Код по МКБ 10: M20.1
Вальгусная деформация стопы – это патологическое состояние, при котором происходит изменение формы нижней части ноги, с отклонением передней её части внешне и большого пальца — внутрь, создавая выпуклость на внутренней стороне.
Название на латыни: Hallux valgus
Другие названия заболевания: Деформация в форме буквы "X", Вальгусное отклонение большого пальца
В случае возникновения подобной проблемы, следует обратиться к ортопеду, который специализируется на проблемах и заболеваниях опорно-двигательной системы, включая проблемы со стопой.
Наши доктора
Выберите удобное для вас время:
Запись на 21.02.2025:
- 11:00
- 11:30
- 12:30
- 15:00
- 15:30
- 16:00
- 16:30
- 17:00
Цены на услуги
Название |
Время |
Стоимость |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный |
|
1900 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный |
|
1400 |
Причины Hallux valgus
Вальгусная деформация может развиваться по разным причинам. Некоторые из наиболее распространенных факторов, способствующих её появлению:
- Генетическая предрасположенность: семейная история может играть роль в развитии вальгусной деформации.
- Неудобная обувь: неправильно подобранная обувь, особенно узкая или с высоким каблуком, может способствовать давлению на передний отдел стопы и, как результат, деформации.
- Биомеханические нарушения: некоторые люди имеют анатомические особенности ног или их оси, которые могут способствовать развитию заболевания.
- Плоскостопие: наличие данной патологии может усиливать нагрузку на внутренний край стопы, что способствует развитию деформации.
- Травмы: переломы, растяжения или другие травмы нижнего отдела ноги могут привести к развитию вальгусному отклонению.
- Заболевания: некоторые системные заболевания, такие как ревматоидный артрит или неврологические расстройства, могут способствовать развитию «шишки» на стопах.
- Возраст: с возрастом соединительные ткани могут терять свою упругость, что может влиять на форму свода.
- Гормональные изменения: например, в период беременности из-за расслабления связок и изменения центра тяжести тела может развиваться деформация.
- Ожирение: избыточный вес увеличивает нагрузку на ноги.
- Длительная статическая нагрузка: например, долгое стояние на ногах может способствовать развитию деформации из-за постоянного давления на стопу.
Диагностика и лечение должны проводиться травматологом-ортопедом. Если вы подозреваете наличие деформации, обратитесь к врачу для консультации.
Симптомы вальгусной деформации стопы
«Косточка» на ноге характеризуется определенными симптомами. Вот некоторые из них:
- Изменение формы нижней части ноги. Наиболее очевидным симптомом вальгусной деформации является выдающаяся косточка на внутренней стороне основания большого пальца. Он отклоняется в сторону от остальных пальцев.
- Боль. Многие люди испытывают болезненные ощущения в области отклонения, особенно при носке обуви или при ходьбе.
- Краснота и отечность. В области выдающейся косточки может быть краснота и отечность, особенно после ношения тесной обуви или длительной ходьбы.
- Ограничение движения. В некоторых случаях большой палец может терять свою подвижность или вызывать боль при движении.
- Мозоли и натоптыши. Из-за измененного распределения нагрузки могут образовываться мозоли и натоптыши между первым и вторым пальцами или на подошвенной части.
- Боль в других частях ноги. Измененное распределение нагрузки может вызвать боль в иных зонах органа, таких как подошвенная фасция или дуга.
- Осевые изменения. В продвинутых случаях вальгусной деформации могут развиваться дополнительные деформации, такие как молоткообразные пальцы.
- Трудности с подбором обуви. Многие люди сталкиваются с проблемами при выборе и носке обуви из-за увеличения ширины передней части стопы.
Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, то рекомендуем обратиться к специалисту
Диагностика вальгусной деформации стопы
Обследование «шишки» включает в себя несколько этапов, среди которых:
- Анамнез. Врач задаст вам ряд вопросов, чтобы выяснить, когда и как начались ваши симптомы, их характер, а также о вашем образе жизни, привычках по уходу за ногами и выборе обуви.
