Сколиоз

Записаться

+7 499 322-00-98

Сколиоз – одна из распространённых патологий опорно-двигательного аппарата с характерным искривлением позвоночника во фронтальной плоскости (в сторону). Заболевание спины может быть врождённым или приобретённым. Часто сколиоз возникает в детском возрасте в период активного роста. Наиболее подвержены девочки.  

К ортопеду на консультацию приводят не только детей и подростков. Нередко в кабинете специалиста оказываются зрелые пациенты с признаками сколиоза. В большинстве случаев причиной искривления позвоночника становится слабость мышц из-за малоподвижного образа жизни. 

В норме позвоночный столб расположен прямо, имеет небольшие физиологические изгибы. При сколиозе позвонки в одном из отделов позвоночника начинают постепенно скручиваться относительно своей оси. Такая деформация скелета вызывает не только нарушение осанки, но и серьёзный дисбаланс во всём теле. Положение меняет грудная клетка, таз, внутренние органы.

Из-за бокового искривления позвоночника у человека со временем возникают боли в спине. У женщин и мужчин могут появиться проблемы с органами репродуктивной, мочевыделительной и пищеварительной систем. На поздних стадиях болезнь грозит инвалидностью.

При данной патологии важно как можно скорее обнаружить отклонение и начать комплексную терапию. Врачи травматологи-ортопеды нашей клиники готовы провести необходимую диагностику и подобрать эффективное лечение сколиоза.

Степени искривления

При прогрессировании заболевания происходит увеличение угла искривления позвоночного столба. Опираясь на этот показатель и рентгеновские снимки, врачи выделяют четыре этапа развития сколиоза:

1 степень: отклонение линии позвоночника меньше 10 градусов. На начальной стадии становится явной разница в высоте плеч, асимметричность в зоне талии, сутулость;

2 степень: величина угла выше 10, но ниже 25 градусов. Выпячивается грудная клетка, перекашивается таз. Формирование устойчивого искривления может сопровождаться болезненностью в разных отделах позвоночника. Из-за неправильной нагрузки на скелет возможно смещение внутренних органов. На этой стадии рентгенограмма показывает аномальное состояние позвонков.

3 степень: угол кривизны до 39 градусов. К перечисленным признакам добавляются выпяченный живот (из-за ослабленных мышц), «впалая грудь» (западение ребер), начало роста горба. Пациент не может сам выпрямиться. Рентген фиксирует скручивание позвонков.

4 степень: искривление превышает 40 градусов. При этом отмечается сильное растяжение мышц, серьёзная деформация позвоночного столба, горб.

Также актуальна классификация сколиоза по количеству боковых дуг: c-образный (одна), s-образный (две), z-образный (три). В зависимости от области искривления позвоночника ортопед может диагностировать: поясничный (эта форма легче всего поддаётся лечению), грудопоясничный (чаще встречается у девочек), грудной (изгиб в грудном отделе позвоночника вызывает выпячивание лопаток и впалость грудины), верхнегрудный сколиоз (этот тип развивается редко, вероятно образование горба и грубая асимметрия лица).

Симптомы сколиоза

На начальной стадии заметить признаки сколиоза непросто. Сутулость, торчащие лопатки, разная высота плеч – первые сигналы для обращения к ортопеду. По мере прогрессирования болезни проявляется и другая симптоматика:

• Лопатка и плечо гораздо выше с одной стороны;
• В позе стоя и лежа конечности разной длины;
• Из-за искривления ломается линия талии;
• Таз смещён относительно базовой позиции;
• Меняется форма шеи и черты лица;
• Рёбра заметно впали или чрезмерно выпирают.

Общим частым симптомом становится боль в шее, грудном отделе или другой части спины. При локализации искривления в шее могут возникать болезненность головы и головокружение. Грудной сколиоз обычно сопряжен с нарушениями дыхательной функции, а иногда и с проблемами с лёгкими и сердцем. Если игнорировать проявления болезни, то на последней стадии реально появление горба и повреждение мышц и связок в местах деформации скелета.

Причины деформации позвоночника и возможные осложнения

До сих пор точно не установлено, из-за чего происходит искривление позвоночного столба. Врачи-ортопеды полагают, что сколиоз в большинстве случаев носит наследственный характер, усугубляется под воздействием внешних факторов, в том числе травмы.

