Вальгусная деформация стопы

Записаться

+7 499 322-00-98

Вальгусная деформация стопы – это патологическое состояние, при котором происходит изменение формы стопы, с отклонением передней её части внешне и большого пальца — внутрь, создавая выпуклость на внутренней стороне стопы.

Название на латыни: Hallux valgus

Другие названия заболевания: Деформация в форме буквы "X", Вальгусное отклонение большого пальца

В случае возникновения подобной проблемы, следует обратиться к ортопеду, который специализируется на проблемах и заболеваниях опорно-двигательной системы, включая проблемы со стопой.

Причины Hallux valgus

Вальгусная деформация стопы может развиваться по разным причинам. Некоторые из наиболее распространенных факторов, способствующих её появлению:

• Генетическая предрасположенность: семейная история может играть роль в развитии вальгусной деформации.
• Неудобная обувь: неправильно подобранная обувь, особенно узкая или с высоким каблуком, может способствовать давлению на передний отдел стопы и, как результат, деформации.
• Биомеханические нарушения: некоторые люди имеют особенности строения стопы или оси ног, которые могут способствовать развитию заболевания.
• Плоскостопие: наличие плоскостопия может усиливать нагрузку на внутренний край стопы, что способствует развитию деформации.
• Травмы: переломы, растяжения или другие травмы стопы могут привести к развитию вальгусному отклонению.
• Заболевания: некоторые системные заболевания, такие как ревматоидный артрит или неврологические расстройства, могут способствовать развитию «шишки» на стопе.
• Возраст: с возрастом соединительные ткани стопы могут терять свою упругость, что может влиять на форму стопы.
• Гормональные изменения: например, в период беременности из-за расслабления связок и изменения центра тяжести тела может развиваться деформация.
• Ожирение: избыточный вес увеличивает нагрузку на стопы.
• Длительная статическая нагрузка: например, долгое стояние на ногах может способствовать развитию деформации из-за постоянного давления на стопу.

Диагностика и лечение должны проводиться травматологом-ортопедом. Если вы подозреваете наличие деформации, обратитесь к врачу для консультации.

Симптомы вальгусной деформации стопы

«Косточка» на ноге характеризуется определенными симптомами. Вот некоторые из них:

• Изменение формы стопы. Наиболее очевидным симптомом вальгусной деформации является выдающаяся косточка на внутренней стороне основания большого пальца стопы. Большой палец стопы отклоняется в сторону остальных пальцев.
• Боль. Многие люди испытывают болезненные ощущения в области отклонения, особенно при носке обуви или при ходьбе.
• Краснота и отечность. В области выдающейся косточки может быть краснота и отечность, особенно после ношения тесной обуви или длительной ходьбы.
• Ограничение движения. В некоторых случаях большой палец может терять свою подвижность или вызывать боль при движении.
• Мозоли и натоптыши. Из-за измененного распределения нагрузки на стопу могут образовываться мозоли и натоптыши между первым и вторым пальцами или на подошвенной части стопы.
• Боль в других частях стопы. Измененное распределение нагрузки может вызвать боль в других частях стопы, таких как подошвенная фасция или дуга стопы.
• Осевые изменения. В продвинутых случаях вальгусной деформации стопы могут развиваться дополнительные деформации, такие как молоткообразные пальцы.
• Трудности с подбором обуви. Многие люди сталкиваются с проблемами при выборе и носке обуви из-за увеличения ширины передней части стопы.

Диагностика вальгусной деформации стопы

Диагностика «шишки» на стопе включает в себя несколько этапов, среди которых:

1. Анамнез. Врач задаст вам ряд вопросов, чтобы выяснить, когда и как начались ваши симптомы, их характер, а также о вашем образе жизни, привычках по уходу за ногами и выборе обуви.
2. Физическое обследование. Врач проведет визуальный осмотр ваших стоп, оценит степень деформации и наличие патологических изменений. Также могут проводиться функциональные тесты, например, врач попросит вас встать на носки или пройтись.
3. Рентгенография. Рентген стопы в различных проекциях поможет оценить степень деформации суставов, наличие артрозов, а также определить угол между пальцами. Это наиболее распространенный и информативный метод диагностики вальгусной деформации.
4. Подоскопия. Это метод визуализации, который позволяет оценить архитектонику стопы при стоянии. Подоскоп представляет собой стеклянную платформу с освещением снизу. При стоянии на подоскопе можно оценить степень плоскостопия и изменения в дуге стопы.
5. Плантография. Это отпечаток стопы, который позволяет врачу оценить нагрузку на различные части стопы и увидеть, где возникают мозоли и натоптыши из-за неправильного распределения веса.
6. Компьютерная подометрия. Этот метод позволяет оценить динамику распределения нагрузки на стопу при ходьбе с помощью специализированных датчиков и программного обеспечения.

На основании результатов диагностики врач сможет определить степень деформации, рекомендовать оптимальный метод лечения и предложить ортопедические средства коррекции, если это необходимо.

