет оценить степень износа сустава, наличие костных разрастаний (остеофитов), сужение суставного пространства и другие изменения в костях.
  • Магнитно-резонансная томография может быть назначена для оценки состояния мягких тканей, включая суставные хрящи, суставную капсулу и окружающие мягкие ткани. Однако это исследование не всегда требуется для диагностики артроза.
  • Компьютерная томография используется реже, но может быть полезной для детальной визуализации состояния костей.
  • Анализы крови и синовиальной жидкости. Хотя артроз и не связан с изменениями в анализах крови, их могут назначить для исключения других заболеваний, таких как ревматоидный артрит. Анализ синовиальной жидкости поможет исключить воспалительный процесс или инфекцию в суставе.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Может быть использовано для оценки мягких тканей сустава и наличия синовиальной жидкости или внутрисуставных образований.

На основе полученных данных врач составляет полную картину заболевания и определяет стадию артроза, что влияет на выбор методов лечения.

Лечение артроза голеностопного сустава

Лечение направлено на снижение симптомов, улучшение функции сустава и замедление прогрессирования заболевания. Варианты лечения включают.

  1. Консервативное лечение:
    • Медикаментозное лечение. НПВС для снятия воспаления и боли, анальгетики, хондропротекторы для поддержки хрящевой ткани.
    • Физиотерапия. Лазерная терапия, ультразвук, магнитотерапия и другие методы для улучшения кровообращения и снижения боли.
    • Лечебная физкультура. Комплекс упражнений для укрепления мышц вокруг сустава и улучшения его подвижности.
    • Ортопедические приспособления. Использование специальных стелек, ортезов или бандажей для стабилизации сустава и снижения нагрузки на него.
    • Изменение образа жизни. Снижение веса, если есть проблемы с избыточным весом, и изменение типа физической активности с целью снижения нагрузки на сустав.
  2. Инвазивные методы:
    • Инъекции. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов или препаратов гиалуроновой кислоты для облегчения боли и улучшения движения.
    • Артроскопия. Минимально инвазивная операция для удаления свободных тел, обрезки поврежденного хряща или для других процедур, направленных на улучшение состояния сустава.
  3. Хирургическое лечение:
    • Артродез. Операция по фиксации костей сустава в неподвижном положении, применяется при тяжелых формах артроза, когда другие методы неэффективны.
    • Эндопротезирование. Замена поврежденного сустава искусственным протезом.
    • Остеотомия. Хирургическое изменение осей костей для коррекции деформаций и перераспределения нагрузки на сустав.

Выбор метода лечения зависит от стадии артроза, степени боли, степени ограничения подвижности, общего состояния здоровья пациента и его личных предпочтений. Важно также учитывать возможные побочные эффекты и риски, связанные с каждым из методов лечения. Врач-ортопед может рекомендовать комбинацию различных методов для достижения наилучших результатов.

  • Доступно: прием врача от 1900 рублей
  • Удобно: работаем по будням с 8:00 до 20:00
  • Быстро: проведем всю диагностику на первом приеме
  • Полно: есть все необходимое оборудование

Возможные осложнения

Артроз голеностопного сустава может привести к ряду осложнений, если его не лечить или если лечение не приносит желаемого результата.

  • Хроническая боль. Неукротимая или плохо контролируемая боль может сильно влиять на качество жизни пациента и его способность выполнять повседневные задачи.
  • Увеличение деформации стопы. Прогрессирующее ухудшение структуры сустава может привести к усугублению деформации стопы, что может потребовать хирургического вмешательства.
  • Постоянная потеря подвижности. Заболевание может прогрессировать до такой степени, что сустав полностью теряет подвижность, что приводит к инвалидности.
  • Разрушение сустава. Продолжительное воздействие воспалительных процессов может привести к постепенному разрушению сустава.
  • Вторичный синовит. Воспаление синовиальной оболочки сустава может возникать на фоне артроза, усиливая боль и отек.
  • Остеофиты. Образование костных наростов вокруг сустава, которые могут вызывать боль и дополнительно ограничивать движение.
  • Внутрисуставные переломы. Ослабленные артрозом кости могут быть более подвержены переломам даже при незначительных травмах.
  • Остеонекроз. Прекращение кровоснабжения участка кости может привести к его отмиранию и коллапсу.
  • Психологические проблемы. Хроническая боль и снижение функциональности могут способствовать развитию депрессии или тревожности.

