г. Химки, Московская, д. 14 схема проезда
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00
Для слабовидящих
Акции клиники
Контакты
Телефон
Почта
Адрес
г. Химки, ул. Московская, д. 14, этаж/помещ. 3/1 (часть), ком. 14
Время работы
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00

Болезнь Олье

Данным заболеванием занимается: Травматолог-ортопед
Записаться
Код по МКБ 10: D16.4

Болезнь Олье (Ollier's Disease) представляет собой редкое нарушение, при котором в костях образуются множественные хондромы (доброкачественные опухоли из хрящевой ткани).

Энхондромы, связанные с болезнью Олье, чаще всего образуются в коротких костях рук и ног, но могут затрагивать и другие кости. Эти образования могут вызывать деформацию и ослабление кости, что увеличивает риск переломов. Существует небольшой риск злокачественного перерождения энхондромов в хондросаркому, особенно при поражении крупных костей.

Код по МКБ 10: D16.4 (Энхондрома)

Название на латыни: Morbus Ollier

Если вы или кто-то из ваших близких подозревает наличие этого заболевания или у вас есть симптомы, связанные с ростом костей, рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду или онкологу (в случае подозрения на злокачественное перерождение опухоли) для диагностики и консультации.

Наши доктора
Врач травматолог-ортопед
Стаж 12 лет
в клинике
от 1 650 руб.
повторный
от 1 320 руб.
на дому
от 5 600 руб.
Записаться
Выберите удобное для вас время:
  • Пт
Запись на 15.12.2023:
  • 09:30
  • 10:30
  • 11:00
  • 11:30
  • 12:00
  • 12:30
  • 13:30
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 16:00
  • 16:30
  • 17:00
  • 17:30
Записаться
+7 499 322-00-98
Врач травматолог-ортопед
в клинике
от 1 650 руб.
повторный
от 1 320 руб.
Записаться
Выберите удобное для вас время:
  • Вс
  • Вт
  • Вс
Запись на 10.12.2023:
  • 11:00
  • 12:30
  • 13:30
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 16:00
  • 16:30
  • 17:30
Запись на 12.12.2023:
  • 09:30
  • 10:30
  • 11:00
  • 11:30
  • 12:30
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 16:00
  • 16:30
  • 17:30
  • 18:00
  • 18:30
  • 19:00
Запись на 17.12.2023:
  • 10:00
  • 10:30
  • 11:30
  • 12:00
  • 12:30
  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 16:00
  • 16:30
  • 17:00
  • 17:30
Записаться
+7 499 322-00-98
Врач травматолог-ортопед
Стаж 6 лет
в клинике
от 1 650 руб.
повторный
от 1 320 руб.
Записаться
Записаться
+7 499 322-00-98

Формы болезни Олье

Основные формы или варианты этого заболевания включают:

  • Локализованный множественный энхондроматоз. Он влияет на одну сторону тела или на одну осевую линию. Это наиболее часто встречающийся вариант болезни.
  • Генерализованный. Этот вариант влияет на обе стороны тела.
  • Множественный энхондроматоз с дополнительными аномалиями. Некоторые пациенты могут иметь дополнительные аномалии, такие как гемангиомы (доброкачественные опухоли, образованные из кровеносных сосудов).

Стоит отметить, что хотя болезнь Олье является отдельным заболеванием, она может иногда ассоциироваться с другими состояниями, такими как синдром Маффуччи (когда энхондромы сочетаются с множественными гемангиомами).

Различные формы могут иметь разные клинические проявления и исходы, в зависимости от расположения и размера хондром, а также от наличия или отсутствия других ассоциированных состояний.

Причины болезни Олье

Болезнь Олье является редким генетическим расстройством. Её причиной является мутация в определенных генах.

На данный момент известны следующие гены, мутации в которых могут вызвать болезнь Олье:

  • PTH1R (рецептор паратиреоидного гормона типа 1) — это наиболее часто встречающаяся мутация, связанная с болезнью Олье.
  • IDH1 и IDH2 — это гены, кодирующие изоцитратдегидрогеназу, фермент, участвующий в цикле Кребса. Мутации в этих генах также ассоциируются с некоторыми вариантами болезни Олье.