Кроме костных деформаций, причиной сколиоза могут стать нарушения в работе нервной системы и мышечные патологии. Стоит отметить, что среди пациентов с искривлением позвоночника больше женщин. При планировании беременности важно учитывать, если у родителей есть сколиоз, то вероятно у ребёнка он тоже будет.

К другим причинам заболевания опорно-двигательного аппарата относят:

Генные мутации. Когда происходит поломка участка гена, например, ответственного за рост скелета, в будущем у малыша вероятно появление признаков сколиоза.

Врожденные патологии. Среди них: грыжа диафрагмы, неправильное формирование соединительных тканей, синдром Лойса-Дитца и другие.

Осложнение после вируса (к примеру, полиомиелита).

Если человек, а особенно ребёнок, длительное время находится в неудобной позе или испытывает давление на позвоночный столб, то это может привести к развитию сколиоза.

Искривление спины в детском и подростковом возрасте воспринимается, как эстетический изъян, и вызывает немало комплексов. Также нарушение осанки приводит к опасным сбоям в работе организма. Следствием сколиоза могут стать сердечные и лёгочные болезни, защемления нервов и сосудов, боли, которые стремительно перетекают в хроническую форму. Если не заниматься лечением сколиоза, пациент может стать инвалидом.

Диагностика сколиоза

При появлении признаков искривления позвоночника не стоит паниковать. В первую очередь нужно прийти на осмотр к квалифицированному ортопеду. После обязательного сбора анамнеза доктор оценит состояние опорно-двигательного аппарата: симметричность тела, физиологию изгибов позвоночника, подвижность суставов. Врач обследует грудной отдел и мышечный корсет. Пациент проходит необходимые тесты стоя, сидя и лежа на кушетке. Опытный специалист уже после очной консультации может поставить предварительный диагноз. Но для уточнения степени сколиоза и выявления сопутствующих патологий может понадобиться аппаратная диагностика.

Врач-ортопед направляет пациентов на рентген, который позволит получить общее изображение позвоночника в двух проекциях. Детям и взрослым, которым показано снижение лучевой нагрузки на организм, проводят трёхмерное УЗИ позвоночного столба. Самый точный метод обследования искривления спины – МРТ. Такая диагностика не только позволяет точечно исследовать поражённый участок спины, но и окружающие его ткани в нескольких плоскостях. Кроме того, магнитно-резонансная томография помогает выявить последствия сколиоза.

Ортопеды нашей клиники проводят весь спектр обследований: рентген, КТ, МРТ, УЗИ. При сколиозе важно вовремя определить тип и степень заболевания. От точности диагностики зависит тактика лечения.

Услуги

Лечение сколиоза

Способ коррекции искривления позвоночника всегда подбирается врачом индивидуально. Будет ли достаточно консервативных методов или потребуется хирургическое вмешательство – на это влияет угол отклонения позвоночника от нормы и другие факторы.

При величине угла до 40 градусов возможно применение консервативного лечения. На консультации ортопед определит, как лучше воздействовать на сколиоз. В некоторых случаях при сильной деформации позвонков пациенту рекомендован стационар. Для детей важна своевременная нормализация положения позвоночного столба. При первых признаках сколиоза эффективны ортопедические стельки и корсеты.

Частым назначением врачей-ортопедов при заболеваниях спины является ЛФК. Комплекс лечебных упражнений способствует расслаблению связок и суставов, укреплению мышц, вытяжению позвоночника. Ортопед или инструктор покажет, как выполнять гимнастику. Важно регулярно заниматься такой физкультурой. Кстати, у ЛФК нет возрастных и других серьёзных ограничений.

Для облегчения симптомов сколиоза применяют мануальную терапию, массаж, физиотерапию, курсы витаминов. Однако если этих мер недостаточно и угол искривления выше 40 градусов, пациент отправляется на операцию. После осмотра, диагностики и анализов врач решает, необходимо ли вмешательство с применением специальных металлических конструкций.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать искривления спины, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• следить за осанкой (особенно у детей);
• заниматься физкультурой;
• соблюдать режим сна и бодрствования;
• сбалансировано питаться.

Гораздо проще поддерживать здоровье позвоночника, чем заниматься лечением болезни. Наши врачи выстроят грамотный план профилактики для каждого пациента.