г. Химки, Московская, д. 14 схема проезда
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00
Для слабовидящих
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00
Заказать звонок
Контакты
Телефон
Почта
Адрес
г. Химки, ул. Московская, д. 14, этаж/помещ. 3/1 (часть), ком. 14
Время работы
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00

Ложные суставы

Данным заболеванием занимается: Травматолог-ортопед
Записаться
Код по МКБ 10: M84.1

Ложные суставы – это патологическое состояние, при котором происходит нарушение процесса сращения костей после их перелома, в результате чего образуется подвижное соединение, напоминающее сустав. Это состояние может возникнуть после перелома, когда отломки кости не срастаются должным образом.

Название на латыни: Pseudoarthrosis.

Другие названия заболевания: Псевдоартроз, фальшивый сустав, незаживающий перелом.

Подобная патология может затронуть любую кость тела, но чаще всего встречается в области голени, бедра и предплечья. Причинами могут быть недостаточная иммобилизация после перелома, инфекция, плохое кровоснабжение в области перелома, а также наличие заболеваний, нарушающих процесс заживления костей.

Симптомы костной аномалии включают боль в области перелома, отсутствие устойчивости в этой области, а также видимую или ощутимую подвижность в месте, где должен был быть твердый соединительный союз костей.

Наши доктора
Врач травматолог-ортопед
Стаж 13 лет
в клинике
от 1 900 руб.
повторный
от 1 400 руб.
на дому
от 5 600 руб.
Записаться
Выберите удобное для вас время:
  • Пт
Запись на 31.05.2024:
  • 15:30
  • 16:00
  • 16:30
  • 17:00
  • 17:30
Записаться
+7 499 322-00-98

Виды ложных суставов

Псевдоартроз классифицируется на основе различных критериев, включая причины их возникновения, клинические проявления и анатомические особенности. Несколько основных видов:

  • Гипертрофический. Характеризуется утолщением концов кости в области перелома и образованием большого количества костной мозаики. Обычно связан с хорошим кровоснабжением, для лечения может потребоваться только стабилизация.
  • Атрофический. Концы кости в области перелома становятся тонкими и атрофированными. Этот тип псевдоартроза часто связан с плохим кровоснабжением.
  • Олиготрофический. Концы кости не утолщаются и не атрофируются, но они не срастаются.
  • Инфекционный. Возникает в результате инфекции в области перелома.
  • Нейрогенный. Связан с повреждением нервов в области перелома.
  • Осложненный. Сопровождается различными осложнениями, такими как деформация конечности, артроз суставов, сокращение мышц и другие.

Лечение зависит от типа нарушения, его локализации, длительности существования и общего состояния пациента. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство для стабилизации костей и стимуляции их сращения.

Причины ложных суставов

Основные причины образования "фальшивого" сустава включают:

  • Недостаточная иммобилизация. Неправильная или недостаточная фиксация костей после перелома может привести к их неправильному сращению.
  • Инфекция в области перелома могут помешать процессу заживления и привести к формированию ложного сустава.
  • Недостаточное кровоснабжение области перелома может замедлить или остановить процесс заживления.
  • Плохое питание. Недостаток необходимых питательных веществ также может негативно сказаться на процессе заживления костей.
  • Чрезмерная нагрузка. Преждевременная нагрузка на переломанный участок может помешать правильному сращению костей.
  • Патологические переломы. Переломы, вызванные опухолями или метастазами, могут иметь высокий риск образования псевдоартроза.
  • Нарушение обмена веществ и заболевания костной системы. Некоторые системные заболевания, такие как остеопороз, могут привести к неправильному костному сращению.
  • Наследственная предрасположенность. В редких случаях причиной патологии становится генетический сбой.
  • Старые и множественные переломы. С возрастом способность костей к заживлению уменьшается, а множественные переломы у одного и того же пациента могут увеличить риск возникновения "суставного" отклонения.

Для предотвращения образования ложного сустава важно своевременно обращаться к врачу при переломах, а также строго следовать рекомендациям по лечению и реабилитации.