Болезнь наследуется по аутосомно-доминантному типу, что означает, что наличие мутации в одной из двух копий соответствующего гена достаточно для развития заболевания.

Однако в некоторых случаях множественный энхондроматоз может возникать в результате новой мутации, и пациент может быть первым в своей семье с этим заболеванием.

Важно понимать, что хотя мутации генов могут повысить риск развития болезни, они не являются единственной причиной её появления. Возможно, существуют другие факторы, которые также играют роль в развитии этого состояния.

Симптомы болезни Олье

Симптомы могут варьироваться по тяжести, но наиболее типичные из них включают:

  • Деформация костей. Энхондромы могут привести к деформации и изгибу костей, особенно костей рук и стоп.
  • Болевые ощущения могут возникать из-за роста хондромы или из-за переломов на фоне ослабленных энхондромами костей.
  • Переломы. Кости с энхондромами более подвержены переломам из-за их ослабленной структуры.
  • Укорочение конечностей. Из-за роста хондром в длинных костях рук и ног может произойти их укорочение.
  • Ограничение движения. Деформация костей и суставов может привести к ограничению движения в суставах.
  • Утолщение и деформация фаланг пальцев рук и ног.

Стоит отметить, что у некоторых пациентов симптомы могут быть незначительными или вообще отсутствовать, особенно в детском возрасте. С возрастом симптомы могут становиться более выраженными.

Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, то рекомендуем обратиться к специалисту
Записаться

Диагностика болезни Олье

Диагностика в основном базируется на клинических данных, рентгенологии и, при необходимости, гистологическом исследовании. Основные этапы диагностического процесса:

  • Анамнез и физикальное обследование. Врач задаст вопросы о симптомах, наличии аналогичных проблем у родственников и так далее. Физикальное обследование может включать в себя оценку деформаций костей, больных участков и ограничения движений.
  • Рентгенография. Это основной инструмент для выявления энхондром. Рентгеновские снимки покажут типичные участки внутри кости, представляющие собой доброкачественные опухоли из хрящевой ткани.
  • МРТ может быть использована для детального изображения хондром и окружающих тканей, особенно если есть подозрение на злокачественное перерождение.
  • Биопсия. В некоторых случаях может потребоваться взятие образца ткани (биопсия) для гистологического исследования, чтобы убедиться в доброкачественной природе образования или исключить злокачественное перерождение.
  • Генетические тесты. Так как болезнь Олье может быть наследственной, генетическое тестирование может помочь подтвердить диагноз или определить риск развития болезни у других членов семьи.
  • Дифференциальная диагностика. Важно отличить болезнь Олье от других заболеваний или состояний, которые могут иметь схожие симптомы или рентгенологические признаки. Это может включать в себя другие формы энхондроматоза или злокачественные опухоли хряща.

После проведения всех необходимых исследований врач сможет подтвердить или опровергнуть диагноз болезни Олье и рекомендовать соответствующее лечение или наблюдение.

Лечение болезни Олье

Лечение в основном направлено на устранение симптомов, предотвращение возможных осложнений и улучшение качества жизни пациента. Следующие варианты лечения могут быть рассмотрены в зависимости от конкретной ситуации:

  • Наблюдение. Если энхондромы небольшие и не вызывают симптомов, то часто рекомендуется регулярное наблюдение и контрольное рентгенографическое исследование. Это позволяет отслеживать размеры и характеристики образований и своевременно выявить любые изменения.
  • Хирургическое лечение. Если энхондром вызывает боль, угрожает переломом или имеет признаки злокачественного перерождения, может потребоваться хирургическая коррекция. В зависимости от ситуации это может включать в себя кюретаж опухоли, где опухоль удаляется и заменяется костным цементом, или, в более сложных случаях, резекцию опухоли.
  • Физиотерапия. После хирургического лечения может потребоваться реабилитация, чтобы восстановить движение и силу в пораженной области.
  • Медикаментозное лечение. Если есть признаки остеокластической активности, могут быть рекомендованы бисфосфонаты для уменьшения риска переломов. Однако такое лечение требует тщательного мониторинга.
  • Генетическое консультирование. Поскольку болезнь Олье может быть наследственной, пациентам и их семьям может понадобиться консультация у генетика для определения рисков для других членов семьи.