Профилактика

Профилактика включает в себя меры, направленные на минимизацию рисков развития заболевания и замедление его прогрессирования. Вот основные аспекты профилактики.

  • Поддержание нормального веса. Избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы, что может способствовать развитию артроза.
  • Правильное питание. Диета, богатая омега-3 жирными кислотами, кальцием, витамином D и антиоксидантами, может помочь укрепить кости и суставы.
  • Регулярные упражнения. Физическая активность помогает поддерживать суставы подвижными и укреплять мышцы, что может снизить нагрузку на суставы.
  • Избегание травм. Спортсменам и лицам, выполняющим тяжелую физическую работу, следует использовать соответствующие защитные средства и технику безопасности для минимизации риска травм.
  • Контроль за состоянием суставов. Регулярное медицинское обследование может помочь выявить и своевременно лечить заболевания суставов.
  • Избегание однообразных движений. Длительные повторяющиеся движения могут усиливать износ сустава, поэтому важно чередовать виды деятельности и делать перерывы.
  • Умеренность в физических нагрузках. Избегайте чрезмерных нагрузок, особенно если они вызывают боль или дискомфорт в суставах.
  • Избегание курения и чрезмерного употребления алкоголя. Курение может ухудшить кровоснабжение тканей и замедлить процессы восстановления, а алкоголь может негативно влиять на здоровье костей.
  • Использование ортопедических стелек. При неправильном положении стопы или при плоскостопии могут быть полезны ортопедические стельки для снижения нагрузки на суставы.
  • Физиотерапия. Регулярные занятия физиотерапией могут помочь поддерживать эластичность суставов и мышечную силу.

Обращение к травматологу-ортопеду или физиотерапевту за индивидуальными рекомендациями также может быть полезным в плане профилактики артроза.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
    Источники:
  • Остеоартроз: консервативная терапия. Монография / Авт. кол.: Н.А. Корж, А.Н. Хвисюк, Н.В. Дедух и др. Под ред. Н.А. Коржа, Н.В. Дедух, И.А. Зупанца. — Харьков: Золотые страницы, 2007. — С. 14-47.
  • Коваленко В.Н., Борткевич О.П. Остеоартроз. — К.: Морюн, 2003. — 448 с.
  • Алексеева Л.И. Остеоартрит: эпидемиология, классификация, факторы риска и прогрессирования, клиника, диагностика, лечение / Л.И. Алексеева, Е.А. Таскина, Н.Г. Кашеварова // Современная ревматология. - 2019. – 13 (2). - С. 9-21.
  • Корнилов, Н. В. Травматология и ортопедия: учебник / под ред. Н. В. Корнилова, А. К. Дулаева. - 4-е изд., перераб. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020.
Контакты
Адрес:
г. Химки, ул. Московская, д. 14, этаж/помещ. 3/1 (часть), к. 14
Телефон:
Время работы:
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00
Адреса выезда на дом
Заказать звонок
Записаться на прием

Куда мы выезжаем?

Врачи химкинской семейной поликлиники "Клиника №1" выезжают в следующие районы:

Микрорайоны города Химки:

  • мкр. Подрезково
  • мкр. Новоподрезково
  • мкр. Левобережный
  • мкр. Сходня
  • мкр. Планерная
  • мкр. Новогорск
  • квартал Старбеево
  • квартал Ивакино
  • квартал Клязьма
  • Город Набережных

Основные улицы:

  • Воротынская улица
  • Молодёжная улица
  • Совхозная ул.
  • Сходненская ул.
  • улица 9 Мая
  • улица Горшина
  • улица Лавочкина
  • улица Панфилова
  • Фестивальная ул.
  • Центральная ул.
  • Юбилейный проспект
  • Мельникова пр.
  • Ленинский проспект
  • Куркинское шоссе

Районы города Москвы:

  • Ховрино
  • Куркино
  • метро Речной вокзал
  • метро Планерная

Соседние районы и города:

  • Долгопрудный
  • Путилково
  • Лобня