Кифосколиоз

Записаться

+7 499 322-00-98

Кифосколиоз – это сочетание двух видов искривления позвоночника: кифоза (выгнутость позвоночника вперед) и сколиоза (боковое искривление позвоночника). Это состояние может привести к значительной деформации позвоночника, болям в спине и другим проблемам со здоровьем.

Название на латыни: Kyphoscoliosis.

Другие названия заболевания: Искривление позвоночника, деформация позвоночника.

При подозрении на кифосколиоз следует обратиться к врачу травматологу-ортопеду или врачу-вертебрологу. В зависимости от степени тяжести заболевания и наличия сопутствующих симптомов может потребоваться консультация невролога, кардиолога или пульмонолога.

Лечение и мониторинг состояния позвоночника могут включать в себя физиотерапию, ношение корсета, а в некоторых случаях и хирургическое вмешательство. Цель лечения – улучшить осанку, уменьшить боль и предотвратить дальнейшую деформацию позвоночника.

Степени кифосколиоза

Кифосколиоз классифицируется в зависимости от степени искривления позвоночника. Существует несколько способов классификации, но одним из наиболее распространенных является классификация по углу искривления, измеренному с помощью метода Кобба на рентгеновских снимках. Общая классификация степеней кифосколиоза:

1. Легкая степень:
   • Угол Кобба менее 20 градусов.
   • Обычно не требуется специфического лечения, кроме физических упражнений и наблюдения.
2. Умеренная степень:
   • Угол Кобба от 20 до 40 градусов.
   • Может потребоваться ношение корректирующего корсета и регулярные физиотерапевтические упражнения.
3. Тяжелая степень:
   • Угол Кобба более 40 градусов.
   • В зависимости от тяжести состояния и симптомов может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции и стабилизации позвоночника.
4. Очень тяжелая степень:
   • Угол Кобба более 50-60 градусов.
   • Обычно требует хирургического лечения для предотвращения дальнейших осложнений.

Важно отметить, что степень искривления позвоночника – это не единственный фактор, который учитывается при выборе метода лечения. Врач также оценивает возраст пациента, общее состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний и другие факторы.

Причины кифосколиоза

Причины могут быть разнообразными и включать следующие факторы:

• Врожденные аномалии. Некоторые дети рождаются с дефектами позвоночника, которые могут привести к развитию кифосколиоза.
• Идиопатический сколиоз. Это наиболее распространенный тип сколиоза, причины которого неизвестны. Идиопатический сколиоз чаще всего диагностируется в детском или подростковом возрасте.
• Нейромышечные заболевания. Заболевания, такие как церебральный паралич, мышечная дистрофия и полиомиелит, могут вызывать искривление позвоночника.
• Дегенеративные заболевания позвоночника. Остеопороз, дегенерация межпозвоночных дисков и другие заболевания, связанные с возрастом, могут привести к искривлению позвоночника.
• Травмы и переломы. Травмы позвоночника, особенно если они не заживают правильно, могут вызвать искривление.
• Инфекции позвоночника или опухоли, оказывающие давление на позвоночник, также могут быть причиной искривления.
• Слабость связок и мышц, поддерживающих позвоночник, может привести к искривлению.
• Синдромы врожденных аномалий. Некоторые генетические синдромы, такие как синдром Марфана или синдром Элерса-Данлоса, могут вызвать слабость соединительной ткани и привести к искривлению позвоночника.

Лечение кифосколиоза зависит от степени искривления, возраста пациента и причины состояния. В некоторых случаях могут потребоваться физиотерапия, ношение корсета или хирургическое вмешательство.

Симптомы кифосколиоза

Симптомы могут различаться в зависимости от степени искривления, возраста пациента и наличия других сопутствующих заболеваний. К основным симптомам можно отнести:

• Видимое искривление спины. Одним из самых очевидных признаков кифосколиоза является видимое искривление позвоночника. Позвоночник может быть искривлен в одну сторону, а также иметь выпуклость назад.
• Асимметрия плеч и таза. Из-за искривления позвоночника плечи и таз могут располагаться на разной высоте, что создает асимметрию.
• Боль в спине. Боль является частым симптомом кифосколиоза, особенно после физической нагрузки или продолжительного нахождения в одной позе.
• Утомляемость. Из-за дополнительного напряжения на мышцы спины люди с кифосколиозом могут быстро уставать.
• Ограничение движений. Искривление позвоночника может ограничивать подвижность и гибкость спины.
• Проблемы с дыханием. В тяжелых случаях кифосколиоз может оказывать давление на легкие и другие органы грудной клетки, что может привести к затруднению дыхания.
• Проблемы с осанкой. Кифосколиоз может приводить к нарушению осанки, что делает трудным поддержание прямой спины.
• Ухудшение качества жизни. Боль и другие симптомы кифосколиоза могут существенно снижать качество жизни пациента.