Симптомы ложных суставов

Проявления могут варьироваться в зависимости от расположения и степени тяжести. Некоторые из наиболее распространенных признаков:

  • Боль. Пациенты обычно ощущают дискомфорт в месте неправильного сращения костей, особенно при физической нагрузке.
  • Отек и покраснение. Возможно возникновение отека и покраснения кожи вокруг "фальшивого" сустава.
  • Ограничение движения. Подвижность в месте аномалии может быть ограничена, что может затруднять выполнение повседневных задач.
  • Деформация конечности. В некоторых случаях может произойти видимая деформация конечности в области ложного сустава.
  • Нестабильность. Конечность может утратить стабильность и подвергаться частым вывихам или подвывихам.
  • Хруст и треск в суставе. Похожие ощущения в зоне повреждённых костей появляются при движении.
  • Мышечная атрофия. Из-за ограничения подвижности и боли может развиться атрофия мышц вокруг ложного сустава.
  • Повышенная утомляемость. Пациенты могут испытывать усталость из-за постоянной боли и ограничения подвижности.
  • Нарушение функции конечности. В тяжелых случаях "фальшивый" сустав может привести к дисфункции.

При наличии этих симптомов необходимо обратиться к ортопеду для проведения диагностики и определения наиболее подходящего лечения.

Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, то рекомендуем обратиться к специалисту
Записаться

Диагностика ложных суставов

Диагностика включает в себя как клиническое обследование, так и инструментальные методы исследования. Основные этапы диагностики:

  • Анамнез. Врач проводит беседу с пациентом, выясняя обстоятельства получения травмы, хронологию развития симптомов, наличие предыдущих операций или травм в данной области.
  • Физическое обследование. Врач проводит осмотр и пальпацию пораженной области, оценивает степень болезненности, стабильности и наличие характерных признаков псевдоартроза.
  • Рентгенография. Это основной метод диагностики ложных суставов. На рентгеновских снимках можно увидеть характерные признаки псевдоартроза, такие как отсутствие сращения костных фрагментов, наличие пустот и утолщения костной ткани по краям.
  • КТ может быть использована для более детальной визуализации поражённой области, особенно если рентгеновские снимки не дают четкой картины.
  • Магнитно-резонансная томография может быть использована для оценки мягких тканей вокруг патологических образований и определения степени поражения.
  • Сцинтиграфия позволяет оценить метаболическую активность костной ткани и может быть полезен для определения активности болезнетворного процесса.

Лечение ложных суставов

Лечение зависит от типа, причины возникновения, локализации, степени нестабильности и наличия сопутствующих осложнений. В большинстве случаев для успешного решения проблемы требуется хирургическое вмешательство. Основные методы:

  1. Консервативное лечение:
    • Физиотерапия. Может быть направлена на укрепление мышц вокруг ложного сустава, что может помочь уменьшить болезненность и улучшить функциональность конечности.
    • Ортезирование. Ношение специальных ортопедических устройств (брейсов или лангет) может помочь стабилизировать область "фальшивого" сустава и предотвратить дальнейшее ухудшение состояния.
  2. Хирургическое вмешательство:
    • Остеосинтез. Хирургическая процедура, при которой кости стабилизируются с помощью металлических пластин, штифтов или винтов.
    • Резекция (удаление) ложного сустава и восстановление кости. В ходе операции удаляется фиброзная или хрящевая ткань нового "сустава", а костные отломки фиксируются в правильном положении.
    • Трансплантация костного аутотрансплантата. Использование собственной кости пациента для заполнения дефекта кости.
    • Артродез (спондилодез). Процедура, при которой кости сустава сращиваются вместе, чтобы образовать единый костный блок.

После операции может потребоваться длительный курс реабилитации, включая физиотерапию, для восстановления силы и подвижности.

Важно обращаться за медицинской помощью при первых признаках ложного сустава, так как своевременное лечение может предотвратить развитие осложнений и улучшить прогноз.