Все решения о лечении следует принимать индивидуально, исходя из конкретной ситуации и состояния пациента. Важно регулярно консультироваться с ортопедом-травматологом, чтобы обеспечить наилучший подход к лечению и наблюдению.

  • Доступно: прием врача от 1650 рублей
  • Удобно: работаем ежедневно с 8:00 до 20:00
  • Быстро: проведем всю диагностику на первом приеме
  • Полно: есть все необходимое оборудование

Возможные осложнения

Болезнь Олье связана с рядом потенциальных осложнений:

  • Злокачественное перерождение. Наиболее серьезным осложнением болезни Олье является риск злокачественного перерождения энхондромов в хондросаркому. Однако стоит отметить, что большинство энхондромов остаются доброкачественными. Важно регулярно проводить медицинский осмотр и диагностические исследования для раннего выявления признаков злокачественного перерождения.
  • Переломы. Энхондромы могут ослабить костную ткань, что увеличивает риск переломов в пораженной области.
  • Деформация костей. Рост энхондромов может привести к деформации костей, что может вызвать косолапость, искривление пальцев или другие изменения в анатомии.
  • Боль. Некоторые пациенты с болезнью Олье могут испытывать болевые ощущения в области расположения энхондромов, особенно если они находятся близко к суставам или при их росте.
  • Осложнения после хирургического вмешательства. Как и при любой операции, существует риск осложнений, таких как инфекции, кровоизлияния или проблемы с заживлением.
  • Косметические проблемы. Большие или видимые энхондромы могут вызвать косметические проблемы или проблемы с самооценкой у пациентов.

Для предотвращения или своевременного выявления осложнений пациентам с болезнью Олье рекомендуется регулярное наблюдение у специалиста.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
    Источники:
  • Булычева И.В. Костно-хрящевые экзостозы (остеохондромы) / И.В. Булычева [и др.] // Архив патологии. – 2008. – Т. 70 (1). – С. 58-61.
  • Семенова Л.А. Хондромы (энхондрома, периостальная хондрома, энхондроматоз) / Л.А. Семенова, И.В. Булычева // Архив патологии. – 2007. – Т. 69, № 5. – С. 45-48.
  • Зацепин С.Т. Костная патология взрослых. Руководство для врачей М. Медицина 2001г. 640 с.
  • Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. В двух книгах. Т.1. Т.1. Изд. 4, исп. и доп. 1964. 532 с.
  • Лагунова И.Г. Клинико-рентгенологическая диагностика дисплазий скелета. М. Медицина. 1989г. 256 с.
Контакты
Адрес:
г. Химки, ул. Московская, д. 14, этаж/помещ. 3/1 (часть), к. 14
Телефон:
Время работы:
Пн-Сб 8:00-20:00, Вс 9:00-20:00
Адреса выезда на дом
Заказать звонок
Записаться на прием

Куда мы выезжаем?

Врачи химкинской семейной поликлиники "Клиника №1" выезжают в следующие районы:

Микрорайоны города Химки:

  • мкр. Подрезково
  • мкр. Новоподрезково
  • мкр. Левобережный
  • мкр. Сходня
  • мкр. Планерная
  • мкр. Новогорск
  • квартал Старбеево
  • квартал Ивакино
  • квартал Клязьма
  • Город Набережных

Основные улицы:

  • Воротынская улица
  • Молодёжная улица
  • Совхозная ул.
  • Сходненская ул.
  • улица 9 Мая
  • улица Горшина
  • улица Лавочкина
  • улица Панфилова
  • Фестивальная ул.
  • Центральная ул.
  • Юбилейный проспект
  • Мельникова пр.
  • Ленинский проспект
  • Куркинское шоссе

Районы города Москвы:

  • Ховрино
  • Куркино
  • метро Речной вокзал
  • метро Планерная

Соседние районы и города:

  • Долгопрудный
  • Путилково
  • Лобня