Если вы подозреваете наличие кифосколиоза, обратитесь к врачу-ортопеду для проведения обследования и постановки диагноза. В зависимости от степени тяжести заболевания лечение может включать в себя физиотерапию, ношение корсета или хирургическое вмешательство.

Диагностика кифосколиоза

Диагностика включает в себя несколько методов исследования, которые помогают определить степень искривления позвоночника и установить причину его возникновения. Основные методы диагностики:

• Медицинский осмотр. Врач начинает с анамнеза, собирая информацию о симптомах, травмах, семейном анамнезе и других факторах, которые могут быть связаны с кифосколиозом.
• Визуальный осмотр. Врач проводит визуальный осмотр пациента, чтобы определить асимметрию плеч, бедер и других частей тела, а также искривление позвоночника.
• Исследование движений. Пациента могут попросить наклоняться вперед, чтобы лучше рассмотреть искривление позвоночника.
• Рентгенография. Это основной метод диагностики. Рентгеновские снимки позволяют оценить степень искривления позвоночника и определить его тип. Также это исследование может помочь исключить другие причины боли в спине.
• Магнитно-резонансная томография может быть применена в случае, если врачу требуется детально изучить мягкие ткани вокруг позвоночника или если есть подозрение на наличие других проблем, таких как опухоль или инфекция.
• Компьютерная томография может использоваться для более детального изображения костей позвоночника.
• Электромиография. Это исследование может быть полезным в случае, если у пациента есть симптомы, связанные с нервами, такие как онемение или слабость.

На основании результатов этих исследований врач может определить степень искривления позвоночника, его тип и рекомендовать соответствующее лечение.

Лечение кифосколиоза

Лечение зависит от степени искривления позвоночника, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и симптомов. Основные методы лечения:

Консервативное лечение:

• Физиотерапия и ЛФК (лечебная физкультура). Специальные упражнения могут помочь укрепить мышцы спины, улучшить осанку и снизить боли.
• Корсет. Ношение специального корсета может быть назначено для поддержки позвоночника и предотвращения дальнейшего искривления, особенно у детей и подростков в период роста.
• Медикаментозное лечение. Противовоспалительные и болеутоляющие препараты могут быть назначены для уменьшения боли и воспаления.

Хирургическое лечение:

Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено в следующих случаях:

• Серьезное искривление позвоночника (более 50 градусов)
• Быстро прогрессирующий кифосколиоз
• Наличие неврологических симптомов, таких как слабость в конечностях или нарушение функций тазовых органов
• Сильная болезненность, не поддающаяся консервативному лечению

Хирургическое лечение может включать в себя спондилодез (фиксацию позвоночника с помощью металлических стержней и костного материала) для исправления и стабилизации позвоночника.

Другие методы:

• Массаж и мануальная терапия. Могут быть полезны для улучшения кровообращения и снятия мышечного напряжения.
• Электростимуляция мышц. Используется для укрепления мышц спины.
• Гидротерапия. Процедуры с использованием воды для снятия боли и расслабления мышц.

Выбор метода лечения должен быть индивидуализирован и зависит от конкретного случая. Важно регулярно наблюдаться у специалиста и следовать его рекомендациям.

Возможные осложнения

Кифосколиоз может вызвать ряд осложнений, как в физическом, так и в эмоциональном плане:

• Респираторные проблемы. Серьезное искривление грудного отдела позвоночника может сжимать легкие, что может затруднить дыхание и уменьшить объем легких.
• Боли в спине. Многие люди с кифосколиозом сталкиваются с болями в спине, которые могут усугубляться со временем.
• Косметические проблемы. Значительное искривление позвоночника может быть заметно и вызвать проблемы с самооценкой, особенно у подростков.
• Нарушения работы сердца. В редких случаях искривление позвоночника может оказывать давление на сердце и вызывать проблемы с сердечной деятельностью.
• Проблемы с пищеварением. Искривление может оказывать давление на желудок и другие органы пищеварения, вызывая ряд проблем, таких как запор или расстройство пищеварения.
• Неврологические проблемы. В случае сжатия нервных корешков или спинного мозга может развиться слабость в конечностях, онемение или даже нарушение функций тазовых органов.
• Проблемы с костями и суставами. Постоянное давление на определенные части позвоночника и суставов может вызвать преждевременное изношенность и артрит.
• Осложнения после хирургии. Как и любая хирургическая операция, операция по коррекции кифосколиоза может вызвать осложнения, такие как инфекции, кровоизлияния, проблемы с имплантатами или нервные повреждения.
• Эмоциональные и психологические проблемы. Нарушение осанки и изменение внешнего вида могут привести к проблемам с самооценкой, депрессии и социальной изоляции, особенно у молодых людей.

Для предотвращения или минимизации осложнений важно своевременно обратиться к специалисту и пройти необходимое лечение.