  • Доступно: прием врача от 1900 рублей
  • Удобно: работаем по будням с 8:00 до 20:00
  • Быстро: проведем всю диагностику на первом приеме
  • Полно: есть все необходимое оборудование

Возможные осложнения

Ложные суставы могут вызвать ряд осложнений, если их не лечить. Вот некоторые из них:

  • Хроническая боль. Нестабильность в области поражения может вызывать хроническую боль и дискомфорт.
  • Нарушение функции конечности. Ложный сустав может существенно ограничивать движение и функциональность пораженной конечности.
  • Деформация конечности. В случае длительного существования патологии может произойти деформация костей и суставов, что приведет к стойким изменениям в форме и функции конечности.
  • Мышечная атрофия. Из-за ограничения движений в пораженной конечности могут атрофироваться мышцы.
  • Неврологические проблемы. В некоторых случаях псевдоартроз может привести к сдавлению нервов, что может вызвать боль, онемение или слабость в пораженной конечности.
  • Нарушение кровоснабжения. Иногда неправильное сращение костей нарушает нормальное кровоснабжение конечности.
  • Развитие остеомиелита. Ложные суставы, особенно если они связаны с переломами и инфекциями, могут увеличивать риск развития остеомиелита (инфекции кости).
  • Психологические проблемы. Хроническая боль и ограничение подвижности могут привести к развитию депрессии и анксиозности.
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
    Источники:
  • Ложные суставы шейки бедренной кости: применение новой классификации при эндопротезировании у пациентов пожилого возраста / А.Н. Цед, Н.Е. Муштин, А.В. Шмелев, А.К. Дулаев // Гений ортопедии. 2022. Т. 28, № 3. С. 345-351.
  • Эндопротезирование тазобедренного сустава как возможность улучшения качества жизни пациентов старческого возраста с ложным суставом шейки бедренной кости / В.Ю. Мурылев, П.М. Елизаров, Я.А. Рукин, Г.Г. Рубин, Г.А. Куковенко // Успехи геронтологии. 2017. Т. 30, № 5. С. 725-732.
  • Самодай В. Г., Стариков А. О., Калашников П. И., Мандрощенко П. А. ПСЕВДОАРТРОЗЫ: ПОИСК МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ЗАМЕДЛЕННОЙ КОНСОЛИДАЦИИ И НЕСРАЩЕНИЯ. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2022;17(1):105-111.
  • Корнилов, Н. В. Травматология и ортопедия: учебник / под ред. Н. В. Корнилова, А. К. Дулаева. - 4-е изд., перераб. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020.
  • Ложные суставы: клинические рекомендации/ Общероссийская общественная организация Ассоциация травматологов-ортопедов России (АТОР) – 2016.
Контакты
Адрес:
г. Химки, ул. Московская, д. 14, этаж/помещ. 3/1 (часть), к. 14
Телефон:
Время работы:
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00
Адреса выезда на дом
Заказать звонок
Записаться на прием

Куда мы выезжаем?

Врачи химкинской семейной поликлиники "Клиника №1" выезжают в следующие районы:

Микрорайоны города Химки:

  • мкр. Подрезково
  • мкр. Новоподрезково
  • мкр. Левобережный
  • мкр. Сходня
  • мкр. Планерная
  • мкр. Новогорск
  • квартал Старбеево
  • квартал Ивакино
  • квартал Клязьма
  • Город Набережных

Основные улицы:

  • Воротынская улица
  • Молодёжная улица
  • Совхозная ул.
  • Сходненская ул.
  • улица 9 Мая
  • улица Горшина
  • улица Лавочкина
  • улица Панфилова
  • Фестивальная ул.
  • Центральная ул.
  • Юбилейный проспект
  • Мельникова пр.
  • Ленинский проспект
  • Куркинское шоссе

Районы города Москвы:

  • Ховрино
  • Куркино
  • метро Речной вокзал
  • метро Планерная

Соседние районы и города:

  • Долгопрудный
  • Путилково
  • Лобня