- Физическое обследование. Врач проведет визуальный осмотр ваших стоп, оценит степень деформации и наличие патологических изменений. Также могут проводиться функциональные тесты, например, врач попросит вас встать на носки или пройтись.
- Рентгенография. Рентген нижнего отдела ноги в различных проекциях поможет оценить степень деформации суставов, наличие артрозов, а также определить угол между пальцами. Это наиболее распространенный и информативный метод диагностики вальгусной деформации.
- Подоскопия. Это метод визуализации, который позволяет оценить архитектонику стопы при стоянии. Подоскоп представляет собой стеклянную платформу с освещением снизу. При стоянии на подоскопе можно оценить степень плоскостопия и изменения в своде.
- Плантография. Это отпечаток ступни, который позволяет врачу оценить нагрузку на различные части стопы и увидеть, где возникают мозоли и натоптыши из-за неправильного распределения веса.
- Компьютерная подометрия. Этот метод позволяет оценить динамику распределения нагрузки на подошвы ног при ходьбе с помощью специализированных датчиков и программного обеспечения.
На основании результатов диагностики врач сможет определить степень деформации, рекомендовать оптимальный метод лечения и предложить ортопедические средства коррекции, если это необходимо.
Лечение вальгусной деформации стопы
Лечение Hallux valgus зависит от степени, возраста пациента и причины нарушения. Лечение может быть консервативным или оперативным.
- Консервативное лечение:
- Ортопедическая обувь. Обувь с широким носком и невысоким каблуком поможет снизить давление на деформированный сустав.
- Использование стелек и ортопедических корректоров. Они могут помочь распределить нагрузку на стопу правильно и предотвратить дальнейшее развитие деформации.
- Физиотерапия. Упражнения для укрепления мышц опорно-двигательного аппарата и коррекции деформации.
- Физиопроцедуры. Могут использоваться для снятия боли и воспаления, такие как УВЧ, магнитотерапия, электрофорез и другие.
- Массаж. Мягкий массаж может помочь расслабить напряженные мышцы и улучшить кровообращение.
- Оперативное лечение: если консервативное лечение не приносит результата и деформация продолжает прогрессировать, может потребоваться операция. Существует множество методов оперативного вмешательства, и выбор метода зависит от индивидуальной клинической картины.
- Остеотомия: хирург делает надрезы в костях стопы, чтобы изменить их положение, затем костные элементы фиксируются специальными пластинами или штифтами.
- Артродез: это операция, при которой суставы нижней части ног фиксируются в правильном положении.
- Экзостектомия: удаление костного выроста.
- Коррекция мягких тканей: этот метод может включать в себя пересечение и перенос связок, чтобы улучшить стабильность сустава.
После операции пациенту может потребоваться носить гипсовую повязку или специальный бандаж на определенный период времени.
В любом случае при наличии признаков вальгусной деформации важно обратиться к врачу-ортопеду для диагностики и определения оптимального метода лечения.
Возможные осложнения
Вальгусная деформация стопы, если оставить её без внимания или если она неадекватно лечится, может привести к ряду осложнений:
- Болевой синдром. Неправильное распределение нагрузки на стопы может вызвать боль в области деформированного сустава, а также в других зонах и даже коленного сустава из-за измененной биомеханики ходьбы.
- Мозоли и натоптыши. Из-за постоянного давления на определенные участки ступни могут образовываться мозоли и натоптыши, которые могут вызывать боль и дискомфорт при ходьбе.
- Артроз. Продолжительная деформация может привести к разрушению суставных поверхностей и развитию остеоартрита.
- Бурсит. Воспаление суставных мешочков, которые обычно служат "амортизаторами" между костями и мягкими тканями.
