Неврома Мортона

Записаться

+7 499 322-00-98

Неврома Мортона представляет собой уплотнение или утолщение ткани вокруг одного из нервов, идущих к пальцам ног. Это заболевание чаще всего поражает область между третьим и четвертым пальцами ноги и может вызывать боль, жжение и ощущение онемения в передней части стопы.

Название на латыни: Neuroma Morton.

Другие названия заболевания: Межпальцевая неврома, неврома плантарного нерва, синдром Мортона.

Если вы подозреваете наличие невромы Мортона, следует обратиться к ортопеду или терапевту. Возможно, потребуется консультация невролога для оценки состояния нервов.

Для диагностики и лечения могут потребоваться различные методы обследования, включая физическое обследование, рентгенографию, УЗИ или МРТ стопы. Важно как можно скорее обратиться к врачу при появлении симптомов, чтобы предотвратить ухудшение состояния и развитие хронической боли.

Причины невромы Мортона

Основные факторы, которые могут способствовать возникновению этого состояния:

• Обувь с высокими каблуками или узкая обувь. Такая обувь может сжимать пальцы ног и увеличивать давление на нерв.
• Профессиональные и спортивные нагрузки. Занятия, связанные с повторяющимися движениями стопы или давлением на переднюю часть стопы, могут увеличивать риск развития невромы.
• Травмы стопы. Удары или травмы стопы могут вызвать повреждение или раздражение нервов.
• Деформация стопы. Плоскостопие, высокий свод стопы или другие деформации стопы могут увеличивать давление на нервы стопы.
• Разрастание связок. В некоторых случаях разрастание связок вокруг нерва может спровоцировать развитие невромы.
• Возраст и пол. Женщины в возрасте от 30 до 60 лет наиболее подвержены риску развития невромы Мортона.
• Определенные заболевания. Люди с ревматоидным артритом, диабетом и другими состояниями, которые влияют на нервы, могут иметь повышенный риск развития этого состояния.

Симптомы невромы Мортона

Неврома Мортона вызывает боль и дискомфорт в передней части стопы. Некоторые из наиболее частых симптомов:

• Боль в передней части стопы и между пальцами. Боль может быть острой, жгучей или как будто вы наступаете на мраморный шарик или на складку в обуви.
• Онемение и покалывание. Может возникнуть онемение и покалывание в пальцах ноги.
• Боль при нажатии. Боль обостряется при нажатии на участок между пальцами стопы.
• Усиление боли при ходьбе на каблуках или длительной ходьбе. Обувь на высоком каблуке или длительная ходьба могут усиливать симптомы.
• Облегчение при снятии обуви и массаже. Снятие обуви, массаж или массирование стопы могут принести облегчение.
• Ощущение, что под стопой находится что-то вроде маленького камешка. Многие люди описывают этот симптом при невроме Мортона.

Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и могут усиливаться в зависимости от типа обуви, которую вы носите, и продолжительности ходьбы. Если вы подозреваете, что у вас может быть неврома Мортона, важно обратиться к врачу для точной диагностики и назначения соответствующего лечения.

Диагностика невромы Мортона

Диагностика обычно включает в себя следующие шаги:

Анамнез и физическое обследование:

• Беседа с пациентом. Врач задаст вопросы о симптомах, истории болезни и образе жизни пациента.
• Физическое обследование. Врач осмотрит стопу и может пощупать между костями пальцев, чтобы определить наличие уплотнения или болезненности. Также может быть проведено сжатие стопы в определенных направлениях для выявления боли.

Инструментальные методы обследования:

• Ультразвуковое исследование может быть использовано для визуализации нервов и определения их толщины и наличия уплотнений.
• МРТ может быть назначена для более детального исследования мягких тканей стопы.

Дифференциальная диагностика. Важно исключить другие возможные причины боли в стопе, такие как стресс-переломы, артрит, тендинит или другие неврологические заболевания.

Лечебные пробы. Иногда врач может предложить противовоспалительные препараты или стероидные инъекции для уменьшения воспаления и боли. Если симптомы улучшаются на фоне такого лечения, это может подтвердить диагноз.

Лечение невромы Мортона

Лечение зависит от степени выраженности симптомов и может включать в себя консервативные и хирургические методы.

Консервативное лечение:

• Облегчение нагрузки на стопу. Изменение обуви на более удобную и с широким носком может помочь уменьшить давление на пораженный участок.
• Ортопедические стельки. Специальные стельки для обуви могут помочь распределить нагрузку и уменьшить давление на нерв.
• Противовоспалительные препараты. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) могут помочь уменьшить боли и воспаление.
• Физиотерапия. Различные виды физиотерапевтических процедур могут быть полезны для уменьшения боли и воспаления.
• Холодные и теплые компрессы. Применение холода или тепла к пораженной области может помочь облегчить болевые ощущения.
• Инъекции кортикостероидов. Введение стероидных препаратов в область пораженного нерва для уменьшения воспаления и боли.

Хирургическое лечение:

Если консервативное лечение не приносит облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство.

• Декомпрессия нерва. Хирургическое вмешательство, направленное на уменьшение давления на нерв.
• Удаление невромы. В некоторых случаях может потребоваться удаление участка пораженного нерва.
• Криоабляция. Процедура, при которой используется холод для "замораживания" и уничтожения пораженного нерва.

Альтернативные методы лечения:

• Акупунктура. Некоторые пациенты находят облегчение от боли при помощи акупунктуры.
• Массаж стопы может помочь улучшить кровообращение и уменьшить болевые ощущения.

Профилактика:

• Ношение удобной обуви. Избегайте обуви с высоким каблуком и узким носком.
• Регулярные перерывы. Давайте стопам отдых, если вы много стоите или ходите.
• Использование ортопедических стелек. Поддержание правильного положения стопы может помочь предотвратить повторение невромы Мортона.

Важно обращаться к врачу при появлении симптомов, чтобы получить правильную диагностику и начать соответствующее лечение. В зависимости от случая, может потребоваться консультация ортопеда, хирурга или невролога.