Лечение вальгусной деформации стопы

Лечение Hallux valgus зависит от степени, возраста пациента и причины нарушения. Лечение может быть консервативным или оперативным.

1. Консервативное лечение:
   • Ортопедическая обувь. Обувь с широким носком и невысоким каблуком поможет снизить давление на деформированный сустав.
   • Использование стелек и ортопедических корректоров. Они могут помочь распределить нагрузку на стопу правильно и предотвратить дальнейшее развитие деформации.
   • Физиотерапия. Упражнения для укрепления мышц стопы и коррекции деформации.
   • Физиопроцедуры. Могут использоваться для снятия боли и воспаления, такие как УВЧ, магнитотерапия, электрофорез и другие.
   • Массаж. Мягкий массаж может помочь расслабить напряженные мышцы и улучшить кровообращение.
2. Оперативное лечение: если консервативное лечение не приносит результата и деформация продолжает прогрессировать, может потребоваться операция. Существует множество методов оперативного вмешательства, и выбор метода зависит от индивидуальной клинической картины.
   • Остеотомия: хирург делает надрезы в костях стопы, чтобы изменить их положение, затем кости фиксируются специальными пластинами или штифтами.
   • Артродез: это операция, при которой суставы стопы фиксируются в правильном положении.
   • Экзостектомия: удаление костного выроста на стопе.
   • Коррекция мягких тканей: этот метод может включать в себя пересечение и перенос связок, чтобы улучшить стабильность сустава.

После операции пациенту может потребоваться носить гипсовую повязку или специальный бандаж на определенный период времени.

В любом случае, при наличии признаков вальгусной деформации стопы, важно обратиться к врачу-ортопеду для диагностики и определения оптимального метода лечения.

Возможные осложнения

Вальгусная деформация стопы, если оставить её без внимания или если она неадекватно лечится, может привести к ряду осложнений:

• Болевой синдром. Неправильное распределение нагрузки на стопу может вызвать боль в области деформированного сустава, а также в других частях стопы и даже коленного сустава из-за измененной биомеханики ходьбы.
• Мозоли и натоптыши. Из-за постоянного давления на определенные участки стопы могут образовываться мозоли и натоптыши, которые могут вызывать боль и дискомфорт при ходьбе.
• Артроз. Продолжительная деформация может привести к разрушению суставных поверхностей и развитию остеоартрита.
• Бурсит. Воспаление суставных мешочков, которые обычно служат "амортизаторами" между костями и мягкими тканями.
• Гаммартоз (грыжа суставной сумки). При длительном давлении на деформированный сустав может произойти выдавливание содержимого суставной сумки через её стенки.
• Изменение формы и функции других суставов. Изменение биомеханики стопы может повлиять на положение и функцию коленных и тазобедренных суставов, что в свою очередь может привести к болям и деформациям в этих областях.
• Ограничение мобильности. Деформация может снизить подвижность стопы, что затрудняет ходьбу и выполнение определенных движений.
• Проблемы с обувью. Часто пациенты с вальгусной деформацией сталкиваются с проблемой выбора удобной обуви, что может привести к дополнительным травмам стопы.

Важно своевременно обратить внимание на «косточку» на стопе и начать её лечение, чтобы предотвратить развитие осложнений. Если у вас есть подозрения на наличие этой проблемы, обратитесь к ортопеду для консультации и выбора оптимального метода лечения.

Профилактика

Профилактика включает в себя ряд мер, направленных на предотвращение или замедление прогрессирования этого состояния:

1. Правильный выбор обуви. Один из самых важных аспектов профилактики. Обувь должна быть удобной, с анатомически правильной подошвой, обеспечивать хорошую поддержку стопы и не сжимать её. Желательно избегать частого ношения обуви на высоком каблуке или с очень узким мыском.
2. Ортопедические стельки. При наличии плоскостопия или других проблем со стопой рекомендуется использование ортопедических стелек, которые помогут распределить нагрузку правильно.
3. Укрепление мышц стопы. Регулярные упражнения для стопы могут помочь укрепить её мышцы и связки, что предотвратит деформацию.
4. Контроль веса. Избыточный вес увеличивает нагрузку на стопы, что может способствовать развитию деформации.
5. Регулярный осмотр у ортопеда. Для детей, у которых есть риск развития деформаций стопы, рекомендуется регулярный осмотр у специалиста.
6. Избегание травм. Постоянные микротравмы стопы могут способствовать развитию вальгусной деформации. Необходимо избегать длительной статической нагрузки и носить защитное оборудование при занятиях спортом.
7. Массаж и физиотерапия. Регулярный массаж стопы и физиотерапевтические процедуры могут помочь в поддержании здоровья стопы.
8. Правильное формирование стопы у детей. В детстве стопа еще формируется, поэтому важно обратить внимание на правильный выбор обуви, особенно в период, когда ребенок начинает ходить.

Помимо перечисленных мер, важно прислушиваться к сигналам своего тела и при первых признаках проблем со стопой обращаться к специалисту.