- Гаммартоз (грыжа суставной сумки). При длительном давлении на деформированный сустав может произойти выдавливание содержимого суставной сумки через её стенки.
- Изменение формы и функции других суставов. Изменение биомеханики стопы может повлиять на положение и функцию коленных и тазобедренных суставов, что в свою очередь может привести к болям и деформациям в этих областях.
- Ограничение мобильности. Деформация может снизить подвижность ноги, что затрудняет ходьбу и выполнение определенных движений.
- Проблемы с обувью. Часто пациенты с вальгусной деформацией сталкиваются с проблемой выбора удобной обуви, что может привести к дополнительным травмам стопы.
Важно своевременно обратить внимание на «косточку» на ноге и начать её лечение, чтобы предотвратить развитие осложнений. Если у вас есть подозрения на наличие этой проблемы, обратитесь к ортопеду для консультации и выбора оптимального метода лечения.
-
Доступно:
прием врача от 1900 рублей
-
Удобно:
работаем по будням с 8:00 до 20:00
-
Быстро:
проведем всю диагностику на первом приеме
-
Полно:
есть все необходимое оборудование
Профилактика
Профилактика включает в себя ряд мер, направленных на предотвращение или замедление прогрессирования этого состояния:
- Правильный выбор обуви. Один из самых важных аспектов профилактики. Обувь должна быть удобной, с анатомически правильной подошвой, обеспечивать хорошую поддержку стопы и не сжимать её. Желательно избегать частого ношения обуви на высоком каблуке или с очень узким мыском.
- Ортопедические стельки. При наличии плоскостопия или других проблем рекомендуется использование ортопедических стелек, которые помогут распределить нагрузку правильно.
- Укрепление мышц стопы. Регулярные упражнения для ног могут помочь укрепить мышцы и связки, что предотвратит деформацию.
- Контроль веса. Избыточный вес увеличивает нагрузку на нижние конечности, что может способствовать развитию деформации.
- Регулярный осмотр у ортопеда. Для детей, у которых есть риск развития деформаций стопы, рекомендуется регулярный осмотр у специалиста.
- Избегание травм. Постоянные микротравмы нижних отделов ног могут способствовать развитию вальгусной деформации. Необходимо избегать длительной статической нагрузки и носить защитное оборудование при занятиях спортом.
- Массаж и физиотерапия. Регулярный массаж стопы и физиотерапевтические процедуры могут помочь в поддержании здоровья.
- Правильное формирование стопы у детей. В детстве этот орган еще формируется, поэтому важно обратить внимание на правильный выбор обуви, особенно в период, когда ребенок начинает ходить.
Помимо перечисленных мер, важно прислушиваться к сигналам своего тела и при первых признаках проблем со стопой обращаться к специалисту.
Запись на прием
Контакты
Адрес:
г. Химки, ул. Московская, д. 14, этаж/помещ. 3/1 (часть), к. 14
Время работы:
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
Источники:
- Котельников Г.П., Миронов С.П., Мирошниченко В.Ф. К73 Травматология и ортопедия: учебник. — М .: ГЭОТАР-Медиа, 2009.— 400 с.
- Карданов, А.А. Хирургия переднего отдела стопы / А.А. Карданов, Л.Г. Макинян, М.П. Лукин. – М.: ИД «Медпрактика-М», 2008. – 104 с.
- Подагра. Учебно-методическое пособие/ Михневич Э.А. – 2014 г.
- Деформирующий остеоартроз или ригидный 1 палец стопы: клиника, диагностика и лечение (обзор литературы)/ Бобров Д.С. и др.// Кафедра травматологии и ортопедии – 2014 - №3.
- Поперечное плоскостопие, вальгусная деформация первого пальца стопы, молоткообразная деформация пальцев стопы/ Калашников С.А., Магомедов Х.М. – 2013.
- А.В. Голева. Hallux valgus. Ортопедия. №2, 2010 г. 22-24 с.